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        強(qiáng)化預(yù)防管理在降低醫(yī)院感染發(fā)生率中的效果分析

        2020-08-31 14:48:35胡玉萍
        健康必讀·下旬刊 2020年6期

        胡玉萍

        【摘 要】:目的:探討強(qiáng)化預(yù)防管理在降低醫(yī)院感染發(fā)生率中的臨床應(yīng)用效果。方法:選擇2018年8月至2019年8月期間收治的800例住院患者作為研究對(duì)象,采用隨機(jī)的方法分為對(duì)照組和觀察組,每組各400例,其中對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理管理,觀察組實(shí)施強(qiáng)化預(yù)防管理。對(duì)比兩組醫(yī)院感染發(fā)生率及環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)合格率。結(jié)果:觀察組醫(yī)院感染發(fā)生率為0.8%,顯著低于對(duì)照組5.3%(P<0.05);觀察組空氣、消毒劑、手衛(wèi)生等監(jiān)測(cè)合格率均顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論:強(qiáng)化預(yù)防管理在降低醫(yī)院感染發(fā)生率中的臨床應(yīng)用效果顯著,而且提升了環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)合格率,為患者提供了良好的治療環(huán)境,值得臨床推廣應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】:強(qiáng)化預(yù)防管理;醫(yī)院感染;護(hù)理管理;環(huán)境衛(wèi)生

        【中圖分類(lèi)號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2020)06-18--01

        醫(yī)院感染是指患者在接受治療過(guò)程中,因自身或醫(yī)院環(huán)境因素造成的感染。通常醫(yī)院感染會(huì)嚴(yán)重影響患者治療效果,且多數(shù)感染會(huì)使得患者病情加重,使其康復(fù)時(shí)間延長(zhǎng),增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此,如何降低醫(yī)院感染發(fā)生率是醫(yī)院管理工作中的難題。有研究顯示[1],超過(guò)30%的醫(yī)院感染與醫(yī)院護(hù)理管理不當(dāng)有關(guān),而良好的護(hù)理管理能有效降低醫(yī)院感染發(fā)生率。為此,我院近年在住院患者護(hù)理管理中采取了強(qiáng)化預(yù)防管理模式,效果顯著,詳情報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇2018年8月至2019年8月期間收治的800例住院患者作為研究對(duì)象,采用隨機(jī)的方法分為對(duì)照組和觀察組,每組各400例。其中對(duì)照組男性211例,女性189例,年齡12-65歲,平均(41.3±9.2)歲。觀察組男性208例,女性192例,年齡11-64歲,平均(42.1±9.4)歲,兩組基線資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理管理,主要根據(jù)醫(yī)院相關(guān)制度規(guī)定進(jìn)行定期的消毒、滅菌、隔離等工作。觀察組給予強(qiáng)化預(yù)防管理,主要內(nèi)容有以下幾方面:①完善護(hù)理管理制度。根據(jù)各科室的特點(diǎn),采用科學(xué)的管理制度,細(xì)化管理程序。尤其是病房管理制度,實(shí)施病房責(zé)任制,每位護(hù)理人員都有相應(yīng)的責(zé)任病房,并制定監(jiān)督和考核制度。②加強(qiáng)人員培訓(xùn)。新進(jìn)人員要進(jìn)行崗前培訓(xùn),在上崗前要達(dá)到相應(yīng)的業(yè)務(wù)和職業(yè)到達(dá)考核標(biāo)準(zhǔn),考核合格后再執(zhí)行上崗。定期舉行醫(yī)院感染相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)工作,如無(wú)菌物品管理、無(wú)菌操作規(guī)程、手部衛(wèi)生清潔、微生物知識(shí)等。院感護(hù)士每月制定學(xué)習(xí)計(jì)劃,對(duì)科內(nèi)人員進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)及考核,不定期督查落實(shí)情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改正。③強(qiáng)化病房管理。病房是患者主要的活動(dòng)場(chǎng)所,病房的衛(wèi)生和消毒工作尤為重要,護(hù)理人員要每日使用消毒劑對(duì)空氣實(shí)施消毒,每間病房配備一次性手消毒設(shè)施,教會(huì)病員及家屬正確進(jìn)行手衛(wèi)生消毒,消耗后及時(shí)更換。定期更換床上用品,清理醫(yī)療廢物,通風(fēng)換氣,防止細(xì)菌滋生。④強(qiáng)化一次性醫(yī)療器械管理。設(shè)立專(zhuān)人管理,購(gòu)進(jìn)的醫(yī)療器械必須三證齊全,并通過(guò)臨床檢驗(yàn)合格后,進(jìn)行使用,使用后進(jìn)行無(wú)害銷(xiāo)毀。⑤強(qiáng)化隔離保護(hù)和職業(yè)防護(hù)措施。將同類(lèi)疾病患者進(jìn)行集中管理,防止交叉感染。護(hù)理人員做好自身感染防護(hù),降低護(hù)理人員感染幾率。⑥加強(qiáng)健康宣教。為患者及家屬進(jìn)行醫(yī)院感染的健康宣教工作,可以通過(guò)看視頻、聽(tīng)廣播、制作小冊(cè)子的方式進(jìn)行深入宣教。

        1.3 觀察指標(biāo)

        詳細(xì)記錄兩組醫(yī)院感染發(fā)生情況,醫(yī)院感染診斷依據(jù)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》[2]進(jìn)行。對(duì)比兩組環(huán)境衛(wèi)生指標(biāo)監(jiān)測(cè)合格率,主要包括:空氣、消毒劑、手衛(wèi)生。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)處理使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行,其中計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn),以率(%)表示,以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組醫(yī)院感染發(fā)生率對(duì)比

        觀察組醫(yī)院感染發(fā)生率為0.8%,顯著低于對(duì)照組5.3%,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。見(jiàn)表1。

        2.2 醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生指標(biāo)監(jiān)測(cè)合格率

        觀察組空氣、消毒劑、手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)合格率均顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。見(jiàn)表2。

        3 討論

        住院患者病情復(fù)雜,自身免疫力較低,易發(fā)生醫(yī)院感染。醫(yī)院感染可引起多種并發(fā)癥,嚴(yán)重威脅患者的生命健康。有研究指出[3],有效的護(hù)理管理可降低醫(yī)院感染發(fā)生率,為患者康復(fù)提供有利條件。

        引起醫(yī)院感染的因素主要為護(hù)理管理因素和操作規(guī)范因素。護(hù)理人員對(duì)醫(yī)院感染認(rèn)知度不夠,更沒(méi)有重視此項(xiàng)工作,因此在日常管理中對(duì)消毒、滅菌工作有所怠慢。同時(shí),醫(yī)院的環(huán)境管理和消毒管理也存在漏洞,如分工不明確、責(zé)任不到位等,易造成護(hù)理差錯(cuò)。而病房管理中的隔離和防護(hù)措施不到位則極易造成交叉感染。此外,患者及家屬對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)也往往存在欠缺,從而不能配合完成預(yù)防感染工作。根據(jù)以上因素,本院采取強(qiáng)化預(yù)防管理模式,通過(guò)制定和完善護(hù)理管理制度,讓預(yù)防感染工作有據(jù)可依,有章可循;通過(guò)加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),有效提高了護(hù)理人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)程度,也提高了醫(yī)護(hù)人員的感染防控意識(shí);同時(shí),采取責(zé)任工作制度,有助于提高醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素養(yǎng)及責(zé)任感;通過(guò)加強(qiáng)隔離防護(hù)措施,根據(jù)患者病情統(tǒng)一管理,從而有效降低交叉感染的發(fā)生。此外,護(hù)理管理中醫(yī)護(hù)人員為患者及家屬進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染的健康宣教,促進(jìn)其配合完成預(yù)防工作,共同達(dá)到降低醫(yī)院感染發(fā)生率的目的。本研究結(jié)果顯示,觀察組醫(yī)院感染發(fā)生率為0.8%,顯著低于對(duì)照組5.3%,且觀察組空氣、消毒劑、手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)合格率均顯著高于對(duì)照組,說(shuō)明強(qiáng)化預(yù)防管理可有效降低抑郁感染發(fā)生率,促進(jìn)患者盡快康復(fù)。

        綜上所述,強(qiáng)化預(yù)防管理可為患者提供一個(gè)良好的治療環(huán)境,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率,提高醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測(cè)合格率,有利于患者預(yù)后,值得臨床推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

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