雷華
【中圖分類號(hào)】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2020)06-18--01
帕金森主要患病群體為中老年人,其對人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),精神系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)有著極大的危害,還會(huì)導(dǎo)致腦部病變。帕金森是一種慢性疾病,以目前科學(xué)水平難以徹底治愈,一般的治療是根據(jù)病人出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行對癥下藥,緩解病人病痛,延緩疾病發(fā)展,提高病人生活質(zhì)量。治療手段主要有藥物治療,手術(shù)治療,日常的護(hù)理也是對病人治療方式的重要方式。
帕金森是一種慢性進(jìn)行性疾病,病人的年齡不等,以老年人居多,病情狀況也有所不同。因?yàn)槭锹约膊?,所以需要對病人進(jìn)行長期性的治療,而家庭的護(hù)理在其中占了很重要的地位。帕金森病早期,病人癥狀主要是嗅覺障礙,睡眠障礙等,對于其日常行為影響較小,病人能夠相對獨(dú)立的正常生活。此時(shí)的治療主要在對病人病癥的消除,以及對其生活不便的地方進(jìn)行照顧。對于帕金森病晚期患者來講,由于患者行動(dòng)能力受限,只能臥病在床,主要以護(hù)理為主。帕金森病有著進(jìn)行性特點(diǎn),病人病情發(fā)展速度是由病人體質(zhì)所決定的,如果沒有良好的治療手段,病人的病情會(huì)逐漸加重。
一 藥物治療
帕金森病在臨床上有一套成熟的治療方案,是以綜合性的方法去治療。最主要的治療方式是藥物治療,也是對帕金森病最主要也是最有效的治療方式。導(dǎo)致帕金森疾病的主要原因是患者的多巴胺缺乏,所以需要從藥物上對其進(jìn)行補(bǔ)充。藥物的治療方式主要有三種:第一通過服用含有多巴胺制劑的藥物對其缺乏的多巴胺進(jìn)行補(bǔ)充。第二是通過藥物來抑制患者體內(nèi)多巴胺的降解,使其降解速度變緩。第三是是通過藥物促進(jìn)多巴胺受體作用,讓患者能夠積極分泌多巴胺。這三種主要的藥物治療方式對于帕金森患者來說有著明顯的臨床療效,也是最基本的治療方式,由于帕金森病難以完全治愈,患者需要終身服藥。
二 手術(shù)治療
在藥物治療的基礎(chǔ)上,手術(shù)治療也是當(dāng)前帕金森治療中非常有效的治療方案。帕金森的手術(shù)治療分為兩種手術(shù)方式:第一是細(xì)胞刀手術(shù)。細(xì)胞刀手術(shù)就是在患者的大腦里將與帕金森病有關(guān)聯(lián)的細(xì)胞核團(tuán)找出并做出一些破壞,這樣,可以明顯緩解患者出現(xiàn)的帕金森癥狀,如僵直、手抖等。手術(shù)過程中,這樣的手術(shù)方案能夠精確到神經(jīng)細(xì)胞水平,因此手術(shù)被稱為細(xì)胞刀手術(shù)。第二是腦起搏器手術(shù)。腦起搏器手術(shù)是將一種神經(jīng)起搏器放到患者的大腦特定位置,以及和帕金森病相關(guān)的腦部區(qū)域。通過神經(jīng)起搏器的作用,對患者的抖動(dòng)、僵直、遲緩進(jìn)行有效的控制,病患能夠有立竿見影的癥狀改善效果,對于之后的恢復(fù)也起了很大的作用。神經(jīng)起搏器可以長期性地植入病患大腦,持續(xù)性作用,和藥物治療結(jié)合起來,能夠補(bǔ)充藥物治療中不足的地方。藥物在長期使用中或多或少會(huì)出現(xiàn)副作用,腦起搏器手術(shù)可以消除藥物在長期治療中的部分副作用,從而達(dá)到更好的治療效果。
三 康復(fù)治療
在藥物治療和手術(shù)治療的基礎(chǔ)上,帕金森患者也要堅(jiān)持康復(fù)治療,進(jìn)行康復(fù)性的訓(xùn)練。護(hù)理治療能夠改善患者治療效果,提高生活質(zhì)量??祻?fù)治療主要由患者家屬進(jìn)行,有以下幾個(gè)方面的注意事項(xiàng)。
(一)注意在生活上給患者幫助和指導(dǎo)
帕金森病早期患者不會(huì)出現(xiàn)明顯運(yùn)動(dòng)障礙,因此家屬要指導(dǎo)患者進(jìn)行鍛煉,積極參加體育活動(dòng),抑制病發(fā)速度。隨著病情加重,一些患者可能出現(xiàn)自理能力問題,行動(dòng)不便,運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)障礙。家屬在這時(shí)要注意患者安全問題,避免其因?yàn)樾袆?dòng)問題出現(xiàn)摔倒等意外。帕金森晚期患者無法行動(dòng),需要家屬對其日常生活進(jìn)行照顧,如吃飯穿衣,排便等。
(二)注意加強(qiáng)患者肢體功能鍛煉
帕金森早期患者行動(dòng)能力受影響較少,因此家屬可以鼓勵(lì)患者進(jìn)行正常的工作,同時(shí)要積極引導(dǎo)患者進(jìn)行肢體功能的鍛煉。比如一些常見的屈伸動(dòng)作,旋轉(zhuǎn)動(dòng)作等,以防止出現(xiàn)肌肉抖動(dòng),肢體僵直的情況。帕金森晚期患者由于喪失自主活動(dòng)能力,需要家屬幫助其做被動(dòng)地肢體活動(dòng),并對肢體肌肉進(jìn)行按摩。
(三)注意預(yù)防患者出現(xiàn)并發(fā)癥
帕金森病主要患者群體為老年人。老年人身體免疫力差,對環(huán)境要求很高。特別是帕金森晚期患者,需要長時(shí)間的臥床,所以房間的環(huán)境對于患者來說非常重要。家屬要注意房間的溫度、濕度,通風(fēng)情況、采光情況等。此外要對患者進(jìn)行翻身,皮膚護(hù)理等,防止出現(xiàn)褥瘡。
(四)注意患者日常飲食營養(yǎng)
帕金森患者會(huì)出現(xiàn)腸胃功能異常的情況,特別是老年患者。因此在飲食安排上,要對患者進(jìn)行營養(yǎng)調(diào)理。要滿足患者糖分、蛋白質(zhì)的供應(yīng),多吃新鮮蔬菜和水果,少吃動(dòng)物脂肪和海鮮。如果患者有出汗多的情況,要及時(shí)補(bǔ)充水分。
結(jié)語:
帕金森病是一種慢性進(jìn)行性疾病,需要長期的治療護(hù)理。患者進(jìn)行藥物、手術(shù)和康復(fù)治療結(jié)合的綜合性治療,能夠有效緩解病癥,提高生活質(zhì)量。在生活中,家屬對患者要多進(jìn)行關(guān)愛與照顧,保持其良好心情,這也有助于患者病情的恢復(fù)。