夏立偉

【摘 要】目的：本文針對小兒推拿加穴位敷藥治療小兒支氣管炎的臨床療效進行分析研究。方法：選取我院兒科2019年3月-2020年3月所接收的98例支氣管炎患兒作為實驗對象，隨機將其分為對照組和觀察組，給予對照組常規(guī)治療，給予觀察組小兒推拿加穴位敷藥治療，對比兩組患者治療效果和治療滿意度。結(jié)果：觀察組患兒治療總有效人數(shù)為48人（97.95%）明顯高于對照組患兒治療總有效人數(shù)38人（77.55%），兩組數(shù)據(jù)存在顯著差異（P<0.05）;觀察組總滿意人數(shù)為47人（95.91%），對照組患兒總滿意人數(shù)為39人（79.59%）;兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：在小兒支氣管炎治療中，實施小兒推拿加穴位敷藥治療方式，可以大大提高治療效果，降低不良反應出現(xiàn)概率，對患兒來說安全性較高，有效提升治療滿意度，減少醫(yī)患糾紛事件發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】：小兒推拿 穴位敷藥 支氣管炎

【中圖分類號】R762【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）08-24--02

小兒支氣管炎在臨床上屬于常見疾病之一，具有發(fā)病急、發(fā)展迅速特點，主要臨床癥狀為呼吸加快、發(fā)熱、咳嗽等，嚴重時還會出現(xiàn)呼吸困難、心臟衰竭等癥狀，如果不能及時采取有效治療措施，很容易威脅到患兒生命安全。支氣管炎發(fā)病頻率較高，在春季和冬季比較常見，尤其是不到三周歲嬰兒，由于身體免疫力和抵抗力都不成熟，很容易患病[1]。本文針對小兒推拿加穴位敷藥治療小兒支氣管炎的臨床療效進行分析研究，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年3月-2020年3月所接收的98例支氣管炎患兒作為實驗對象，隨機將其分為對照組和觀察組，每組49例，對照組男性患兒24例，女性患兒25例，年齡最小為2個月，年齡最大為10歲，平均年齡（1.25±0.72）歲。對照組男性患兒27例，女性患兒22例，年齡最小為3個月，年齡最大為9歲，平均年齡（1.84±0.83）歲。患兒家屬在知情情況下自愿參加本次實驗研究，且兩組患兒一般資料的相關(guān)數(shù)據(jù)并無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

給予對照組常規(guī)治療：對患兒進行抗感染、吸氧以及少量抗生素等方式進行治療。

給予觀察組小兒推拿加穴位敷藥治療：第一，醫(yī)護人員使用拇指橈側(cè)緣，以患兒拇指相同部位推進，時間控制在5-7分鐘。第二，醫(yī)護人員使用拇指螺紋面，對患兒小拇指、食指、無名指、中指這四個手指的關(guān)節(jié)橫紋進行推拿，可以反復操作，時間控制在5-7分鐘。第三，醫(yī)護人員保持手指關(guān)節(jié)彎曲，按壓在患兒掌根大小魚際交界凹陷處位置，時間控制在1-2分鐘[2]。第四，醫(yī)護人員掐在患兒手部掌關(guān)節(jié)和食指關(guān)節(jié)橫紋處，時間控制在1-2分鐘。第五，配合穴位敷藥，準備15克麻黃、30克生南星、30克杏仁、30克吳茱萸，將其碾成粉末狀，裝在容器中備用，另外準備一些醋和面粉[3]。每次取上述混合一起的10克藥末，混入面粉和醋攪拌成糊狀，敷在患兒前胸華蓋穴處、雙側(cè)涌泉穴，可以使用傷濕止痛膏進行固定。

1.3 觀察指標

觀察兩組患兒治療效果。

觀察兩組患兒家屬治療滿意度情況。

1.4 效果判定

判定患兒治療效果，分為顯效：患兒臨床癥狀完全消失，恢復食欲;有效：患兒咳嗽癥狀出現(xiàn)一定好轉(zhuǎn)，在清晨和夜晚還伴有咳嗽;無效：患兒臨床癥狀無好轉(zhuǎn)甚至嚴重。

判定治療滿意度：患兒家屬填寫調(diào)查問卷，非常滿意：80-100分;滿意60-80分;不滿意<60分。滿意程度=（非常滿意+滿意）/總數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學原理

本實驗使用SPSS21.0軟件包，對計量資料使用（x±s）表示，t值檢驗，計數(shù)資料使用 [n（%）]表示， x2檢驗，當P<0.05.代表存在統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患兒治療效果

觀察組患兒治療總有效人數(shù)為48人（97.95%）明顯高于對照組患兒治療總有效人數(shù)38人（77.55%），兩組數(shù)據(jù)存在顯著差異（P<0.05），詳見表1.

2.2 對比兩組患兒家屬護理滿意度

觀察組總滿意人數(shù)為47人（95.91%），對照組患兒總滿意人數(shù)為39人（79.59%）;兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異（P<0.05），詳見表2.

3 討論

小兒支氣管對我國少兒成長發(fā)育過程中身體健康產(chǎn)生了很大威脅，該種疾病發(fā)病較急，寒冷天氣更容易患病。臨床上多選擇平喘、免疫和抗病毒等方面進行針對性治療。根據(jù)以上研究結(jié)果顯示，觀察組患兒治療總有效人數(shù)為48人（97.95%）明顯高于對照組患兒治療總有效人數(shù)38人（77.55%），兩組數(shù)據(jù)存在顯著差異（P<0.05）;觀察組總滿意人數(shù)為47人（95.91%），對照組患兒總滿意人數(shù)為39人（79.59%）;兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異（P<0.05）。

綜上所述，在小兒支氣管炎治療中，實施小兒推拿加穴位敷藥治療方式，可以大大提高治療效果，降低不良反應出現(xiàn)概率，對患兒來說安全性較高，有效提升治療滿意度，減少醫(yī)患糾紛事件發(fā)生。

參考文獻

[1] 劉宛娘. 加味三拗湯配合小兒推拿治療小兒咳嗽痰熱壅肺證的臨床觀察[D].南京中醫(yī)藥大學，2018.

[2] 張曉磊. 推、揉、掐、扣結(jié)合為主治療小兒痰熱咳嗽的臨床研究[D].安徽中醫(yī)藥大學，2015.

[3] 方芳. 推、揉、捏結(jié)合為主治療小兒外感風寒咳嗽70例的臨床研究[D].安徽中醫(yī)藥大學，2015.