莫宇平

【摘 要】目的：探討中藥香砂六君子湯加減治療胃潰瘍的臨床效果。方法：納入我院80例2017年1月至2018年12月胃潰瘍患者。隨機(jī)數(shù)字表分組，常規(guī)治療組采取奧美拉唑、克拉霉素、果膠鉍和阿莫西林四聯(lián)療法治療，西醫(yī)+中藥香砂六君子湯加減組則采取奧美拉唑、克拉霉素、果膠鉍和阿莫西林四聯(lián)療法加上中藥香砂六君子湯加減治療。比較效果。結(jié)果：西醫(yī)+中藥香砂六君子湯加減組效果、胃潰瘍愈合時(shí)間、癥狀改善時(shí)間、噯氣癥狀積分、胃脘疼痛癥狀積分、泛酸癥狀積分相比較常規(guī)治療組更好，P<0.05。兩組無嚴(yán)重副作用。結(jié)論：奧美拉唑、克拉霉素、果膠鉍和阿莫西林四聯(lián)療法加上中藥香砂六君子湯加減治療胃潰瘍的效果確切，可更好改善患者的臨床癥狀，加速胃潰瘍愈合，減輕患者痛苦。

【關(guān)鍵詞】中藥香砂六君子湯加減;胃潰瘍;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R256.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-18--01

胃潰瘍?yōu)槌Ｒ娤到y(tǒng)疾病，其癥狀為胃脘疼痛、噯氣、泛酸，惡心嘔吐等，癥狀可自行消失或者持續(xù)惡化。西醫(yī)對(duì)于胃潰瘍治療主要采取三聯(lián)、四聯(lián)治療方法，但效果欠佳，雖然可一定程度改善病情，但也容易帶來副作用，且停藥容易復(fù)發(fā)。中醫(yī)認(rèn)為胃潰瘍是“痞滿”“脹滿”范疇[1]。本研究常規(guī)治療組采取奧美拉唑、克拉霉素、果膠鉍和阿莫西林四聯(lián)療法治療，西醫(yī)+中藥香砂六君子湯加減組則采取奧美拉唑、克拉霉素、果膠鉍和阿莫西林四聯(lián)療法加上中藥香砂六君子湯加減治療，分析了胃潰瘍應(yīng)用中藥香砂六君子湯加減治療效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

納入我院80例2017年1月至2018年12月胃潰瘍患者。隨機(jī)分組，其中，常規(guī)治療組年齡31歲-65歲，平均45.21±2.17歲。男25例、女15例。胃潰瘍出現(xiàn)時(shí)間1-21個(gè)月，平均（12.21±2.82）個(gè)月。西醫(yī)+中藥香砂六君子湯加減組年齡29歲-65歲，平均45.46±2.15歲。男26例、女14例。胃潰瘍出現(xiàn)時(shí)間1-21個(gè)月，平均（12.31±2.65）個(gè)月。常規(guī)治療組、西醫(yī)+中藥香砂六君子湯加減組基本資料可比。

1.2 方法

常規(guī)治療組采取奧美拉唑、克拉霉素、果膠鉍和阿莫西林四聯(lián)療法治療，阿莫西林每次1g，奧美拉唑每次20mg，克拉霉素每次0.6g，均每天兩次。果膠鉍每次50mg，每天兩次。治療4周。

西醫(yī)+中藥香砂六君子湯加減組則采取奧美拉唑、克拉霉素、果膠鉍和阿莫西林四聯(lián)療法加上中藥香砂六君子湯加減治療。常規(guī)治療組的基礎(chǔ)上給予中藥香砂六君子湯加減，甘草4g，茯苓16g，砂仁5g，木香5g，半夏10g，白術(shù)13g，陳皮13g。胃酸多增加海螵蛸16g，雙肋不舒服加柴胡;胃痛的患者增加元胡索，治療4周。

1.3 指標(biāo)

比較常規(guī)治療組、西醫(yī)+中藥香砂六君子湯加減組效果;胃潰瘍愈合時(shí)間、癥狀改善時(shí)間;治療前后患者噯氣癥狀積分、胃脘疼痛癥狀積分、泛酸癥狀積分（0-4分，分值越高癥狀越嚴(yán)重）;不良反應(yīng)。

顯效：潰瘍愈合，患者的胃脘疼痛、噯氣、泛酸等癥狀體征消失;有效：潰瘍縮小，胃脘疼痛、噯氣、泛酸等改善;無效：胃脘疼痛、噯氣、泛酸等無明顯好轉(zhuǎn)[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取SPSS23.0軟件分析數(shù)據(jù)P<0.05說明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較

常規(guī)治療組治療效果75.00%;西醫(yī)+中藥香砂六君子湯加減組是97.50%。常規(guī)治療組患者的治療總有效率低于西醫(yī)+中藥香砂六君子湯加減組，P<0.05。

2.2 噯氣癥狀積分、胃脘疼痛癥狀積分、泛酸癥狀積分

治療前常規(guī)治療組、西醫(yī)+中藥香砂六君子湯加減組噯氣癥狀積分、胃脘疼痛癥狀積分、泛酸癥狀積分相近，P>0.05;治療后西醫(yī)+中藥香砂六君子湯加減組噯氣癥狀積分、胃脘疼痛癥狀積分、泛酸癥狀積分變化幅度更大，P<0.05。如表2.

2.3 胃潰瘍愈合時(shí)間、癥狀改善時(shí)間

西醫(yī)+中藥香砂六君子湯加減組胃潰瘍愈合時(shí)間、癥狀改善時(shí)間更短，P<0.05，見表3.

2.4 不良反應(yīng)

兩組無不良反應(yīng)發(fā)生。

3 討論

胃潰瘍醫(yī)一般用四聯(lián)療法進(jìn)行治療，改善消化功能，抑制胃酸分泌，對(duì)幽門螺桿菌產(chǎn)生抑制作用，并有效修復(fù)胃黏膜，但單一西醫(yī)治療效果有限[3-4]。中醫(yī)認(rèn)為胃潰瘍?yōu)楦闻K疏泄不良、長期情志不暢導(dǎo)致氣機(jī)不暢引起。在治療中，中藥香砂六君子湯加減中，茯苓、白術(shù)、柴胡健脾、疏肝理氣;茱萸、干姜驅(qū)寒暖胃;木香、砂仁行氣和胃;海螵鞘中和胃酸;黃連清熱解毒。諸藥合用，可達(dá)到健脾益胃、行氣解郁之功[5-6]。

本研究顯示，奧美拉唑、克拉霉素、果膠鉍和阿莫西林四聯(lián)療法加上中藥香砂六君子湯加減治療胃潰瘍的效果確切，可更好改善患者的臨床癥狀，加速胃潰瘍愈合，減輕患者痛苦。

參考文獻(xiàn)

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