高云

（榆林市第二醫(yī)院新生兒科，陜西榆林，719000）

新生兒科科室因?yàn)榛颊叩奶厥庑远鴮?duì)護(hù)士的專業(yè)能力和心理素質(zhì)提出了更高的要求。如今，家屬都對(duì)新生兒護(hù)理的完善性和專業(yè)性有著極高的要求，新生兒科護(hù)士在與家屬溝通的過程中很容易產(chǎn)生矛盾，引發(fā)糾紛，而一旦在護(hù)理工作中出現(xiàn)小的失誤，也會(huì)被家屬無限放大[1]。因此，新生兒科護(hù)士承受著極大的心理壓力，經(jīng)常提出調(diào)轉(zhuǎn)到其它科室的要求。針對(duì)這種情況，必須總結(jié)原因，制定對(duì)策，及時(shí)對(duì)護(hù)士進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文研究對(duì)象來自于我院新生兒科30名護(hù)理人員，全部為女性；最小年齡21歲，最大年齡45歲，平均年齡（35.2±2.6）歲；最短工作年限1年，最長年限25年，平均年限為（14.3±2.3）年。

1.2 方法

采用護(hù)理人員心理健康問卷對(duì)30名護(hù)理人員心理壓力源進(jìn)行調(diào)查分析，30min內(nèi)做完答卷，當(dāng)場(chǎng)收回。本次研究共發(fā)放30份問卷，均全部收回，有效回收率為100%。該問卷中壓力大小分為“很重”、“較重”、“較輕”、“很輕”、“沒有”五個(gè)等級(jí)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，數(shù)據(jù)以百分比%和均值±標(biāo)準(zhǔn)差（s±x）表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2 結(jié)果

2.1 壓力大小

統(tǒng)計(jì)分析本次調(diào)查結(jié)果得知，新生兒護(hù)理人員均存在不同程度的壓力，其中45%的護(hù)理人員指出壓力很重，45%護(hù)理人員表示壓力較重，然而只有5%和4%的人員表示壓力較輕和很輕。

2.2 壓力來源

經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析得知，表1中四方面工作壓力源分值均高于5分，且工作性質(zhì)與工作強(qiáng)度是最大的工作壓力源，詳見表1。

表1 新生兒科護(hù)士壓力源

3 討論

新生兒十分脆弱，在治療和護(hù)理的過程中不允許出現(xiàn)任何微小的差錯(cuò)，否則將釀成嚴(yán)重后果。這要求護(hù)士在工作中做到謹(jǐn)慎小心，時(shí)刻保持高度警惕。而由于家屬對(duì)新生兒的病情關(guān)切，心情急躁，即便護(hù)士已經(jīng)提供了周到的護(hù)理服務(wù)，仍有可能招致家屬的不滿，受到批評(píng)和指責(zé)。如果新生兒病情加重，或者進(jìn)入危重狀態(tài)，家屬則可能將責(zé)任歸咎于醫(yī)護(hù)人員。如今，由此引發(fā)的糾紛事件屢見不鮮，新生兒科的護(hù)士也因此普遍存在心理問題。另外，在護(hù)理工作中，新生兒科護(hù)士面臨競(jìng)爭(zhēng)、考核、檢查，工作量大，經(jīng)常需要加班加點(diǎn)，生理和心理上的疲憊也令他們的工作積極性有所降低[2]。在這些因素的作用下，新生兒科護(hù)士正處于極大的煎熬當(dāng)中，崗位的流動(dòng)量也較大，醫(yī)院必須給予充分重視，并及時(shí)提供心理疏導(dǎo)。以下為心理疏導(dǎo)的方法。

3.1 人性化管理模式

對(duì)新生兒科護(hù)士進(jìn)行人性化管理，及時(shí)送去慰問和人文關(guān)懷。對(duì)于在工作中受挫的護(hù)理人員進(jìn)行談話，允許其發(fā)泄情緒，傾訴苦惱。在排班上，盡量滿足護(hù)士的需求，平衡好工作與家庭之間的關(guān)系，主動(dòng)幫助護(hù)士解決家庭中的困難，維護(hù)其在工作中的利益。對(duì)于剛剛進(jìn)入新生兒科不久，缺少工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士，由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士幫帶，直至其可以獨(dú)立值班，減輕其心理壓力。

3.2 加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)

面對(duì)新生兒科對(duì)護(hù)士不斷提高的專業(yè)要求，醫(yī)院應(yīng)該主動(dòng)為護(hù)士提供學(xué)習(xí)和進(jìn)修的機(jī)會(huì)，并定期進(jìn)行考核。為了減小護(hù)士的壓力，應(yīng)降低考核的頻率，并給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)[3]。

3.3 做好護(hù)患溝通

科室應(yīng)將責(zé)任分組制落到實(shí)處，經(jīng)常巡查病房，對(duì)新生兒的病情進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的觀察，和新生兒的家屬保持密切的聯(lián)系和溝通，對(duì)于一些和疾病相關(guān)的知識(shí)，應(yīng)多講解給家屬聽，想要他們所想，站在他們的角度想問題。細(xì)心溝通，認(rèn)真工作，將安慰和解釋工作做好，多向他們道歉，讓家屬能夠給予兒科護(hù)士工作更多的理解，使不必要的污穢和過激行為的發(fā)生減少。

3.4 加強(qiáng)溝通交流

大多數(shù)人的自我壓力調(diào)節(jié)能力并不能對(duì)自身的工作壓力進(jìn)行有效處理，所以護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長應(yīng)在第一時(shí)間介入，積極創(chuàng)設(shè)愉快、寬松的溝通氛圍，并利用晨會(huì)、例會(huì)等對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行心理輔導(dǎo)。在日常工作中，應(yīng)對(duì)護(hù)理人員的情緒變化進(jìn)行仔細(xì)地觀察，多和他們交流與溝通，以便于及時(shí)處理問題。

3.5 開展集體活動(dòng)

現(xiàn)階段，新生兒科室護(hù)理人員比較年輕，因此醫(yī)院應(yīng)積極組織開展各種精彩的集體活動(dòng)來疏解其心理壓力。基于年輕人快樂、開放、爛漫的天性開展活動(dòng)，引導(dǎo)他們盡情釋放壓力。同時(shí)，可借助化妝造型比賽、創(chuàng)意自拍比賽、體育比賽、歌唱比賽、演講比賽、聯(lián)誼等形式各樣的活動(dòng)來為護(hù)理人員生活增添趣味，減小其壓力[4]。

3.6 合理安排時(shí)間

針對(duì)新生兒科具體情況，實(shí)施護(hù)理人員彈性排便，充分保障護(hù)理人員休假與輪休，促使其擁有充足的閑暇時(shí)間，從而有效緩解壓力，調(diào)整狀態(tài)，保持愉悅的心情。

綜上所述，新形勢(shì)下新生兒臨床護(hù)理工作中，無處不存在壓力，但是我們護(hù)理熱源應(yīng)精通業(yè)務(wù)，耐心溝通，細(xì)致觀察，對(duì)新生兒病情變化進(jìn)行及時(shí)掌握，獲得新生兒家屬的認(rèn)可與信任，積極將壓力轉(zhuǎn)變?yōu)閯?dòng)力，更積極投身于工作中，并切身感受到工作的快樂與成就感。