廖新學

堅持規(guī)范用藥是防治心腦血管病等慢性疾病進展的關(guān)鍵。遺憾的是，現(xiàn)在有不少患者出于各種各樣的原因，沒能按照醫(yī)生的指導使用藥物。研究表明，30%～50%的慢性病患者，因不能按照規(guī)定用藥而導致治療失敗。為了幫助慢性病患者堅持規(guī)范用藥，我在臨床工作中總結(jié)出來一些小妙招，供您參考。

1多跟醫(yī)生護士溝通

多向醫(yī)生護士了解自身疾病問題和用藥知識。

在醫(yī)生開出藥物處方后，可以跟醫(yī)護人員或者藥師咨詢清楚這幾個問題：

吃的是什么藥

治療目的是什么

預期的效果如何

什么時候服用

一次劑量多少

可能出現(xiàn)的副作用有哪些

出現(xiàn)了是否需要停藥

若是忘記服藥了，需要怎么處理……

多跟醫(yī)生談?wù)?，比如根?jù)患者情況能不能做些選擇，從一天3次換成一天兩次甚至一次，或是針劑型藥物換成口服藥物等。

在充分認識自身疾病和藥物的基礎(chǔ)上，和醫(yī)生在用藥方案上達成一致，這樣，身為病患的你才能更好地接受和遵從醫(yī)生的用藥方案，避免出現(xiàn)自覺病情不重不服藥，或是擔心藥物副作用擅自停藥的情況。

2記錄用藥全過程

就診時盡可能使用同一個醫(yī)療記錄本，每次就診不要忘記攜帶醫(yī)療記錄本，保管好每次的用藥記錄。

同時可以給自己做一份病情記錄，幫助醫(yī)生了解藥物對疾病的治療效果。高血壓、糖尿病患者需要自行監(jiān)測血壓、血糖的變化，高血脂、類風濕等疾病患者需要定期到醫(yī)院進行檢測。這些數(shù)值都請妥善保管。疾病出現(xiàn)變化時，經(jīng)常會有往其他醫(yī)院轉(zhuǎn)診的情況。建議患者將自己的檢查報告按時間順序整理好，保存在一個文件袋里。

如今手機智能化的發(fā)展也提供了便利，藥物和病情的記錄也可以考慮使用健康管理App。

良好的記錄可以協(xié)助醫(yī)生制定更好的用藥方案，獲取更好的治療效果，也讓患者更有堅持下去的動力和信心。

3培養(yǎng)良好的服藥習慣

絕大部分慢性疾病患者只能依靠長期服藥治療。生病吃藥乃人生常態(tài)，因此需要較長時間甚至終身服藥的患者，無須為此感到壓力。努力培養(yǎng)良好的服藥習慣，是取得較好治療效果的關(guān)鍵，是值得鼓勵和表揚的。

4牢記不同藥物的服藥時間

患者應盡量在每天相同的時間點服藥，比如早上起床之后、三餐時或是晚上睡前。

若是根據(jù)三餐的時間服藥，請先檢查藥物是需要在飯前空腹的時候服，還是吃飯中間或是飯后再服。

可以在手機上設(shè)置備忘錄提醒，利用鬧鐘來做到準時吃藥。

5不忘藥物劑量和療程

在藥盒上或是藥瓶上，寫清楚用藥劑量和頻次，并根據(jù)總量計算單盒/單瓶用藥的日期。若是老年患者記性較差，則建議每次用藥后都進行標記，提醒自己當天已經(jīng)吃過藥了。

若是需要同時服用多種藥物，且服藥時間、劑量等不完全相同，建議使用專門的藥盒，將不同的藥物按服用時間（如早上、中午、傍晚或深夜）配好相應的劑量后放置妥當。即“一盒為一周或一月用量”的藥盒，這樣既簡便又不容易漏服某種藥物。

由于藥物分裝也需要耗費一定的時間，所以為避免混亂和出錯，建議每周在相同的時間點重新裝滿藥盒。比如，可以選在每個星期天的早飯后。

6養(yǎng)成藥物隨身帶的好習慣

外出旅行時，需要確保攜帶了足夠的藥物，并且增加幾天的額外用量，以防臨時有事耽擱返程。

若是搭乘飛機出行，最好把藥物放在隨身包里，而不要放在托運的大件行李中。這不僅是為了在較長的飛行時間里能做到按時服藥，也是因為行李艙的溫度可能會損壞藥品。

7必要時尋求他人的幫助

慢性病患者可以參加一些醫(yī)院或社區(qū)組織的疾病科普講座，認識一些有相同疾病的朋友，也可以加入病友互助群。聽聽病友的治病經(jīng)歷，獲取一些治病的信心;同時跟病友相互鼓勵，一起打卡吃藥，甚至一起進行體育鍛煉，比如相約跳廣場舞、打太極拳、游泳等。

另外也可以依靠家人的幫助。有些患者在家人的監(jiān)督和鼓勵下，堅持服藥效果非常好。