周長(zhǎng)東

【摘 要】目的：評(píng)估口腔種植修復(fù)治療對(duì)牙列缺損患者的咀嚼功能與并發(fā)癥的影響。方法：選取我院2018年10月-2019年9月收治的牙列缺損患者60例，隨機(jī)分為對(duì)照組（30例）與觀察組（30例），前者為常規(guī)修復(fù)治療，后者為口腔種植修復(fù)治療，對(duì)比兩組患者治療前、后的咀嚼能力評(píng)分與并發(fā)癥情況。結(jié)果：兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較，觀察組并發(fā)癥總發(fā)生率為6.67%，對(duì)照組并發(fā)癥總發(fā)生率為33.33%，觀察組并發(fā)癥總發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）;兩組治療前、后的咀嚼能力、語(yǔ)言能力與固定能力評(píng)分比較，治療后觀察組高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)牙列缺損患者實(shí)施口腔種植修復(fù)治療，可促進(jìn)患者咀嚼功能、語(yǔ)言功能有效恢復(fù)，固定功能良好，且并發(fā)癥較少，治療效果顯著，可推廣。

【關(guān)鍵詞】：口腔種植修復(fù);牙列缺損;咀嚼功能;并發(fā)癥

【中圖分類號(hào)】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）08-24--02

牙列缺損即部分牙齒缺失，而導(dǎo)致的恒牙牙列不完整病癥，是臨床常見(jiàn)口腔問(wèn)題病癥，會(huì)造成患者咀嚼、發(fā)音等功能障礙，亦影響患者美觀與舒適度，嚴(yán)重影響患者身體健康與生活質(zhì)量。臨床常以人工替代材料修復(fù)進(jìn)行失牙缺損情況，進(jìn)而改善患者牙齒功能，提高患者生活質(zhì)量[1]。本文以我院2018年10月-2019年9月收治的60例牙列缺損例患者為觀察對(duì)象，分析口腔種植修復(fù)、常規(guī)修復(fù)治療牙列缺損患者的臨床效果，結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年10月-2019年9月收治的牙列缺損患者60例，隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組，每組各30例。觀察組男14例，女16例;年齡22-56歲，平均年齡（35.67±3.26）歲。對(duì)照組男16例，女14例;年齡21-59歲，平均年齡（36.59±3.66）歲;兩組患者臨床基線治療比較差異無(wú)顯著性（P>0.05），具有可比性。本研究已經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)，患者或家屬均簽署知情同意書(shū)。

1.2 方法

對(duì)照組為常規(guī)修復(fù)，給予患者口腔組織、周圍皮膚進(jìn)行消毒、局麻，清除患牙，準(zhǔn)備治療物品，備牙，依據(jù)患者患牙情況，制定模型并給予患者佩戴。

實(shí)驗(yàn)組為口腔種植修復(fù)，給予患者消毒、鋪巾、局部麻醉等，結(jié)合患者患牙的實(shí)際情況，確定口腔植入點(diǎn)，于手術(shù)引導(dǎo)板的輔助下，采用環(huán)形手術(shù)刀于植入點(diǎn)切割黏骨膜、骨面，結(jié)合患者的病情選擇合適的切口，行“L”型（或“H”型）切口，切割時(shí)應(yīng)沿著患者牙槽嵴方向切割，然后剝離黏骨膜，充分暴露牙槽骨，于牙槽嵴頂點(diǎn)處鉆孔，然后植入合適的種植體，以生理鹽水沖洗骨孔，然后放入螺絲、縫合軟組織。手術(shù)結(jié)束后抗感染治療，服用抗生素，并囑咐患者保持空氣清潔，7d后拆線。

1.3 觀察指標(biāo)

①由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療人員評(píng)估患者治療的咀嚼功能、語(yǔ)言功能及固定功能，滿分10分，分?jǐn)?shù)越高，患者各項(xiàng)功能恢復(fù)越好。

②記錄兩組并發(fā)癥發(fā)生情況，包含牙齦出血、牙齒疼痛、修復(fù)體脫落等。（牙齦出血+牙齒疼痛+修復(fù)體脫落）/例數(shù)X100%=總發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以率（%）描述，x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差描述，t檢驗(yàn)，經(jīng)比較P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者治療前、后的臨床指標(biāo)

治療前兩組咀嚼功能、語(yǔ)言功能及固定功能評(píng)分無(wú)差異特性（P>0.05），治療后兩組患者評(píng)分顯著改善，且觀察組高于對(duì)照組（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組患者的并發(fā)癥總發(fā)生率

觀察組并發(fā)癥總發(fā)生率6.67%，低于對(duì)照組的33.33%（P<0.05），詳見(jiàn)表2。

3 討論

本文對(duì)60例牙列缺損患者的口腔種植修復(fù)與常規(guī)修復(fù)的臨床效果分別進(jìn)行分析，結(jié)果顯示，治療后觀察組患者的咀嚼功能評(píng)分為9.66±1.04、語(yǔ)言功能評(píng)分為9.42±1.02、固定功能評(píng)分9.56±1.14，對(duì)照組的咀嚼功能評(píng)分8.67±1.26，語(yǔ)言功能評(píng)分7.86±1.23、固定功能評(píng)分為8.65±1.21;兩組患者治療前、后的咀嚼能力、語(yǔ)言能力與固定能力評(píng)分比較，治療后觀察組均高于對(duì)照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組牙齦出血4例，牙齒疼痛3例，修復(fù)體脫落3例;觀察組牙齦出血1例，牙齒疼痛1例，修復(fù)體脫落0例，觀察組并發(fā)癥總發(fā)生率為6.67%，低于對(duì)照組的33.33%，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），可見(jiàn)經(jīng)臨床口腔種植修復(fù)治療可顯著改善患者病癥，促進(jìn)患者咀嚼、語(yǔ)言、固定等多項(xiàng)功能加速恢復(fù)，同時(shí)亦可恢復(fù)患者面部美觀度，并發(fā)癥較少，顯著提高患者生活質(zhì)量。

綜上，采用口腔種植修復(fù)治療牙列缺損患者，可顯著改善患者語(yǔ)言、咀嚼、固定等功能情況，提高面部美觀度，且安全可靠，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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