杜浩琿

【中圖分類號(hào)】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-18--01

心血管疾病是涉及到循環(huán)系統(tǒng)的一系列疾病的總稱，循環(huán)系統(tǒng)是分布于全身各部的連續(xù)封閉管道系統(tǒng)，它包括心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)。心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)流動(dòng)的是血液。淋巴系統(tǒng)內(nèi)流動(dòng)的是淋巴液。淋巴液沿著一系列的淋巴管道向心流動(dòng)，最終匯入靜脈，因此淋巴系統(tǒng)也可認(rèn)為是靜脈系統(tǒng)的輔助部分。心血管疾病可分為急性和慢性，通常與動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)。這一類疾病都有著相似的發(fā)病原因、發(fā)病過(guò)程和治療方法。

一 常見(jiàn)的心血管疾病

1 冠心病

冠心病是最常見(jiàn)、發(fā)病率最高的心血管疾病。其是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)腔變窄或阻塞，供血不足而造成的心肌缺血、缺氧或壞死，致使心肌功能或臟器出現(xiàn)病理變化，因此，又被稱為缺血性心臟病。冠心病在發(fā)病的時(shí)候，心前區(qū)、胸骨后有壓迫性疼痛，這種疼痛會(huì)放射至頸部、手臂、背部、上腹部等，還會(huì)伴有胸悶、心悸，氣短，惡心、頭昏，眩暈、昏厥等情況的臨床表現(xiàn)。

2 三高

三高即高血壓、高血脂、高血糖這三種疾病。以中老年患者居多，目前已趨于年輕化。三高也是心血管疾病嗎？是因?yàn)槿吆苋菀滓l(fā)各種心血管疾病并發(fā)癥，致使血管及血脂異常，加速動(dòng)脈粥樣硬化，對(duì)紅細(xì)胞的正常運(yùn)行造成影響，增加了心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，因此，也被列入了心血管疾病的名單中。

3 心肌炎

心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎癥性病變。多種因素如感染、物理和化學(xué)因素均可引起心肌炎，所造成的心肌損害的輕重程度差別很大，臨床表現(xiàn)各異，輕癥患者無(wú)任何癥狀，而重癥患者可發(fā)生心力衰竭、心源性休克。其中最常見(jiàn)的是病毒性心肌炎。顧名思義，病毒性心肌炎就是因?yàn)椴《靖腥舅l(fā)的，比如柯薩奇病毒、流感病毒、皰疹病毒、風(fēng)疹病毒等，而人體最容易感染病毒的部位是呼吸道和腸道。

心肌炎發(fā)作可以分為兩個(gè)階段。第一階段是病毒通過(guò)血液對(duì)心肌造成感染，致使心肌受損，并且致使心臟功能出現(xiàn)障礙。而且，病毒在隨著血液流動(dòng)時(shí)還會(huì)產(chǎn)生毒素，導(dǎo)致心肌部分組織出現(xiàn)壞死和水腫的情況;第二階段，病毒不直接侵入心肌，然而，心肌卻依然在損傷，是因?yàn)槊庖呒?xì)胞損傷所引起的。

兒童和青少年是最容易患心肌炎的。通常情況下，患病年齡越小，病情就越重，而且，男性的患病幾率要高于女性，一般來(lái)說(shuō)，在發(fā)病的一周前常有上呼吸道或消化道感染病史，之后心肌會(huì)因感染而產(chǎn)生胸悶、心悸、氣短，呼吸困難，乏力等臨床癥狀，此時(shí)應(yīng)進(jìn)行心電圖及心肌酶學(xué)等檢查，能夠發(fā)現(xiàn)有心律不齊或是心肌受損的情況，并積極給予對(duì)癥等治療。

二 心血管疾病的主要癥狀

1 心悸

心悸是心血管疾病主觀感受和客觀征象的綜合癥狀。患者的主觀感受會(huì)有心跳加快、不整齊、停跳感或搏動(dòng)有力;客觀檢查能夠發(fā)現(xiàn)心跳頻率過(guò)快、過(guò)慢或是不齊，也就是心律和心率的變化。

2 呼吸困難

也是主觀感受和客觀征象的綜合癥狀。在主觀上會(huì)覺(jué)得呼吸吃力，在客觀上會(huì)有呼吸次數(shù)增加，且動(dòng)作較快、幅度增大。胸部任何器官病變都可能會(huì)有呼吸困難的情況，比如肺炎、急性氣胸、氣道阻塞、肋骨骨折等，呼吸困難甚至?xí)驗(yàn)槠つw帶狀皰疹等疾病疼痛而引發(fā)。心臟病的呼吸困難通常是漸進(jìn)性，會(huì)慢慢加重，甚至出現(xiàn)端坐位呼吸等。

3 昏厥

是因?yàn)橥话l(fā)的廣泛性腦部缺血、缺氧而引發(fā)的大腦皮質(zhì)一過(guò)性功能障礙。是能夠引發(fā)突然、可逆、短暫等意識(shí)喪失的臨床癥狀。在出現(xiàn)之前會(huì)有面色蒼白、頭暈、出汗、惡心、嘔吐等癥狀。

4.紫紺

其是一種體征表現(xiàn)，是指粘膜和皮膚呈現(xiàn)青紫色。體內(nèi)還原血紅蛋白質(zhì)高于5%。紫紺是因?yàn)槿毖?、缺血、血紅蛋白較多、血液瘀滯而形成。分為中心型和外周型。

5 胸痛

冠心病心絞痛大多在勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐或受冷時(shí)突然發(fā)作。常見(jiàn)的疼痛部位是胸骨后或心前區(qū)，一手掌大小，而不是一個(gè)點(diǎn)，可放射到左臂內(nèi)側(cè)、肩部、肩胛間區(qū)、頸、喉和下頜，有時(shí)位于上腹部。痛的性質(zhì)可為劇烈的絞痛、擠壓痛、壓迫痛、緊束痛，或疼痛很輕，僅感到脹悶不適。偶或劇痛發(fā)作時(shí)伴出汗和瀕死的恐懼感。疼痛一般歷時(shí)1～10分鐘，休息或含用硝酸甘油片后消失。必要時(shí)可去醫(yī)院檢查心電圖及心肌酶學(xué)等檢查。疼痛反復(fù)發(fā)作時(shí)應(yīng)注意休息，不要?jiǎng)×业纫悦庠黾有呐K負(fù)擔(dān)，加重病情。

6 疲勞

是所有心臟病共有的一種癥狀，在心臟病導(dǎo)致血液循環(huán)不暢時(shí)，新陳代謝的廢物就會(huì)在組織內(nèi)積聚，對(duì)神經(jīng)末梢形成刺激，使人產(chǎn)生疲勞的感覺(jué)，疲勞有輕有重，輕微的疲勞沒(méi)有太大影響，而嚴(yán)重的疲勞會(huì)對(duì)生活、工作造成影響，然而，心臟病的疲勞沒(méi)有特異性，其和其他疾病所引發(fā)的疲勞很難區(qū)分開(kāi)。

三 心血管病人的護(hù)理

1 合理休息

對(duì)于心血管患者來(lái)說(shuō)，給他們提供足夠的休息時(shí)間很重要，因此，在平時(shí)照顧心血管病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)保持環(huán)境安靜，盡量不要打擾病人休息。如果患者感到明顯的疼痛，對(duì)其休息造成影響，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用止痛片，以減少其疼痛程度，利于病人休息。

2 合理調(diào)節(jié)病人飲食

在食物上，應(yīng)當(dāng)合理搭配病人的飲食。要注重膽固醇的控制，盡量少吃豬油，控制脂肪的攝入;注意維生素的補(bǔ)充，鼓勵(lì)病人多吃綠色蔬菜，多吃新鮮水果，讓病人全方位補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，以滿足身體需要。在進(jìn)餐方面，盡量少食多餐，避免暴食暴飲，避免過(guò)度饑餓等。

3 幫助病人調(diào)節(jié)心理狀態(tài)

一般來(lái)說(shuō)，病人的思想情緒會(huì)有一定程度的低落，這時(shí)就需要給予鼓勵(lì)，幫助病人調(diào)節(jié)心理情緒，鼓勵(lì)病人走出焦慮、壓抑等不良心理狀態(tài)，緩解病人緊張情緒。

4 鼓勵(lì)病人科學(xué)生活方式

病人的日常生活應(yīng)當(dāng)有規(guī)律，適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)作息時(shí)間，讓其保持規(guī)律，還應(yīng)囑咐病人禁煙，限制飲酒。

這里對(duì)心血管疾病做了一些介紹，講解了其常見(jiàn)疾病，對(duì)其一般癥狀進(jìn)行了描述，并對(duì)病人的護(hù)理做了一定的講解，希望在生活當(dāng)中能夠幫助到大家。