溫華蘭

如今，在我國醫(yī)療體系不斷完善的背景下，許多女性為了有效避孕，會選擇帶避孕環(huán)的方式。這種避孕方式具有安全可靠等優(yōu)點，但是如果女性在帶避孕環(huán)的過程中，沒有聽從醫(yī)囑，未進行科學(xué)的護理，就有可能發(fā)生并發(fā)癥。因此，為了減少避孕環(huán)對女性身體健康的影響，女性要加強對帶避孕環(huán)后注意事項的了解。

什么是避孕環(huán)

避孕環(huán)是一種放置在子宮內(nèi)的避孕裝置，由于初期使用的裝置多是環(huán)狀的，通常叫節(jié)育環(huán)，又稱宮內(nèi)節(jié)育器，簡稱節(jié)育器。避孕環(huán)通常以不銹鋼、塑料、硅膠等材料制成，避孕環(huán)的種類很多，常見的有金屬單環(huán)、麻花環(huán)、T形環(huán)等。

避孕環(huán)的避孕原理

當有胚胎欲在子宮內(nèi)著床時，不斷動作的避孕環(huán)刮擦子宮壁，造成子宮的無菌性炎癥，使胚胎無法在子宮內(nèi)正常著床受孕，從而造成流產(chǎn)，達到避孕的目的。避孕環(huán)的本質(zhì)是一種長期溫和的刮宮流產(chǎn)術(shù)，是女性婚后避孕的首選。

放置避孕環(huán)的時間

放置宮內(nèi)避孕環(huán)最好在月經(jīng)干凈后3～7天內(nèi)。女性如果在人工流產(chǎn)術(shù)后安環(huán)，要掌握好子宮腔的深度，以小于10厘米為宜。自然流產(chǎn)者，應(yīng)在恢復(fù)一次正常月經(jīng)以上較為合適。哺乳期女性放環(huán)，順產(chǎn)者要在產(chǎn)后3個月以上，剖宮產(chǎn)術(shù)后以6個月以上為宜。

放置避孕環(huán)的禁忌

1.急性盆腔炎、急性陰道炎、重度宮頸糜爛以及急慢性盆腔炎。

2.嚴重的全身性疾病，如心衰、重度貧血、出血性疾病以及各種疾病的急性階段。

3.月經(jīng)頻發(fā)或過多以及不規(guī)則出血、宮頸過松、重度陳舊性宮頸裂傷、重度子宮脫垂。

帶避孕環(huán)的不良反應(yīng)

1.月經(jīng)量在安環(huán)初期增多。這種現(xiàn)象主要就是發(fā)生在帶避孕環(huán)的前3個月，由于不同女性的體質(zhì)不同，所以月經(jīng)量也會不同程度的增加，部分女性的經(jīng)期可能還會延長。這種現(xiàn)象發(fā)生的原因，是在子宮內(nèi)膜脫落的時候，避孕環(huán)會和子宮內(nèi)膜發(fā)生摩擦，導(dǎo)致其損傷。但是，女性不必過于擔心，一般在3個月后，這種現(xiàn)象就會好轉(zhuǎn)。

2.下腹疼痛。大多數(shù)女性朋友在帶避孕環(huán)后，都會出現(xiàn)下腹疼痛，主要是因為這些人的子宮對避孕環(huán)比較敏感，當避孕環(huán)進入子宮腔后，會引起子宮收縮，引發(fā)疼痛癥狀。

3.白帶增多。如果女性安的是帶有尾絲的避孕環(huán)，就可能導(dǎo)致白帶增多。主要就是因為尾絲和子宮頸黏膜之間會產(chǎn)生摩擦，引起子宮頸分泌物增加。當宮內(nèi)膜組織能夠適應(yīng)這種避孕環(huán)之后，白帶就會減少。但是，如果出現(xiàn)白帶明顯增多，并且出現(xiàn)黃色白帶等現(xiàn)象，一定要及時就醫(yī)。

4.感染。少數(shù)女性帶避孕環(huán)時可因消毒或無菌操作不嚴格引起上行性感染。發(fā)生感染后，應(yīng)首先取環(huán)，再作相應(yīng)處理。

5.避孕環(huán)嵌頓。個別女性可能出現(xiàn)避孕環(huán)嵌入子宮肌壁間的情況下。較淺者，可用取環(huán)鉤拉出;嵌入較深者，甚至已穿出宮壁達盆腔者，宜采用剖腹手術(shù)或經(jīng)腹腔鏡取出。

6.避孕環(huán)脫落。多發(fā)生在安環(huán)后第一年內(nèi)，尤其是前3個月月經(jīng)期間脫落。

7.帶環(huán)妊娠。女性可能因選環(huán)、放環(huán)不當造成帶環(huán)妊娠。

女性帶避孕環(huán)的注意事項

1.術(shù)后半個月內(nèi)禁止性生活。要想有效減少感染的發(fā)生，女性在帶避孕環(huán)后的半個月內(nèi)，要禁止性生活。

2.多休息。女性帶避孕環(huán)后，子宮頸口比較松，此時若進行一些大幅度的運動，非常容易導(dǎo)致避孕環(huán)脫落。帶避孕環(huán)后，女性要注意多休息，在1周內(nèi)不要做重體力活，也不要進行劇烈運動。

3.定期檢查。在帶環(huán)1年的時候，女性最好去醫(yī)院進行檢查。同時，如果帶環(huán)后月經(jīng)量明顯增多，且長期得不到好轉(zhuǎn)，就要及時去醫(yī)院檢查，必要的時候，要把環(huán)取下。

4.注意衛(wèi)生。女性在帶避孕環(huán)以后，要注意個人衛(wèi)生，勤更換內(nèi)褲，便后和睡前用溫水清洗外陰。此外，為了防止帶環(huán)后發(fā)生盆腔感染，女性在帶環(huán)后的兩周內(nèi)，一定不要洗盆浴。同時，如果在帶避孕環(huán)一段時間后，出現(xiàn)了發(fā)熱的癥狀，一定要及時就醫(yī)，防止感染癥狀的發(fā)生與進一步發(fā)展。

總之，女性帶避孕環(huán)以后，一定要了解相關(guān)的注意事項，認識到帶避孕環(huán)的不良反應(yīng)，要做好相應(yīng)的護理，保障身體健康。

（作者單位：四川省達州市達川區(qū)人民醫(yī)院）