（成都市新都區(qū)第三人民醫(yī)院，四川 成都 610504）

循證護(hù)理亦被稱之為遵循證據(jù)的護(hù)理學(xué)，經(jīng)過醫(yī)生的診療和判斷，醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理，病人價值觀等因素凝聚成標(biāo)準(zhǔn)、細(xì)密的護(hù)理思路。相較于常規(guī)護(hù)理而言，循證護(hù)理的優(yōu)勢是指它注重幼兒自身的疾病蔓延情況與護(hù)理方法，并且廣泛應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)，為當(dāng)代護(hù)理供應(yīng)了豐富的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。選擇本院 2018 年9 月～ 2019 年 9 月接收的 100 名兒科病人作為此次研究對象，詳細(xì)內(nèi)容如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

選擇本院 2018 年 9 月～ 2019 年 9 月接收的 100 名兒科病人作為此次研究對象，根據(jù)實(shí)際情況分成兩個小組，對照組和觀察組，兩組人數(shù)各 50 人。其中對照組男性幼兒 28 人，

女性幼兒22 人，年齡在1～12 歲之間；觀察組男性幼兒20 人，女性幼兒30 人，年齡在 2～ 13 歲之間。依據(jù)兩組相關(guān)資料，可以進(jìn)行比較。

（二）方法

對照組選用常規(guī)護(hù)理方法，研究組選用循證護(hù)理手段進(jìn)行護(hù)理，針對的是兒科患兒最普遍的幾類護(hù)理問題展開研究。首先，在幼兒手背上實(shí)施靜脈穿刺。在做手背靜脈穿刺的過程中，相較于傳統(tǒng)穿刺技術(shù)來說存在一定區(qū)別，將循證護(hù)理手段應(yīng)用到穿刺中，抓住幼兒的手指，進(jìn)針時選用直刺法，使進(jìn)針角度不斷擴(kuò)大，增加幼兒手臂和護(hù)士針刺的角度范圍，緩解幼兒在穿刺過程中的痛苦，縮減幼兒手臂晃動的頻率，使幼兒靜脈穿刺任務(wù)一次完成。其次，落實(shí)幼兒靜脈采血工作。幼兒在進(jìn)行靜脈采血期間，相較于最早的采血方式存在一定差距，如今的采血方法是徑直在幼兒靜脈血管內(nèi)采血，全方位審核及評價幼兒的年齡、采血量和體重，隨后穩(wěn)固好幼兒手臂開始采血，防止幼兒疼痛難忍而晃動手臂，使針頭因晃動而錯位。由于幼兒年齡尚小，血容量不是很多，耐疼性較差，所以醫(yī)院針對幼兒實(shí)際情況進(jìn)行定量采血，防止采血量較高而增加其生理和心理負(fù)擔(dān)。最后，心理護(hù)理。對于入院的幼兒和家屬，醫(yī)護(hù)人員需全面掌握其心理期望與訴求，組建心理護(hù)理團(tuán)隊(duì)，定期出入每個病房來詢問幼兒情況，講解疾病知識，宣傳護(hù)理技巧，緩解幼兒和家屬的心理壓力，增進(jìn)醫(yī)務(wù)人員和病患之間的關(guān)系。

另外，還包括環(huán)境方面的護(hù)理。環(huán)境護(hù)理的核心內(nèi)容是照顧幼兒和家屬的情緒，盡可能的滿足他們所需要求，為幼兒營造一個溫馨、舒服、輕松的護(hù)理氛圍。不僅對病房溫度、噪聲、室內(nèi)光線、整潔性這類客觀因素進(jìn)行調(diào)整，還要在語言、態(tài)度、行動這類主觀因素方面加以滿足，緩解幼兒緊張情緒。

（三）療效判定

嚴(yán)格對比幼兒在靜脈穿刺過程中的時間、疼痛次數(shù)、穿刺成功數(shù)；另外對比幼兒在靜脈采血過程中的成功頻率，從而給出精準(zhǔn)判定。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在統(tǒng)計(jì)和整理相關(guān)數(shù)據(jù)時通常選用的軟件為 SPSS19.0，（）表示計(jì)量資料，t 完成相應(yīng)檢驗(yàn)工作；（%）表示計(jì)數(shù)資料，x2 完成后續(xù)檢驗(yàn)任務(wù)。

二、結(jié)果

（一）比較對照組、觀察組幼兒手背靜脈穿刺護(hù)理中的效果觀察組幼兒是在手背上實(shí)施靜脈穿刺，在實(shí)施階段所消耗時間大約為 2～ 5 秒，疼痛人數(shù)有 35 人，穿刺成功率60.00%；對照組所消耗時間大約為 2～ 11 秒，疼痛人數(shù)有48 人，穿刺成功率 46.00%，如表 1 所示。

表1 比較對照組、觀察組幼兒手背靜脈穿刺護(hù)理中的效果

（二）比較對照組、觀察組幼兒靜脈采血成功率

對照組幼兒靜脈采血成功率為 66.00%，觀察組幼兒靜脈采血成功率為84.00%，兩組差異性相對明顯，如表 2 所示。

表2 比較對照組、觀察組幼兒靜脈采血成功率 [n（%）]

三、討論

循證護(hù)理的運(yùn)用是利用高效細(xì)致的護(hù)理技術(shù)與幼兒疾病的真實(shí)狀況進(jìn)行觀察，隨后針對幼兒患病程度擬定科學(xué)的護(hù)理方案。所以，循證護(hù)理的核心是察看和歸納幼兒癥狀，從而為循證護(hù)理提供有效依據(jù)，隨后根據(jù)循證護(hù)理內(nèi)容加強(qiáng)學(xué)習(xí)，突出護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)性和規(guī)范性。本次研究針對循證護(hù)理結(jié)果展開討論，首先，落實(shí)循證護(hù)理工作，提出假設(shè)，結(jié)合臨床護(hù)理問題，歸納核心點(diǎn)，制定解決方案。其次，對于兒科中每一位幼兒的護(hù)理狀況為其擬定嚴(yán)謹(jǐn)周密的護(hù)理流程，同時按照流程執(zhí)行，讓幼兒在接受診治期間可以越發(fā)詳細(xì)、系統(tǒng)的護(hù)理。最后，醫(yī)務(wù)人員在擬定和執(zhí)行護(hù)理方案時，還要再三確認(rèn)和整理病人的真實(shí)狀況和護(hù)理效果，從而給出相應(yīng)的循證護(hù)理方法。綜上所述，將循證護(hù)理應(yīng)用到兒科護(hù)理中，可在一定程度上便于醫(yī)務(wù)人員更加便捷的檢查與診治，加快幼兒康復(fù)速度，故值得大力宣傳和使用。