陸燕娜

（中山市坦洲醫(yī)院，廣東 中山 528478）

臨床中，手術(shù)是重要治療方式，但通常需要麻醉，因多數(shù)患者對(duì)手術(shù)麻醉知識(shí)認(rèn)識(shí)不足，所以容易產(chǎn)生不良情緒，影響手術(shù)順利，對(duì)于此則需要做好護(hù)理干預(yù)，有效護(hù)理干預(yù)不僅可以緩解患者恐懼、焦慮情緒，還可以使生命體征維持穩(wěn)定，減輕術(shù)后疼痛[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2019年1月-2020年1月?lián)袢?00例手術(shù)麻醉患者，將其隨機(jī)分組研究，對(duì)照組（50例）中，男28例，女22例，病例擇取年齡范圍為30-60（40.23±4.85）歲；研究組（50例）中，男29例，女21例，病例擇取年齡范圍為31-62（40.33±4.79）歲；經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間資料對(duì)比無意義，可以對(duì)照研究。

1.2 方法

對(duì)照組（50例）實(shí)施常規(guī)麻醉護(hù)理。研究組（50例）基于常規(guī)麻醉護(hù)理實(shí)施術(shù)前心理護(hù)理，安排溫柔親切且溝通能力良好的護(hù)理人員就麻醉流程向患者及其家屬進(jìn)行說明，并對(duì)配合方法予以重點(diǎn)講解，在此期間對(duì)麻醉的目的和意義進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，并向患者說明麻醉后的感受，使患者恐懼心理減輕，同時(shí)也可以使患者應(yīng)激反應(yīng)減輕。之后在開始麻醉時(shí)，護(hù)理人員幫助患者選擇適合的麻醉體位，同時(shí)向患者說明麻醉時(shí)可能產(chǎn)生的不適感受和癥狀，說明這些癥狀屬于正常情況，無需過分擔(dān)憂。另外在麻醉期間，若患者表現(xiàn)焦躁、不安等情緒，則可以通過語言、簡單肢體動(dòng)作等進(jìn)行安撫，幫助其調(diào)節(jié)情緒。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

手術(shù)前后應(yīng)激反應(yīng)指標(biāo)，包括焦慮、恐懼、抑郁以及疼痛反應(yīng)，評(píng)分越高應(yīng)激反應(yīng)越強(qiáng)烈。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所得數(shù)據(jù)均經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS17.0）分析，涉及到計(jì)量、計(jì)數(shù)兩種資料，分別以（）、（%）兩種不同方式予以表達(dá)，另外經(jīng)t值、x2兩種不同方式予以檢驗(yàn)，如果檢驗(yàn)所得結(jié)果P＜0.05，則表示有意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組術(shù)前應(yīng)激反應(yīng)指標(biāo)對(duì)比

從術(shù)前應(yīng)激反應(yīng)指標(biāo)來看，研究組焦慮、恐懼以及抑郁反應(yīng)評(píng)分均低于對(duì)照組，P＜0.05。見表1：

表1 兩組術(shù)前應(yīng)激反應(yīng)指標(biāo)對(duì)比（，分）

表1 兩組術(shù)前應(yīng)激反應(yīng)指標(biāo)對(duì)比（，分）

組別 焦慮 恐懼 抑郁對(duì)照組（n=50） 86.20±4.29 87.59±6.26 89.48±4.26研究組（n=50） 65.48±4.99 60.98±1.72 60.98±2.79 t 22.264 28.984 39.574 P 0.000 0.000 0.000

2.2 兩組術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)指標(biāo)對(duì)比

從術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)指標(biāo)來看，研究組焦慮、恐懼、抑郁以及疼痛反應(yīng)評(píng)分均低于對(duì)照組，P＜0.05。見表2：

表2 兩組術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)指標(biāo)對(duì)比（，分）

表2 兩組術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)指標(biāo)對(duì)比（，分）

組別 焦慮 恐懼 抑郁 疼痛對(duì)照組（n=50） 78.58±3.2969.59±4.26 74.18±6.26 71.49±5.59研究組（n=50） 51.18±2.9948.99±1.72 44.99±5.79 47.16±4.60 t 43.597 31.707 21.718 23.765 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討 論

當(dāng)前，臨床中手術(shù)作為常規(guī)治療方式，麻醉也是必要條件之一，但在手術(shù)麻醉中，患者容易產(chǎn)生不良情緒以及應(yīng)激反應(yīng)，如焦慮、恐懼以及抑郁情緒、心率以及血壓升高等，這將會(huì)對(duì)手術(shù)順利進(jìn)行產(chǎn)生影響，進(jìn)而影響手術(shù)效果。對(duì)于此則需要實(shí)施有效麻醉護(hù)理干預(yù)措施[2]。在手術(shù)麻醉護(hù)理中，心理護(hù)理作為新型護(hù)理模式，通過心理護(hù)理可以使患者的不良情緒得到改善，減輕心理負(fù)擔(dān)，同時(shí)也減輕應(yīng)激反應(yīng)，給予患者安全感和信任感，保證手術(shù)順利進(jìn)行，減輕對(duì)手術(shù)的影響[3]。本次研究中，對(duì)手術(shù)麻醉患者術(shù)前實(shí)施心理護(hù)理，結(jié)果顯示，研究組手術(shù)前后各項(xiàng)應(yīng)激反應(yīng)指標(biāo)評(píng)分均低于對(duì)照組，說明心理護(hù)理的應(yīng)用可以減輕患者焦慮、恐懼以及抑郁情緒，還可以使術(shù)后疼痛程度減輕，可以促進(jìn)患者康復(fù)。在心理護(hù)理中，護(hù)理人員將患者作為護(hù)理服務(wù)的中心，針對(duì)其心理狀態(tài)開展護(hù)理干預(yù)，可以通過多種方式和途徑給予患者積極、健康的引導(dǎo)，改善其心理狀態(tài)，同時(shí)也可以通過多種方式幫助患者塑造健康心理情緒，完成心理護(hù)理目標(biāo)，保障患者心理健康[4]。在手術(shù)麻醉患者中應(yīng)用心理護(hù)理，可以使手術(shù)麻醉產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)得到舒緩，還可以使患者的心理負(fù)性情緒得到一定程度緩解，確保手術(shù)麻醉前后的健康心理狀態(tài)，讓患者更加認(rèn)可護(hù)理服務(wù)。通過心理護(hù)理可以使手術(shù)麻醉護(hù)理得到優(yōu)化，為患者術(shù)中心理健康提供保障，值得推廣及應(yīng)用。

對(duì)手術(shù)麻醉患者實(shí)施術(shù)前心理護(hù)理，可減輕患者手術(shù)前后的應(yīng)激反應(yīng)，確保手術(shù)順利，對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)有利。