李 丹,初曉杰,楊 鳳,范麗萍,趙婉櫻,趙 雪
(大慶龍南醫(yī)院(齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第五附屬醫(yī)院,黑龍江 大慶 163453))
臨床中對結(jié)直腸癌進行治療,主要是以腹腔鏡手術(shù)為主,其應(yīng)用效果較為顯著,但是需要配合護理方法。本研究則基于此,給予患者手術(shù)室護理干預(yù),探究其應(yīng)用效果。
選取2018年10月~2019年10月在我院接受治療的腹腔鏡結(jié)直腸癌患者,將120例患者分為兩組,分別為給予常規(guī)護理的對照組和給予手術(shù)室護理干預(yù)的實驗組,每組有患者60人。其中,男性65例,女性55例?;颊叩哪挲g選取范圍在37歲~76歲,患者的平均年齡為(53.44±6.50)歲。兩組患者的一般資料不存在顯著差異,可實現(xiàn)組間比較分析。
對照組患者給予常規(guī)護理,主要幫助患者建立無菌治療環(huán)境,并保證手術(shù)室內(nèi)的衛(wèi)生,給予患者健康宣教,為患者發(fā)放健康教育手冊等,并叮囑患者按時服藥等。
實驗組患者采用的手術(shù)室護理干預(yù),需要護理人員加強與患者的溝通交流,對患者的心理狀態(tài)進行掌握,消除其不良情緒,并增進與患者之間的熟悉程度,與患者建立良好的護患關(guān)系。同時,對患者的基礎(chǔ)病情進行分析,針對患者的實際病情,制定相應(yīng)的手術(shù)的護理方案,需要從腹腔鏡手術(shù)的實際操作情況進行入手,與患者的自身發(fā)展特點進行有效結(jié)合,幫助患者實現(xiàn)胃腸道護理工作,給予患者術(shù)前灌腸清潔,并對術(shù)中的感染問題發(fā)生率進行控制,這樣的操作,更有利于促進患者術(shù)后傷口的愈合速度[1]。同時,護理人員還需要將手術(shù)流程進行明確,能夠?qū)崿F(xiàn)對醫(yī)生的密切配合,可以根據(jù)醫(yī)生的要求,傳遞先關(guān)醫(yī)療器械等。最后,術(shù)中需要對患者的病情發(fā)展進行監(jiān)測,其中包括患者的心率,血壓等,一旦發(fā)現(xiàn)異常,需要立刻報告醫(yī)生,保證手術(shù)的正常進行。
以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0為工具,對此次研究中所出現(xiàn)的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析,對計量資料(±s)的比較結(jié)果予以t值驗證,對計數(shù)資料(n,%)的比較結(jié)果予以x2值驗證,當結(jié)果呈現(xiàn)出P<0.05時表示組間比較差異存在統(tǒng)計學(xué)分析價值[2]。
在與對照組進行比較時,實驗組患者的腸道功能恢復(fù)時間和住院時間均相對較短,而且其感染率僅為1.67%,明顯低于對照組的13.33%,組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
表1 護理效果分析[n(%)]/(±s)
表1 護理效果分析[n(%)]/(±s)
感染發(fā)生率(%)實驗組(n=60) 30.44±3.10 8.34±2.94 1(1.67)對照組(n=60) 70.95±2.94 12.03±2.84 8(13.33)t/x2 9.405 7.997 6.586 P 0.000 0.000 0.000組別 腸道功能恢復(fù)時間(h)住院時間(d)
就結(jié)直腸癌患者來說,其屬于消化道腫瘤,在臨床中較常發(fā)生,根據(jù)臨床相關(guān)數(shù)據(jù)結(jié)果顯示,結(jié)直腸癌的發(fā)生,在近些年呈現(xiàn)出逐漸上漲的趨勢,臨床中對結(jié)直腸癌進行治療,主要是以腹腔鏡手術(shù)為主,其應(yīng)用效果較為顯著,但是需要配合護理方法[3]。
根據(jù)相關(guān)研究數(shù)據(jù)結(jié)果顯示,結(jié)直腸癌的臨床發(fā)病率較高,患者所對應(yīng)的臨床死亡率相對較高,在給予患者治療工作的過程中,主要將手術(shù)治療方法進行應(yīng)用,因此,在給予患者手術(shù)工作的過程中,需要將護理措施進行應(yīng)用,針對結(jié)腸癌需要展開身體評估,適合做手術(shù)的患者,需要給予患者積極鼓勵,對患者進行引導(dǎo),使其積極接受手術(shù)治療,并能夠在手術(shù)治療過程中,與醫(yī)師進行積極配合,從而將患者的預(yù)后情況進行改善。
與此同時,還需要給予患者心理護理,從而實現(xiàn)對患者的不良情緒進行緩解,保證在最大程度上將患者的恐懼心理進行消除,為患者講解成功的治療案例等,在手術(shù)工作開展前,需要護理人員與患者展開積極的溝通交流,將手術(shù)的實施過程進行告知,減少患者的擔心情緒,從而告知患者積極配合各項工作,提高患者治療依從性。在手術(shù)操作過程中,還需要護理人員積極配合醫(yī)生操作,為醫(yī)生準確傳遞所需要的器械,與此同時,還需要保證手術(shù)操作的有序進行,從而將手術(shù)操作的質(zhì)量進行有效提高。在手術(shù)進行過程中,需要密切關(guān)注患者的各項生命體征變化,一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常,則需要立即報告醫(yī)生。在此過程中,需要注意的是,對患者的皮膚進行護理是尤為重要的,尤其針對毛發(fā)相對旺盛的患者來說,需要在手術(shù)前對其進行修建,同時采用濃度為0.5%的碘伏對皮膚進行清潔和護理。在手術(shù)工作開展前,還需要護理人員提前20分鐘對手術(shù)室內(nèi)的器械準備情況進行觀察,并注意對各項醫(yī)療器械質(zhì)量進行檢查,保證手術(shù)的順利進行。
本研究主要將手術(shù)室護理干預(yù)方法進行應(yīng)用,對患者的手術(shù)室情況進行觀察,給予患者全面護理干預(yù),保證手術(shù)的正常進行,本研究結(jié)果顯示,手術(shù)室護理干預(yù)方法效果顯著于常規(guī)護理操作,其方法能夠?qū)⒒颊叩淖≡簳r間進行有效縮短,同時縮短患者的腸道功能恢復(fù)時間,降低其不良反應(yīng)的發(fā)生率。
綜上所述,將手術(shù)室護理干預(yù)應(yīng)用在腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)患者中,其應(yīng)用效果顯著,可將患者的不良反應(yīng)進行減低,減少手術(shù)時間,可在臨床中廣泛使用。