梁夏威

摘要目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在改善斷指再植患者圍術(shù)期睡眠質(zhì)量中的應(yīng)用效果。方法：選取2017年3月至2019年3月廣東省茂名市人民醫(yī)院收治的斷指再植患者34例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組17例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，比較2組患者的夜間睡眠中斷、睡眠延遲、總睡眠時(shí)長(zhǎng)評(píng)分。結(jié)果：護(hù)理前，2組患者夜間睡眠中斷、睡眠延遲、總睡眠時(shí)長(zhǎng)評(píng)分比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）;護(hù)理后，2組患者夜間睡眠中斷、睡眠延遲、總睡眠時(shí)長(zhǎng)評(píng)分均有改善，觀察組均低于對(duì)照組，2組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在改善斷指再植患者圍術(shù)期睡眠質(zhì)量中運(yùn)用，能有效的改善患者的睡眠質(zhì)量，提升患者的護(hù)理效果，值得在臨床上進(jìn)行推廣。

關(guān)鍵詞優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);斷指再植患者;圍術(shù)期;改善睡眠質(zhì)量;護(hù)理效果

The Application Effect of High Quality Nursing Service in Improving the Perioperative Sleep Quality of Patients with Replantation of Severed Fingers

LIANG Xiawei

（Guangdong Maoming people′s Hospital，Maoming 525000，China）

AbstractObjective：To explore the application effect of highquality nursing service in improving perioperative sleep quality of patients with replantation of severed fingerMethods：Combining study，researchers from March 2017 to March 2019 hospitalized patients with replantation is the selection of 34 patients with into groups，and to exclude standard，with the method of random digit grouping，34 patients were divided into 17 patients of control group and observation group，control group patients received researchers given routine nursing care，the team of researchers of high quality nursing service，under the different methods of treatment，compared two groups of patients of interrupted sleep，sleep latency，total sleep time at nightResults：Before nursing，there was no difference in the scores of sleep interruption，sleep delay and total sleep duration between the observation group and the control group（P>005）After nursing，the scores of nighttime sleep interruption，sleep delay and total sleep duration in the observation group were lower than those in the control groupThe comparison of data between the two groups of patients showed that this study had statistical significance（P<005）Conclusion：The application of highquality nursing service in improving perioperative sleep quality of patients with replantation of amputated finger can effectively improve the sleep quality of patients and improve the nursing effect of patientsThis study proves that it is worth promoting in clinical practice.

KeywordsQuality nursing service; Replantation of severed finger; Perioperative; Improve sleep quality; Nursing effect

中圖分類號(hào)：R4736文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.06.061

近年來(lái)，臨床上接收的斷指再植患者的人數(shù)不斷增多，大部分患者在接受手術(shù)前后，因?yàn)閾?dān)心手術(shù)效果的同時(shí)也擔(dān)心再植肢體的存活質(zhì)量，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、擔(dān)憂、抑郁等負(fù)性情緒，嚴(yán)重影響了患者的睡眠質(zhì)量，進(jìn)而影響了患者的手術(shù)預(yù)后效果，故加強(qiáng)對(duì)患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)十分必要[1]。本研究選取我院收治的34例斷指再植患者，將患者分為對(duì)照組和觀察組，分別給予常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，觀察其效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

11一般資料選取2017年3月至2019年3月廣東省茂名市人民醫(yī)院收治的斷指再植患者34例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組17例。對(duì)照組中男9例，女8例，年齡15～63歲，平均年齡（4013±391）歲;觀察組中男7例，女10例，年齡15～64歲，平均年齡（4061±344）歲;一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005），具有可比性。

12納入標(biāo)準(zhǔn)1）均為斷指再植患者;2）患者的各項(xiàng)輔助檢查顯示無(wú)影響研究順利開展的指標(biāo);3）患者進(jìn)行查體評(píng)估，具備生活自理能力;4）患者的精神狀況以及意識(shí)狀況正常;5）患者愿意參與本研究并簽署知情同意書。

13排除標(biāo)準(zhǔn)1）不符合疾病診斷要求者;2）合并有嚴(yán)重疾病疾病者，如艾滋病、梅毒、活動(dòng)性乙肝等;3）日?；顒?dòng)完全依賴他人協(xié)助者;4）伴隨嚴(yán)重的心臟病、肝腎功能衰竭、惡性腫瘤者;5）不愿參與本研究者。

14護(hù)理方法對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體措施如下：護(hù)理人員應(yīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為護(hù)理工作中的指導(dǎo)思想，在患者圍術(shù)期前采取無(wú)縫對(duì)接護(hù)理干預(yù)，結(jié)合患者的個(gè)體狀況，為患者制定心理護(hù)理以及常規(guī)護(hù)理干預(yù)計(jì)劃，在整個(gè)護(hù)理干預(yù)中，要注意提升患者住院舒適度以及生理舒適度，將細(xì)節(jié)護(hù)理融入整個(gè)護(hù)理中，尤其要注意自身的語(yǔ)言表達(dá)以及肢體語(yǔ)言，切莫讓患者感受到歧視。對(duì)于出現(xiàn)負(fù)性情緒的患者，護(hù)理人員應(yīng)積極主動(dòng)的給予患者正確、有效的疏導(dǎo)，幫助患者重拾面對(duì)疾病的信心以及勇氣，護(hù)理人員應(yīng)與患者建立和諧的護(hù)患關(guān)系，注意與患者進(jìn)行有效溝通，讓患者保持良好的心態(tài)，緩解其心理壓力，進(jìn)而提升睡眠質(zhì)量[2]。

15觀察指標(biāo)采用阿森斯失眠量表（AIS）[3]對(duì)患者的睡眠狀況進(jìn)行評(píng)估，內(nèi)容包括：夜間睡眠中斷、睡眠延遲、總睡眠時(shí)長(zhǎng)。0分表示無(wú)睡眠障礙;1分表示輕度睡眠障礙;2分表示中度睡眠障礙;3分表示重度睡眠障礙。

16統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 200統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P<005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)理前，2組患者夜間睡眠中斷、睡眠延遲、總睡眠時(shí)長(zhǎng)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）;護(hù)理后，2組患者夜間睡眠中斷、睡眠延遲、總睡眠時(shí)長(zhǎng)均降低，觀察組均低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。見表1。

3討論

斷指再植患者[4]在遭受疾病折磨的同時(shí)，對(duì)治療效果存在擔(dān)憂心理，患者的心理壓力較大，會(huì)同時(shí)伴有焦慮、抑郁、擔(dān)憂等負(fù)性情緒，心理壓力以及生理壓力會(huì)導(dǎo)致患者的睡眠質(zhì)量受到影響，進(jìn)而影響患者的預(yù)后效果，故加強(qiáng)對(duì)患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)十分必要[5]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是護(hù)理人員在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，結(jié)合患者的個(gè)人需求，為患者制定一系列的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，進(jìn)而改善患者的護(hù)理質(zhì)量;將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為護(hù)理工作中的指導(dǎo)思想，在患者圍術(shù)期前采取無(wú)縫對(duì)接護(hù)理干預(yù)，結(jié)合患者的個(gè)體狀況為患者制定心理護(hù)理以及常規(guī)護(hù)理干預(yù)計(jì)劃，讓患者保持良好的心態(tài)，緩解其心理壓力，進(jìn)而提升睡眠質(zhì)量[6]。本研究中，護(hù)理前2組患者夜間睡眠中斷、睡眠延遲、總睡眠時(shí)長(zhǎng)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）;護(hù)理后2組患者夜間睡眠中斷、睡眠延遲、總睡眠時(shí)長(zhǎng)均有改善，觀察組均低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在改善斷指再植患者圍術(shù)期睡眠質(zhì)量中運(yùn)用，能有效改善患者的睡眠質(zhì)量，提升患者的護(hù)理效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

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