亓梅

【摘 要】目的：調查研究造成骨科無菌手術切口感染的有關因素，看一看手術室護理干預對策的臨床實踐結局。方法：選二○一九年八月至二○一九年十二月來我院的八十二名骨科病人，將她們按照疾病的具體種類和程度平均的分配到兩個小組內，第一個小組采用一般護理的方式，另外的一個小組采用手術室護理的方式，兩小組采取相同無菌操作，手術后觀察兩小組發(fā)生的感染情況。結果：經(jīng)過一段時間后我們發(fā)現(xiàn)一般護理小組發(fā)生感染的人數(shù)為八人，而手術室護理組發(fā)生感染的人數(shù)為一人，此外我們在研究中發(fā)現(xiàn)骨科無菌手術中對切口造成感染的主要相關影響因素有做手術的時間和部位，做手術的持續(xù)時長，手術的種類【1】，手術發(fā)生的時間等。結論：對手術室切口護理的干預對于骨科切口無菌手術中的切口感染的發(fā)生率有較強的臨床意義，在今后的進行骨科切口無菌手術中，我們強烈推薦使用手術室護理的干預。

【關鍵詞】骨科無菌手術;手術室護理干預;切口感染;相關因素;對癥措施

磕傷，外界暴力，遺傳因素等都會造成骨的損傷，有些嚴重的骨損傷必須經(jīng)過手術才能恢復，骨科手術有很大的幾率可能會發(fā)生感染，大的感染可能會對人的生命造成威脅。下面我們來調查一下與骨科無菌手術切口感染有關的因素，并且研究一下手術室護理干預的臨床效果。

一、一般資料與研究方法

1 一般資料

我們選擇二○一九年八月到二○一九年十二月來到醫(yī)院的八十二例骨科病人作為本次實驗的研究對象，在這八十二例骨科病人中有十一例是骨折的手術，包括股骨的骨折手術，肱骨的骨折手術等。有十六名患者是復位術，包括腕關節(jié)手術復位術，肩關節(jié)手術復位術。有十一名患者是一級手術，包括軟組織清創(chuàng)探查術，還有內固定取出術等等患者。這些患者男女比例為一比上一點五，平均年齡為五十一歲，最大的為六十九歲，最小的為十歲。保證實驗的有效性與信服性，讓研究變得更加科學。

2 研究方法

我們將以上八十二名骨科患者平均的分為兩個小組，第一個小組命名為α組，另一個小組命名為β組，對這兩個小組采取兩種不同方案。第一種方案是采用常規(guī)護理的方式，另外一個方案是采用手術室護理干預的方式。然后經(jīng)過一定周期后觀察兩個小組各自發(fā)生感染的人數(shù)，調查與感染相關的因素。

二、手術室護理干預

首先進行手術之前的準備，第一點就是做好手術區(qū)的準備工作，讓手術有關區(qū)域的皮膚變得清潔，將相關的毛發(fā)進行剔除，如果毛發(fā)對手術沒有影響的話最好不要剔除，以免在剔除過程中造成感染。此外在手術之前要運用一定的抗感染藥物，比如抗生素等，如果病人進行手術的時間過長的話可以多進行幾次護理。要對手術室進行管理，在手術進行前要對空氣進行消毒凈化[2]，讓手術室沒有灰塵。進行手術時要控制進入手術室的人數(shù)，無關人員不得入內。進入手術室之前醫(yī)務人員要進行自身的準備，穿戴無菌的手套和衣服，進行手術的時候，醫(yī)護人員要相互配合，出現(xiàn)意外狀況要冷靜處理，手術結束后要對病人進行護理，每天都要查看病人的手術區(qū)，看一看有沒有異常情況的發(fā)生，每天進行詳細的記錄，出現(xiàn)滲液的話要及時清理干凈，促進骨科患者的早日康復[3]。

三、結果

四、討論

首先我們來看一看兩個小組發(fā)生感染的情況，采用常規(guī)護理的小組發(fā)生感染的人數(shù)為八人，感染率為百分之十九點五一，與此同時采用手術室護理的小組發(fā)生感染的人數(shù)為一人，感染幾率僅為百分之二點四三，感染率僅為常規(guī)組的八分之一。再來看一看造成感染的有關因素。首先是手術時長，可以看出小于三小時的手術發(fā)生感染的幾率更低，僅為百分之二點二二。手術的地點對發(fā)生感染的狀況也有一定的影響，百級手術室與萬級手術室還存在著一定的差別。從表中我們可以看出上肢手術的感染率是百分之三，下肢手術的感染率為百分之九點五，下肢手術的感染率要遠遠高于上肢手術。手術室中存不存在參觀者對患者發(fā)生感染的幾率也有一定影響，存在觀察員的感染率為百分之七點七，沒有觀察員的感染率為百分之五，所以說做手術時要盡量減少參觀人員的數(shù)量，總而言之，影響骨科無菌手術切口感染的因素包括手術的時間，手術的種類，以及有沒有參觀人員等。

總結

綜上所述，手術室護理的干預可以大大減少每一次骨科的無菌手術切口感染發(fā)生的幾率，在今后的骨科的無菌手術中，我們應該推行手術室的護理干預，這樣才能真正的造福更多的骨科患者，讓更多的骨科患者盡早的恢復健康。

參考文獻

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