陳靜靜

（聯(lián)勤保障部隊第904醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

最近這些年臨床肺癌的發(fā)生率在不斷的提高，因為肺癌而導(dǎo)致死亡的病例也在不斷提升。臨床研究認為肺癌的發(fā)病和遺傳以及自身免疫等相關(guān)病癥存在密切的聯(lián)系，有臨床數(shù)據(jù)認為，長時間吸煙的患者肺癌的發(fā)生幾率要更高[1]。積極的對肺癌患者采取化療手段進行干預(yù)，能有效提升患者的生存期，但是長時間的化療容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)癌因性疲乏，這會導(dǎo)致患者在治療過程中面臨著巨大的痛苦。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文研究病例86例均來自2019年4月到2020年4月，將到我院進行治療的肺癌放療患者分為觀察組和對照組，平均每組病例43例。觀察組中男性22例，女性21例，對照組中男性24例，女性19例；觀察組年齡范圍為23～82歲，年齡平均值為（52.16±13.82）歲，對照組年齡范圍為24～80歲，年齡平均值為（51.89±14.03）歲。本文患者經(jīng)診斷均被確診，患者臨床資料均經(jīng)過我院倫理委員會的審核并獲得批準，所有病例簽署了知情同意書，且通過綜合分析以上數(shù)據(jù)，可得兩組一般資料無明顯統(tǒng)計學(xué)差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方 法

所有對照組通過常規(guī)護理進行干預(yù)，主要為患者積極的進行健康宣教，使患者明確癌因性疲乏出現(xiàn)的原因，并告知患者護理過程當(dāng)中要配合的要點和注意事項，強化患者及其家屬對相關(guān)癥狀的了解，并提高患者配合程度。除此以外綜合性對患者進行體位干預(yù)，切口護理、用藥護理、營養(yǎng)干預(yù)和生活干預(yù)等等。

觀察組則配合優(yōu)質(zhì)護理，具體護理從如下幾點進行：

（1）運動護理：根據(jù)患者的實際情況，對患者制定運動計劃，根據(jù)患者的實際情況對患者制定運動計劃，使患者通過打太極、慢跑等相關(guān)的方式來提升自身的身體質(zhì)量，合理的對患者的運動時間進行安排，以便促進身體的新陳代謝和血液循環(huán)的加速，改善身體的微循環(huán)[2]。

（2）睡眠護理：需要根據(jù)患者的生活習(xí)慣來幫助患者制定作息表，每日在固定的時間安排患者就寢休息，盡量保證患者白天少量睡眠，以便使夜晚睡眠充足。保證患者住院病房安靜，確保病房的濕度維持在50%～70%，溫度控制在24～27℃?？梢赃m當(dāng)?shù)牟シ乓恍┦婢彽囊魳穪泶龠M睡眠，睡前可以對患者進行適當(dāng)?shù)陌茨?，并為患者提供牛奶，積極的促進睡眠質(zhì)量的提高。

（3）飲食護理：患者在化療以后，常常會出現(xiàn)厭食嘔吐等相關(guān)的表現(xiàn)，所以要及時的幫助患者補充營養(yǎng)，確?；颊叩纳眢w機能能夠維持正常運轉(zhuǎn)[3]。

（4）心理護理：要積極的對患者進行心理護理，多和患者進行溝通，對患者的遭遇表示理解，要使患者感受到被尊重，幫助患者樹立戰(zhàn)勝病癥的信心，幫助患者樹立戰(zhàn)勝病癥的信心，調(diào)節(jié)患者的不良情緒等。

1.3 觀察指標

（1）采用癌癥疲乏量表（CFS）進行評價，共涉及到15個條目，從患者的身體、活動、情感、注意力和記憶等五個維度進行評估，采用4級評分法，量表總分為60分，分數(shù)越高則表示疲乏越嚴重。

（2）評價所有患者的護理質(zhì)量，護理質(zhì)量評分為100分，分數(shù)越高說明護理質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本文進行統(tǒng)計學(xué)驗證時，應(yīng)用的統(tǒng)計學(xué)軟件為IBM公司的最新版本的SPSS26.0，以“P＜0.05”表示數(shù)據(jù)差異存在顯著性水平，否則不存在顯著性水平。

2 結(jié) 果

兩組患者護理以前癌因性疲乏和護理質(zhì)量方面無明顯的差異（P＞0.05），護理以后，兩組患者的癌因性疲乏和護理質(zhì)量都得到明顯的改善，但觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異明顯（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者經(jīng)過不同護理以后的癌因性疲乏和護理質(zhì)量（，分）

表1 兩組患者經(jīng)過不同護理以后的癌因性疲乏和護理質(zhì)量（，分）

項目 n 癌因性疲乏 護理質(zhì)量護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 43 31.25±6.68 18.21±4.52 78.08±6.05 89.75±7.48對照組 43 30.62±6.52 28.92±5.48 78.97±6.44 85.46±6.45 t/0.4426 9.8866 0.6605 2.8482 P/0.6592 0.0000 0.5107 0.0055

3 討 論

癌因性疲乏是臨床上表現(xiàn)出一種持續(xù)性的、主觀性的疲勞感，這種癥狀一般和患者的癌癥以及癌癥治療存在必然的聯(lián)系，而且通常和近期活動沒有必然關(guān)聯(lián)，這就會對患者的正?；顒赢a(chǎn)生干擾。癌因性疲乏是臨床上癌癥晚期患者比較常見的癥狀，也是普通的癥狀。臨床研究認為大約60%～100%的晚期癌癥患者都普遍存在癌因性疲乏的表現(xiàn)，這種情況會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮抑郁等多種不良的情緒，進而對患者的正常生活產(chǎn)生干擾和影響。本文主要分析優(yōu)質(zhì)護理手段對肺癌放療患者癌因性疲乏的改善和護理質(zhì)量的提升所發(fā)揮的作用，結(jié)果能夠證明優(yōu)質(zhì)護理的干預(yù)效果。

綜上所述，對肺癌放療患者實施優(yōu)質(zhì)護理能夠有效的改善癌因性疲乏和護理質(zhì)量，是一種理想的護理手段。