方 芳

（內(nèi)蒙古呼和浩特財經(jīng)大學校醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010070）

水痘一般多發(fā)于冬春季，屬于一種臨床較為常見的急性傳染病，是有帶狀皰疹病毒原發(fā)感染引起，臨床表現(xiàn)為斑疹、疹痂、丘疹等同時存在，部分患者還會伴有咽痛、四肢酸痛、頭痛、咳嗽、咳痰等癥狀，一次感染后便可永久免疫，主要通過呼吸道飛沫或接觸水痘皰疹等途徑傳播，易發(fā)于人群密集處;大學生因有聚集性特點，為病癥傳播提供了有利條件，增加水痘發(fā)生率，因此需采取有效措施，對患者進行健康指導，使學生增強水痘的防控意識，提高學生遵醫(yī)行為，對學生及時采取隔離舉措，避免患者出現(xiàn)交叉感染，同時需對學生進行心理疏導，緩解學生的不良情緒，使學生保持樂觀心態(tài)，增強學生治愈疾病的信心，使學生積極配合治療工作，保證水痘防控工作的順利開展，以促進患者疾病的恢復。本文主要探究水痘患者的健康指導方式及護理體會，具體探究內(nèi)容如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇校醫(yī)院2017年4月～2018年2月收治的水痘患者88例，隨機分為兩組，實驗組44例，參照組44例。實驗組男28例，女16例，年齡17～25歲，平均（18.70±1.6）歲；其中有水痘患者接觸史的共計22例，沒有水痘患者接觸史的共計22例。參照組男27例，女17例，年齡18～26歲，平均（18.71±1.5）歲。有水痘患者接觸史的患者共計20例，沒有水痘患者接觸的共計24例。.兩組一般經(jīng)對比顯示，組間無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

參照組采用常規(guī)護理，有效隔離患者及家屬，直至患者水痘全數(shù)結(jié)痂，臨床癥狀消失，且已于醫(yī)院觀察7天，便可解除隔離；要求患者多飲水，多給患者食用易消化且富含高維生素的飲食，盡量不可給患者食用帶有刺激性食物；注重癥狀護理；密觀察患者病情變化，查看患者是否存在感染現(xiàn)象。實驗組采用健康指導方式及護理服務，具體措施如下：（1）心理護理：在患者入院后，需向家屬及患者普及水痘相關(guān)知識，讓患者及家屬了解治療措施，減輕患者壓力，同時也應盡可能取得患者信任，讓患者與家屬進行隔離，以免增加傳染率。（2）護理應加強衛(wèi)生護理，囑咐患者及時更換衣物，注重個人衛(wèi)生，同時也要給患者剪指甲，以免患者因身體發(fā)癢，不小心抓破水痘，從而引發(fā)感染，如若患者發(fā)生感染，需及時采取有效措施進行處理，以免引起其他并發(fā)癥。（3）護理癥狀。護理人員需囑咐患者及時搞好個人衛(wèi)生，保證患處始終處于干燥和清潔狀態(tài)，一旦患者出現(xiàn)感染，必須立即給患者施與對癥治療。若患者有發(fā)熱癥狀，則需囑咐患者多飲水，并讓其多休息；若患者存在高熱癥狀，需對其實施物理降溫，必要時根據(jù)醫(yī)生囑咐為患者選擇合適的藥物，以達到降溫、緩解臨床癥狀的目的。（4）生活干預。為患者制定合理的飲食結(jié)構(gòu)，禁止患者食用刺激性較強的食物，囑咐患者多食水果和蔬菜，保證其營養(yǎng)均衡；并為患者制定科學的鍛煉計劃，強化患者體能，提升患者免疫力。（4）健康指導。護理人員需向患者詳細介紹疾病相關(guān)知識，讓患者了解疾病傳播途徑、致病菌等相關(guān)知識，并指導患者對并發(fā)癥進行積極預防，并告知患者水痘具有傳染性，讓其保證自身個人衛(wèi)生；同時為患者提供良好的治療環(huán)境，給室內(nèi)勤通風，保證患者室內(nèi)空氣清新；同時要告知患者盡量避免與其他水痘患者近距離接觸，以免發(fā)生交叉感染；另外還需給患者接種疫苗，增強患者對水痘的免疫力，降低患者再次發(fā)生水痘的概率。

1.3 觀察指標

觀察兩組治療效果，主要分為顯效、有效和無效三個指標，顯效指患者實施采用健康指導后，水痘癥狀全部消失，且未留下任何疤痕。有效指患者采用護理措施后，水痘面積明顯縮小，，留下部分較淺疤痕，無效是指患者進行護理治療后，水痘癥狀無改變，留下較深疤痕。

1.4 統(tǒng)計學方法

在SPSS 20.0軟件錄入本次研究數(shù)據(jù)，采用x2檢驗計數(shù)資料，表現(xiàn)形式為（n、%），采用t檢驗計量資料，表現(xiàn)形式為（），P＜0.05時存在顯著差異。

2 結(jié) 果

實驗組遵醫(yī)治療治療評分、水痘疾病認知水平均高于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），組間差異顯著，詳情見表1。

表1 對比兩組遵醫(yī)治療行為及水痘疾病認知水平（）

表1 對比兩組遵醫(yī)治療行為及水痘疾病認知水平（）

組別 例數(shù) 遵醫(yī)治療行為評分 水痘疾病認知水平實驗組 44 91.66±3.86 97.54±3.63參照組 44 80.67±3.73 83.92±3.67 t 13.5810 17.5020 P 0.0000 0.0000

2.2 對比實驗組和參照組患者最終治療效果

實驗組患者最終治療效果與參照組患者比較具有顯著優(yōu)越性，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。治療效果對比詳情如表2所示

表2 對比實驗組和參照組患者最終治療效果[n（%）]

3 討 論

水痘作為一種傳染病，臨床上較為常見，大學生作為水痘主要病發(fā)人群，常常忽視采取護理措施，使患者飽受病痛折磨，嚴重者還會引起其它病發(fā)癥，所以需對水痘進行合理護理，注重對患者進行健康宣教，讓患者對水痘疾病有正確的認知，并予以患者健康指導，幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習慣，避免患者因食物刺激對病情產(chǎn)生不利影響；其次需讓患者明確護理的重要性，了解隔離是控制疾病的有效方式，減少患者的抵觸情緒，讓患者在病房內(nèi)安心養(yǎng)病，積極配合護理治療，改變過去的不良習慣，例如：抽煙、酗酒等;并指導患者進行血液測量，保證能夠遵照醫(yī)生囑咐，安心養(yǎng)病，減少患者負面情緒[2-5]。

經(jīng)實驗結(jié)果表明，實驗組遵醫(yī)治療行為評分及水痘疾病認知水平高于參照組，實驗組療效優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），組間存在明顯差異。由此可見采用健康指導方式明顯優(yōu)于常規(guī)護理方式，可提升患者的疾病認知水平，讓患者明確隔離的必要性，，讓患者安心在隔離區(qū)養(yǎng)病，減少與他人的肢體接觸，以免疾病傳播和擴散。