劉德風(fēng)
電影《瘋狂的石頭》很多人都應(yīng)該看過,男主人公包世宏(郭濤飾演)上廁所時(shí)總是面帶痛苦,因?yàn)椤澳虿怀鰜?,又總想尿”。想必很多人對此印象深刻,其?shí)他得的就是前列腺炎。
男性從性成熟開始,就會(huì)和前列腺疾病打交道,至少一次,至少一種。但更多的人,是和很多種前列腺疾病有過很多次交手。我們常說知己知彼方能百戰(zhàn)百勝,因此先讓我們了解一下前列腺的一些信息。
前列腺是男性特有的器官,是生殖器附屬腺中一個(gè)最大的實(shí)質(zhì)性器官,由前列腺組織和肌組織構(gòu)成。前列腺炎位于膀胱的下方,呈錐體形,形狀像栗子,底部朝向后下方,尖部朝向前下方,包繞著尿道上口與膀胱結(jié)合的部位。
那前列腺有什么作用呢?
(1)分泌功能
前列腺分泌的前列腺液是精液的重要組成成分,對精子正常的功能具有重要作用,對生育非常重要。另外,前列腺內(nèi)的一些酶可以將睪酮轉(zhuǎn)化為更有活性的雙氫睪酮。雙氫睪酮在前列腺疾病的發(fā)病過程中起重要作用。
(2)控制排尿前列腺參與尿道組成,發(fā)生排尿沖動(dòng)時(shí),前列腺參與排尿的進(jìn)行。
(3)運(yùn)輸功能前列腺內(nèi)有尿道和射精管穿過,射精時(shí),前列腺可將精液壓入尿道,進(jìn)而排出體外。
總結(jié)起來,就是前列腺扼守膀胱出口,尿道從中間穿過,而且參與排精。所以前列腺疾病的癥狀,通常也主要與排尿和射精相關(guān)。不適的癥狀主要在前列腺周圍的區(qū)域,表現(xiàn)在會(huì)陰部和下腹部。
前列腺疾病是成年男性的常見疾病,通常指前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌等。
(1)前列腺炎
即前列腺的炎癥。大致可分為急性和慢性,通常由細(xì)菌和非細(xì)菌感染引起。主要癥狀尿痛、尿白、尿灼、尿頻,小腹或陰部脹痛不適。較嚴(yán)重時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱。
(2)前列腺增生,又叫前列腺肥大
良性前列腺增生是引起中老年男性排尿障礙原因中最為常見的一種良性疾病。主要表現(xiàn)為組織學(xué)上的前列腺間質(zhì)和腺體成分的增生、解剖學(xué)上的前列腺增大、下尿路癥狀為主的臨床癥狀以及尿動(dòng)力學(xué)上的膀胱出口梗阻。
(3)前列腺癌
前列腺癌早期多無特別癥狀,當(dāng)癌細(xì)胞生長時(shí),前列腺體肥大,擠壓尿道而引起排尿困難。這些癌細(xì)胞可隨著血液擴(kuò)散到身體其他部位。一般病程呈緩慢進(jìn)展,晚期可引起膀胱頸口梗阻和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等癥狀。
簡單來說,年輕人容易患前列腺炎,老年男性更容易得前列腺增生、前列腺癌。
(1)前列腺炎
避免前列腺充血,生活中應(yīng)注意忌食辛辣、戒煙戒酒、戒著涼、戒久坐、戒性生活頻繁無度等。養(yǎng)成好的習(xí)慣,要經(jīng)常喝水,不要憋尿。注意勞逸結(jié)合,這樣可以改善前列腺部位的血液循環(huán),改善自身的陰陽平衡,預(yù)防無菌性前列腺炎的發(fā)生。
(2)前列腺增生
少食辛辣等刺激性食品。勿過分憋尿,否則膀胱過度充盈,會(huì)使膀胱逼尿肌張力減弱,發(fā)生排尿困難。過度勞累會(huì)耗傷中氣,中氣不足會(huì)造成排尿無力,容易引起尿潴留。避免久坐,久坐易使會(huì)陰部充血,引起排尿困難。適量飲水,夜間適當(dāng)減少飲水,以免睡后膀胱過度充盈,白天應(yīng)多飲水。慎服會(huì)引起尿潴留的藥物,如阿托品、顛茄片等。
(3)前列腺癌
遺傳是前列腺癌發(fā)展成臨床型的重要危險(xiǎn)因素,而外源性因素對這種危險(xiǎn)可能有重要的影響。有研究認(rèn)為,降低動(dòng)物脂肪攝入及增加水果、谷類、蔬菜、紅酒等的攝入,能降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
第一,為什么有醫(yī)生說前列腺炎就像男性的感冒?
前列腺炎是男性的常見病,泌尿男科醫(yī)生通常會(huì)解釋說不要擔(dān)心,它就像男性的感冒一樣。
為什么這么說呢?首先,前列腺炎在年輕男性中發(fā)病率很高,就像感冒一樣。其次,治療上也很像,很多情況下藥物主要幫助改善癥狀,促進(jìn)痊愈。有的前列腺炎即使不治療,也能自愈。第三,平時(shí)護(hù)理上也像。就像我們預(yù)防感冒要增強(qiáng)體質(zhì)、不要受涼等。平時(shí)養(yǎng)護(hù)前列腺,也要避免煙酒辣等的刺激,規(guī)律排精,不要久坐和久站。
第二,前列腺炎會(huì)影響性功能嗎?
前列腺炎一部分會(huì)影響性功能,大部分都不會(huì)影響性功能。前列腺炎最主要的表現(xiàn)就是尿頻、尿急、尿痛、排尿不適或者灼熱感,排尿時(shí)或者排尿后,尿道口有白色的分泌物流出。
部分患者長時(shí)間的前列腺炎治療不佳,會(huì)有嚴(yán)重的心理障礙,引起緊張、焦慮、乏力等情緒。這種情況會(huì)導(dǎo)致有沉重的心理包袱和心理障礙,然后影響性功能,導(dǎo)致不敢性交,不能有效地勃起。對于這種情況,建議大家應(yīng)該規(guī)范治療,同時(shí)口服PDE-5抑制劑,有效完成性交,建立自信心。
第三,前列腺炎會(huì)影響精子質(zhì)量嗎?
多個(gè)研究發(fā)現(xiàn),慢性前列腺炎可降低精子活力,影響精液質(zhì)量,嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致男性不育。廣州部分地區(qū)不育患者的流行病學(xué)資料顯示,慢性前列腺炎在原發(fā)性不育患者中的發(fā)病率為56.5%,在繼發(fā)性不育患者中的發(fā)病率為62.6%。