路亞紅，張蕊娟

（陜西省中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 西咸中心醫(yī)院，陜西 咸陽 712000）

目前，人們生活水平大大提升，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變顯著，產(chǎn)婦明確提出了對護(hù)理質(zhì)量的要求，在孕產(chǎn)婦治療治理方面，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和較高的專業(yè)性。對于母嬰床旁護(hù)理模式，主要是指在住院期間，在產(chǎn)婦床護(hù)理母嬰，借助宣教和示范等形式，提高產(chǎn)婦和家屬在新生兒護(hù)理中的參與度，確保產(chǎn)婦和家屬母嬰的育嬰能力穩(wěn)步提升，幫助產(chǎn)婦更好地照顧嬰兒。在現(xiàn)代產(chǎn)科護(hù)理中，母嬰床旁護(hù)理模式屬于新型模式之一，已經(jīng)得到了產(chǎn)科醫(yī)生和護(hù)士的高度重視。為此選取120例順利分娩的產(chǎn)婦作為研究對象，對母嬰床旁護(hù)理模式的實(shí)施開展如下分析與報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象主要選取500例產(chǎn)婦，隨機(jī)分為觀察組和對照組，對照組年齡22～40歲之間，均值（30.44±2.38）歲。觀察組產(chǎn)婦年齡為21歲，最高年齡為40歲，平均年齡為（30.21±2.97）歲。一般資料組間差異不明顯（P＞0.05）。

所有產(chǎn)婦尚未出現(xiàn)妊娠合并癥和并發(fā)癥等，而且新生兒身體健康，病理性黃疸尚未出現(xiàn)。本次研究與家庭倫理道德相符合，所有產(chǎn)婦簽署知情同意書的積極性較高，而且如果出現(xiàn)妊娠并發(fā)癥患者，應(yīng)及時進(jìn)行排除。

1.2 方法

行傳統(tǒng)護(hù)理模式為對照組，護(hù)理人員應(yīng)定時沐浴和撫觸新生兒，在治療中，接受疫苗接種，同時集體觀看視頻，作為健康宣教方式。實(shí)施母嬰床旁護(hù)理模式為觀察組，在產(chǎn)婦病床旁，開展新生兒撫觸、消毒肚臍、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、中醫(yī)干預(yù)等等護(hù)理工作。對一對一護(hù)理方式予以實(shí)施，產(chǎn)婦全過程對護(hù)理工作進(jìn)行觀看和參與[1]。同時，在健康宣教方式中，如新生兒沐浴、臀部護(hù)理以及口腔護(hù)理等，也應(yīng)體現(xiàn)出針對性，如將母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識告知產(chǎn)婦，并引導(dǎo)產(chǎn)婦掌握臍帶消毒和預(yù)防接種等知識，確保產(chǎn)婦對母嬰保健知識予以充分掌握。其中，在基礎(chǔ)護(hù)理方面，應(yīng)激發(fā)出產(chǎn)婦的參與熱情，將操作目的和注意事項(xiàng)等告知于患者，引導(dǎo)產(chǎn)婦在出院后，將所學(xué)知識利用起來，將新生兒基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)下去，不斷提高母嬰服務(wù)質(zhì)量和安全性。母嬰同室護(hù)理健康教育的實(shí)施也是必不可少的，使產(chǎn)婦和家屬對母嬰同室的優(yōu)點(diǎn)予以明確化，告知正確的喂奶姿勢，借助純母乳喂養(yǎng)，為新生兒正常生長發(fā)育和產(chǎn)婦身體恢復(fù)創(chuàng)造條件，并將如何保證充足乳汁告知產(chǎn)婦。

1.3 觀察指標(biāo)

比較組間母乳喂養(yǎng)率與護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度從非常滿意、比較滿意以及不滿意評價，＞80分滿意、60～80分尚可、＜60分不滿意，滿意度=滿意率+尚可率。在母乳喂養(yǎng)率方面，主要借助觀察新生兒是否吮吸母乳[2]，以此來加以評價。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS 22.0分析數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料%表示,x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 母乳喂養(yǎng)率對比

觀察組母乳喂養(yǎng)為246例產(chǎn)婦，母乳喂養(yǎng)率為98.4%，對照組母乳喂養(yǎng)為201例，母乳喂養(yǎng)率為80.4%，觀察組的母乳喂養(yǎng)率明顯高于對照組（P＜0.05）。

2.2 護(hù)理滿意度對比

觀察組護(hù)理滿意度更高，組間差異顯著（P＜0.05）。如表1：

表2 護(hù)理滿意度對比[n（%）]

3 討 論

在新型護(hù)理模式中，母嬰床旁護(hù)理的作用不可小覷，結(jié)合產(chǎn)婦和新生兒，通過有針對性的護(hù)理和健康宣教，可以將產(chǎn)婦和家屬母嬰保健知識水平予以提升，確保良好的母乳喂養(yǎng)率，且不斷提高護(hù)理滿意度。要想將母嬰床旁護(hù)理模式的作用充分發(fā)揮出來，醫(yī)院婦產(chǎn)科應(yīng)提高對護(hù)理人員培訓(xùn)的重視程度，如服務(wù)意識和溝通能力等，為母嬰床旁護(hù)理的順利進(jìn)行提供便利性。在母嬰床旁護(hù)理實(shí)施過程中，責(zé)任護(hù)士床旁護(hù)理，可以對產(chǎn)婦和新生兒的異常情況進(jìn)行分析，做到及時發(fā)現(xiàn)問題和解決問題，防止護(hù)理差錯的出現(xiàn)，滿足母乳建立需求。同時，可以構(gòu)建舒適、便利的母嬰床旁護(hù)理環(huán)境，不斷提高產(chǎn)婦的滿意度，彰顯出良好的服務(wù)性質(zhì)。此外，在母嬰床旁護(hù)理形式，在住院期間，產(chǎn)婦可以對新生兒洗澡等要點(diǎn)進(jìn)行明確，在新生兒洗浴過程中，室內(nèi)最低為26℃，最高為28℃[3]。此外，護(hù)理人員應(yīng)做好洗浴用品、撫觸用品等物品準(zhǔn)備工作，促進(jìn)母嬰床旁護(hù)理工作的順利進(jìn)行。需要注意的一點(diǎn)是，由于實(shí)施有針對性的護(hù)理模式，所以應(yīng)確保護(hù)理人員安排的合理性，做到合理分工，加強(qiáng)彈性排班的實(shí)施。

在本次研究中，觀察組母乳喂養(yǎng)為246例產(chǎn)婦，母乳喂養(yǎng)率為98.4%，對照組母乳喂養(yǎng)為201例，母乳喂養(yǎng)率為80.4%，觀察組的母乳喂養(yǎng)率明顯高于對照組，對比差異顯著（P＜0.05）；觀察組的護(hù)理滿意度更高，組間差異顯著（P＜0.05）。由此看出，借助母嬰床旁護(hù)理模式的實(shí)施，不僅可以保證母乳喂養(yǎng)率，而且在提高護(hù)理滿意度方面的優(yōu)勢也極其顯著。

綜上所述，在產(chǎn)婦護(hù)理中，加強(qiáng)母嬰床旁護(hù)理模式的應(yīng)用，其應(yīng)用價值不容忽視，可以將母乳喂養(yǎng)率提升上來，保證良好的護(hù)理滿意度，獲得產(chǎn)婦和家屬較高的滿意度和認(rèn)可度，其臨床推廣和應(yīng)用價值已經(jīng)得到了臨床上的一致認(rèn)可和支持。