楊紅玲

【摘 要】：目的：研究分析對老年骨質(zhì)疏松性骨折患者實施社區(qū)護(hù)理措施，并觀察其預(yù)防效果。方法：選取90例老年骨質(zhì)疏松性骨折患者作為本次研究對象，將其均分為對照組和觀察組，對照組患者給予常規(guī)社區(qū)護(hù)理措施，觀察組則選擇綜合性社區(qū)護(hù)理干預(yù)，觀察對比兩組患者護(hù)理前后骨密度、生活質(zhì)量以及滿意度。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理后，觀察組患者在骨密度、生活質(zhì)量以滿意度的比較相較對照組占較大的優(yōu)勢。結(jié)論：采取綜合性社區(qū)護(hù)理在老年骨質(zhì)疏松性骨折患者的干預(yù)中，能夠提高患者生活質(zhì)量以及滿意度，有效降低骨折再次發(fā)生，對預(yù)防骨折危險因素的產(chǎn)生有較好的效果。

【關(guān)鍵詞】：綜合性社區(qū)護(hù)理;老年骨質(zhì)疏松性骨折;預(yù)防效果

【中圖分類號】R730.4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）06-18--02

當(dāng)前隨著我國老齡化呈上升趨勢，老年骨質(zhì)疏松癥患者越來越多，其作為老年人群較為常見的一種疾病之一，對老年人生活質(zhì)量形成極大的影響。本文選擇在2014年5月～2019年4月進(jìn)行相關(guān)護(hù)理干預(yù)的90例老年骨質(zhì)疏松性骨折患者，取得了較為理想的效果，現(xiàn)將該方法作進(jìn)一步報告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取的90例老年骨質(zhì)疏松性骨折患者均為2014年5月～2019年4月期間符合該病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。將其均分為對照組和觀察組各45例，其中對照組患者男有30例，女有15例，年齡60～78歲，平均年齡（70.24±2.89）歲，病程（3.12±0.52）年，大專、高中、初中各有3例、5例、23例，小學(xué)及以下有14例。觀察組患者男女各有28例、17例，年齡61～77歲，平均年齡（70.89±1.20）歲，病程（3.52±0.46）年，大專、高中、初中各有2例、6例、25例，小學(xué)及以下有12例。將患有惡性腫瘤或嚴(yán)重肝腎功能障礙者、存在認(rèn)知功能障礙者、既往有精神病史者以及半年內(nèi)使用過藥物抗骨質(zhì)疏松者等排除。兩組患者的資料均無存在差異。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)護(hù)理措施，包括骨折治療及常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，根據(jù)患者情況給予鈣劑攝入量，同時補(bǔ)充維生素D，有疼痛患者可給予吲哚美辛栓劑，2次/d，50mg/次，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行簡單的常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

觀察組患者則在對照組基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理措施，主要包括以下幾點(diǎn)：①護(hù)理人員應(yīng)以親切的態(tài)度、通俗易懂的語言和患者交談，并根據(jù)患者及其家屬身份應(yīng)用相應(yīng)稱呼，使其心理上得到尊重感以及安全感，在溝通過程中應(yīng)認(rèn)真傾聽患者的訴求，并就患者的疑問或困惑作詳細(xì)解答，可以將以往該病成功治療的案例介紹給患者及其家屬，幫助患者及其家屬緩解不良心理，增強(qiáng)其樹立其戰(zhàn)勝疾病的信心。②探查患者飲食喜好，根據(jù)不同患者身體狀況制定相應(yīng)合理的飲食方案，尤其是高鈣、高蛋白質(zhì)食物，比如牛奶、骨湯、豆類等，建立合理健康的飲食結(jié)構(gòu)。③根據(jù)不同患者好轉(zhuǎn)情況給予指導(dǎo)功能鍛煉，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情等指導(dǎo)其合理的鍛煉方法，并監(jiān)護(hù)以保證患者功能鍛煉有效且安全。④給予骨密度測定，密切觀察聲波傳導(dǎo)振幅、速度的衰減情況，全面了解患者的骨結(jié)構(gòu)、骨強(qiáng)度和骨礦含量等，通過對骨密度的情況掌握后，在給予有針對性的護(hù)理措施。

1.3 觀察指標(biāo)

使用相關(guān)的骨密度監(jiān)測儀對所有患者腰椎正位骨密度進(jìn)行測量[3]。生活質(zhì)量評分采取相關(guān)生存質(zhì)量測定量表進(jìn)行評分：滿分60分為良好，40分一般，20分則為差;采用自設(shè)調(diào)查問卷表對患者滿意度進(jìn)行評分，分為滿意、一般滿意、不滿意等進(jìn)行對總滿意度進(jìn)行評定。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對以上90例老年骨質(zhì)疏松性骨折患者所收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，當(dāng)P<0.05時，說明二者間的差別具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者骨密度情況比較

所有患者經(jīng)護(hù)理后，效果較護(hù)理前顯著，觀察組較對照組占優(yōu)勢，見表1。

2.2 患者生活質(zhì)量比較

經(jīng)不同護(hù)理后，觀察組患者生活質(zhì)量較對照組有明顯優(yōu)勢，且兩組均較護(hù)理前極大優(yōu)勢，見表2。

2.3 患者滿意度比較

觀察組患者總滿意人數(shù)高達(dá)43例，總滿意度為95.56%，相比對照組的30例（66.67%）占據(jù)優(yōu)勢，見表3。

3 討論

本文結(jié)果顯示，經(jīng)護(hù)理后，觀察組患者在骨密度、生活質(zhì)量以滿意度的比較相較對照組占較大的優(yōu)勢。對照組患者給予常規(guī)的護(hù)理措施，其主要是完成簡單的技術(shù)操作、基礎(chǔ)的常規(guī)護(hù)理，而忽略了患者的心理康復(fù)、飲食指導(dǎo)以及功能鍛煉等，使得在生活質(zhì)量、骨密度情況或滿意度方面均達(dá)不到理想的效果，從本文結(jié)果可以看出，給予綜合性社區(qū)護(hù)理對觀察組患者有極大的改善，在心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)、功能鍛煉、骨密度測量以及各注意事項的指導(dǎo)等貫穿護(hù)理全過程的方案，可有效提高患者對該疾病的認(rèn)識，促使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生。

綜上所述，針對老年骨質(zhì)疏松性骨質(zhì)采取社區(qū)護(hù)理干預(yù)，能夠有效提高患者的生活質(zhì)量，有效預(yù)防老年骨質(zhì)疏松骨折的發(fā)生，并且提高護(hù)理滿意度，值得應(yīng)用在臨床上[1-2]。

參考文獻(xiàn)

魏春秀.綜合護(hù)理干預(yù)在社區(qū)老年骨質(zhì)疏松性骨折患者中的應(yīng)用效果研究[J].甘肅科技縱橫，2017，7（46）：85-87.

張榮麗.朱麗華.綜合護(hù)理干預(yù)對社區(qū)老年高風(fēng)險骨質(zhì)疏松性骨折的預(yù)防效果[J].溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2018，3（48）：225-229.