司霞

【摘 要】目的：觀察分析心理護理對ICU重癥護理質(zhì)量的影響。方法：選取本院（在2018年1月-2019年10月）收治50例ICU重癥患者，按照數(shù)字隨機表法分為對照組（采用常規(guī)護理方法）和實驗組（在對照組基礎(chǔ)上應(yīng)用心理護理方法），每組均為25例。采用統(tǒng)計學(xué)分析兩組ICU重癥患者護理前后的負面心理情緒評分以及護理質(zhì)量評分。結(jié)果：護理前兩組ICU重癥患者的負面心理情緒評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），護理后實驗組ICU重癥患者的負面心理情緒評分明顯低于對照組（P<0.05）;實驗組ICU重癥患者的護理質(zhì)量評分明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：心理護理可顯著降低ICU重癥患者的負面心理情緒評分、提高護理質(zhì)量評分。

【關(guān)鍵詞】心理護理;ICU重癥;護理質(zhì)量

ICU主要救治危重癥患者，ICU重癥患者病情嚴重且變化快，加上缺少家人陪伴，所以極易出現(xiàn)有關(guān)負面心理情緒，最終降低治療效果。為了緩解ICU重癥患者的負面心理情緒，需為其采取針對性的心理護理方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院（在2018年1月-2019年10月）收治50例ICU重癥患者。納入標準：（1）均在患者以及患者家屬知情下參與;（2）均確診為ICU重癥患者。排除標準：（1）臨床資料不完整者;（2）合并精神障礙者。實驗組中有18例男、7例女，平均年齡為（48.2±14.2）歲。對照組中有19例男、6例女，平均年齡為（47.5±15.3）歲。

1.2 方法

對照組應(yīng)用常規(guī)護理方法，主要護理內(nèi)容有：其一，對患者進行連續(xù)二十四小時病情監(jiān)護且詳細記錄患者的病情變化;其二，飲食護理;其三，用藥指導(dǎo);其四，舒適體位護理等。

實驗組在對照組基礎(chǔ)上應(yīng)用心理護理方法，主要實施步驟如下：

（1）加強心理評估。在護理患者之前，護理工作人員需積極評估其心理狀態(tài)，根據(jù)患者的具體心理狀態(tài)制定有效的護理干預(yù)措施，確保護理效果;

（2）心理護理。首先，保持病房內(nèi)適宜的溫度和濕度，在病房內(nèi)擺放綠植，以期能夠積極改善患者的心理感受，必要時可進行音樂療法，幫助患者舒緩負面心理情緒，對出現(xiàn)劇烈疼痛患者可遵醫(yī)囑提供適量鎮(zhèn)痛藥物，經(jīng)常鼓勵和關(guān)心患者，清楚了解患者的基礎(chǔ)心理和生活需求，讓患者感受到護理工作人員的用心，從而不斷提高護理配合度。其次，根據(jù)患者的年齡、性別以及文化水平和性格特點等實施針對性心理護理，如心理暗示方法或心理調(diào)適方法等，注重保護患者的隱私，避免加重患者的心理壓力。對出現(xiàn)嚴重焦慮或抑郁的患者，需強化心理疏導(dǎo)，積極引導(dǎo)患者準確表達內(nèi)心所想，徹底消除負面心理情緒。除此之外，護理工作人員還需對患者家屬展開心理疏導(dǎo)工作，部分家屬由于擔心患者病情繼而出現(xiàn)煩躁或緊張等情緒，所以護理工作人員需安撫好患者家屬，讓其保持平和心態(tài)，從而更好的配合醫(yī)護工作人員治療護理工作。最后，為了幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病信心，護理工作人員需將以人為本的護理服務(wù)理念貫穿護理始終，保持嚴謹且細致的護理態(tài)度，最大程度滿足患者的需求，維持良好的護患關(guān)系，以期提高護理質(zhì)量。在與患者溝通過程中，護理工作人員還需注意語言溝通技巧，根據(jù)患者的實際情況予以針對性護理，耐心回答患者的疑問，避免患者出現(xiàn)負面心理情緒。

1.3 觀察指標

分析兩組ICU重癥患者護理前后的負面心理情緒評分（采用焦慮自評量表和抑郁自評量表，分數(shù)越高說明ICU重癥患者的抑郁程度和焦慮程度越高，分數(shù)越低說明ICU重癥患者的抑郁程度和焦慮程度越低）以及護理質(zhì)量評分（采取本院特制問卷調(diào)查量表，總分為100分，分數(shù)越高說明ICU重癥患者的總滿意度越高，分數(shù)越低說明ICU重癥患者的總滿意度）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組ICU重癥患者護理前后的負面心理情緒評分比較

護理前兩組ICU重癥患者的負面心理情緒評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），護理后實驗組ICU重癥患者的負面心理情緒評分明顯低于對照組（P<0.05），見表1.

2.2 兩組ICU重癥患者的護理質(zhì)量評分比較

實驗組ICU重癥患者的護理質(zhì)量評分為（96.6±3.1）分，對照組ICU重癥患者的護理質(zhì)量評分為（85.3±2.7）分，實驗組ICU重癥患者的護理質(zhì)量評分明顯高于對照組（P<0.05）。

3 討論

調(diào)查研究顯示，ICU重癥患者由于病情影響且加上擔心治療效果，所以極易出現(xiàn)負面心理情緒，嚴重情況下拒絕配合治療，最終降低護理質(zhì)量[1-2]。護理質(zhì)量是評估護理工作人員業(yè)務(wù)水平以及綜合素質(zhì)的重要參考指標之一，隨著人們生活方式的日益改變，心理護理逐漸受到重視。有學(xué)者認為，心理護理能夠有效滿足ICU重癥患者的期望值，從而顯著提高護理配合度[3]。心理護理充分體現(xiàn)出以患者為中心的護理理念，通過改善患者的心理狀態(tài)能夠不斷提高其預(yù)后效果。在心理護理過程中，一方面能夠為患者創(chuàng)造良好的環(huán)境，另外一方面又能夠滿足患者的合理需求;通過疏導(dǎo)負面心理情緒和加強心理干預(yù)可讓患者保持積極向上的心態(tài)，最終提高治療結(jié)果[4-5]。

綜上所述，心理護理可顯著降低ICU重癥患者的負面心理情緒評分、提高護理質(zhì)量評分。

參考文獻

孫四美，夏麗.心理護理對ICU重癥患者護理質(zhì)量的影響[J].國際護理學(xué)雜志，2016，35（7）：961-964.

黃超霞.心理護理對 ICU 清醒氣管插管病人非計劃拔管的影響[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2016，19（21）：132-133.

賴振昕.心理護理對ICU清醒患者ICU綜合征的預(yù)防效果[J].中國健康心理學(xué)雜志，2018，26（2）：210-213.

曹英.心理護理對ICU重癥護理質(zhì)量的影響[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2018，3（17）：10，16.

王泳梅，許華.心理護理對ICU重癥護理質(zhì)量的影響研究[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2017，2（35）：145，153.