阿比旦·阿不力米提

（伊寧市人民醫(yī)院，新疆 伊犁 835000）

呼吸系統(tǒng)的疾病眾多，較為常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病主要包括哮喘、肺炎、塵肺病等。呼吸系統(tǒng)疾病主要是在呼吸內(nèi)科進(jìn)行治療以及護(hù)理的。近些年來(lái)，隨著環(huán)境污染的加劇以及抽煙等有害習(xí)慣，呼吸系統(tǒng)疾病的患者越來(lái)越多。呼吸系統(tǒng)患者中以老年患者居多。由于老年呼吸系統(tǒng)疾病患者，具有年齡大、病程時(shí)間長(zhǎng)、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)高等特點(diǎn)，因此傳統(tǒng)的呼吸內(nèi)科基礎(chǔ)護(hù)理已經(jīng)不能夠在適應(yīng)患者需求，需要對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病的患者進(jìn)行更為精細(xì)的護(hù)理手段干預(yù)。因此，我院對(duì)于老年呼吸內(nèi)科患者進(jìn)行了精細(xì)化管理護(hù)理，以患者的護(hù)理質(zhì)量，風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生情況、以及對(duì)醫(yī)護(hù)人員護(hù)理滿意度做為研究依據(jù)，現(xiàn)將研究結(jié)果做如下總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年11月～2019年10月我醫(yī)院呼吸內(nèi)科進(jìn)行就診的老年患者64例作為本次研究的實(shí)驗(yàn)對(duì)象（本次研究經(jīng)過(guò)64例患者或其家屬同意并簽字確認(rèn)）。按患者的就診時(shí)間隨機(jī)平均分成研究組和對(duì)比組，各32例。在研究組患者中，男20例，女12例，年齡55～68歲。對(duì)比組患者中，男21例，女11例。年齡56～69歲。所有患者的病情特征、患病時(shí)間等一般資料的差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

64例老年呼吸系統(tǒng)疾病患者在呼吸內(nèi)科護(hù)理期間，對(duì)比組患者采取常規(guī)的護(hù)理措施。

研究組的患者，在對(duì)比組基礎(chǔ)上進(jìn)行精細(xì)化管理護(hù)理具體的方法措施為：①建立精細(xì)化管理護(hù)理觀念：①首先挑選資深護(hù)士長(zhǎng)以及護(hù)士組成精細(xì)化管理護(hù)理小組，進(jìn)行精細(xì)化管理護(hù)理培訓(xùn)，建立精細(xì)化管理護(hù)理意識(shí)。②藥品精細(xì)化管理：建立針對(duì)不同病癥所需要的用藥管理分類，對(duì)于一些特殊患者，根據(jù)醫(yī)生的囑咐，進(jìn)行特別管理并建立特別管理檔案。③住院環(huán)境精細(xì)化管理：對(duì)于患者的住院環(huán)境首先進(jìn)行徹底的消毒、通風(fēng)，因?yàn)楹粑到y(tǒng)疾病的患者往往容易被住院環(huán)境當(dāng)中細(xì)菌或病毒造成二次感染。對(duì)于患者入院后的住院環(huán)境，也要定時(shí)消毒、通風(fēng)。④心理護(hù)理精細(xì)化管理：對(duì)于老年患者，患病后子女往往不在身邊照顧，因此特別需要醫(yī)護(hù)人員給予一定精神上的關(guān)懷。因此醫(yī)護(hù)人員要不定時(shí)對(duì)其進(jìn)行心理疏通。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 護(hù)理質(zhì)量

對(duì)兩組患者的護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄分析。

1.3.2 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)概率

對(duì)兩組患者出現(xiàn)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄分析。

1.3.3 護(hù)理人員滿意度

對(duì)兩組患者對(duì)護(hù)理醫(yī)護(hù)人員的滿意度等數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

64例患者的護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)、以及對(duì)醫(yī)護(hù)人員滿意度等資料以（±s）表示，t做檢驗(yàn)，（%）作為計(jì)數(shù)資料，以x2檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)分析用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)完成；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者在護(hù)理期間護(hù)理質(zhì)量、風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生情況以及對(duì)醫(yī)護(hù)人員滿意度對(duì)比

兩組患者的護(hù)理質(zhì)量以及對(duì)醫(yī)護(hù)人員滿意度和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生情況來(lái)看，研究組遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)比組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)結(jié)果見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理期間護(hù)理質(zhì)量、風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生情況、對(duì)醫(yī)護(hù)人員滿意度評(píng)分（±s）

表1 兩組患者護(hù)理期間護(hù)理質(zhì)量、風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生情況、對(duì)醫(yī)護(hù)人員滿意度評(píng)分（±s）

組別 n 護(hù)理質(zhì)量 護(hù)理滿意度 風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生次數(shù)對(duì)比組 32 98.57±45.97 95.3±34.78 5研究組 32 74.13±35.12 80.71±25.18 0 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

呼吸系統(tǒng)疾病是近些年來(lái)發(fā)病率較高的一種疾病[1]。每年呼吸系統(tǒng)發(fā)病的人數(shù)約為34%，并有呈逐年上升趨勢(shì)。

呼吸系統(tǒng)疾病的患者往往是幼兒以及老年患者居多。常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病主要像肺部感染、哮喘、肺炎、塵肺病等。這些疾病的主要癥狀是呼吸困難、咳嗽、略痰等。對(duì)于幼兒或者是老年患者來(lái)說(shuō)，由于病情時(shí)間長(zhǎng)、病癥多樣性等特點(diǎn)，如果護(hù)理過(guò)程不當(dāng)極易產(chǎn)生紕漏，給患者的生活帶來(lái)不便[2]，因此需要對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病患者進(jìn)行細(xì)致的護(hù)理手段干預(yù)。

目前，醫(yī)學(xué)界對(duì)于呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理主要是采取常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理[3-4]。這種護(hù)理方式已經(jīng)不能在適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理的需求，常規(guī)護(hù)理手段的干預(yù)效果微弱，因此我院對(duì)于呼吸內(nèi)科的患者采取了精細(xì)化管理護(hù)理。精細(xì)化護(hù)理是一種科學(xué)化規(guī)范化的管理護(hù)理干預(yù)模式，在常規(guī)呼吸系統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上，從多個(gè)方面對(duì)患者進(jìn)行了科學(xué)的細(xì)化管理，本文對(duì)吸內(nèi)科的患者采取了精細(xì)化管理護(hù)理干預(yù)，從兩組患者護(hù)理后的護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)情況，以及對(duì)醫(yī)護(hù)人員滿意度幾項(xiàng)指標(biāo)來(lái)看，均優(yōu)于對(duì)比組患者。不僅如此，精細(xì)化管理還能夠提升醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理水平，減少護(hù)理紕漏的出現(xiàn)，減少了醫(yī)患矛盾的發(fā)生[5-6]。

綜上所述，對(duì)于呼吸系統(tǒng)內(nèi)科的老年患者，采取精細(xì)化護(hù)理，不僅能夠彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理中的不足，還能夠?qū)颊哌M(jìn)行多方面的護(hù)理關(guān)懷，有助于提高患者的治療效果，提高患者的護(hù)理滿意度，值得臨床上廣泛推廣。