遲波

摘 要：本文針對兒童醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制工作的重要性以及當前工作中存在的一些問題進行了討論和分析，并針對這些問題對如何推動兒童醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制的有效實施進行了研究和探索，提出了幾點對策和建議。

關(guān)鍵詞：兒童醫(yī)院;財務(wù);會計;內(nèi)部控制

引 言

在當前我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深化的背景下，醫(yī)院的運行和發(fā)展面臨著許多新的挑戰(zhàn)。在新時期要想保證醫(yī)院的良好效益，為醫(yī)院運行發(fā)展提供有力的保障，就必須要加強對醫(yī)院財務(wù)會計的內(nèi)部控制，促進醫(yī)院內(nèi)部的資金分配、使用的科學(xué)性、有效性、規(guī)范性的增強，提高財務(wù)會計工作的質(zhì)量與效率。不過在當前部分兒童醫(yī)院的財務(wù)會計內(nèi)部控制上還存在著一定的問題和不足，對相關(guān)工作的開展造成了一定的影響。

1.兒童醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制的重要意義

1.1提高醫(yī)院財務(wù)信息質(zhì)量

兒童醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制工作的開展需要對對醫(yī)院的相關(guān)財務(wù)報告信息進行審核，保證報告內(nèi)容能夠真實有效的反映當前醫(yī)院的財務(wù)管理情況。在加強財會內(nèi)部控制的過程中對財務(wù)信息的標準化、規(guī)范化提出了明確的要求，能夠推動醫(yī)院財務(wù)信息的編制嚴格按照相關(guān)法律法規(guī)以及醫(yī)院的規(guī)章制度進行，保證財務(wù)信息質(zhì)量良好。

1.2保障醫(yī)院資產(chǎn)安全

加強兒童醫(yī)院財會內(nèi)部控制能夠?qū)︶t(yī)院資產(chǎn)以及投資、籌資、運營資金、利潤分配等方面財務(wù)活動、財務(wù)關(guān)系進行全面、有效的管理，強化對醫(yī)院各個環(huán)節(jié)中資金、資產(chǎn)的內(nèi)控力度。同時財會內(nèi)控工作還能夠進一步強化崗位職責，促進財務(wù)人員相互監(jiān)督，為醫(yī)院資產(chǎn)安全提供有力保障。

1.3推動醫(yī)院管理制度完善

醫(yī)院加強財務(wù)會計內(nèi)部控制工作的開展，就必須要積極完善相關(guān)的管理機制和管理制度。在財務(wù)內(nèi)部控制相關(guān)制度的改變同時還會對醫(yī)院日常工作流程產(chǎn)生一定的改變，進而對于運營、發(fā)展進程造成一定的影響，推動醫(yī)院相關(guān)管理制度的完善，增強醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平、保障醫(yī)院經(jīng)濟效益。

1.4促進醫(yī)院良好運營發(fā)展

通過加強兒童醫(yī)院財會內(nèi)部控制工作，完善相關(guān)工作機制，能夠良好的反映醫(yī)院當前的運行狀況和經(jīng)濟效益，分析醫(yī)院資金縫隙，并促進醫(yī)院建立起對資金、資產(chǎn)的有效管控機制，推動醫(yī)院在新時期下的效益提升和良好發(fā)展。

2.兒童醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制中存在的主要問題

2.1內(nèi)部控制管理意識不足

當前在醫(yī)療機構(gòu)中普遍缺乏對財務(wù)會計的內(nèi)部控制意識。尤其是對于兒童醫(yī)院來說，醫(yī)療工作繁忙、醫(yī)患關(guān)系復(fù)雜等問題占據(jù)了醫(yī)院工作的較大精力，醫(yī)院管理層對財務(wù)內(nèi)部控制工作的內(nèi)容、重要性、必要性認識不到位，在內(nèi)部控制相關(guān)工作的開展上仍然按照傳統(tǒng)的模式，管理粗糙、粗略，財務(wù)控制方法落后，審查工作得不到重視，從而導(dǎo)致內(nèi)部控制工作的在醫(yī)院財務(wù)管理、醫(yī)院運營發(fā)展方面的作用無法體現(xiàn)。

2.2內(nèi)部控制相關(guān)制度不完善

當前兒童醫(yī)院在財務(wù)內(nèi)部控制上缺乏完善的管理制度，相關(guān)制度的設(shè)置落后或者照搬其他醫(yī)院制度，無法結(jié)合當前的醫(yī)院發(fā)展形勢以及兒童醫(yī)院特點對相關(guān)制度進行完善，導(dǎo)致了內(nèi)部控制工作缺乏有力的制度依靠，工作執(zhí)行和落實存在著較大阻力，財務(wù)工作缺乏獨立性和內(nèi)部監(jiān)管，對于內(nèi)部控制中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)院財務(wù)風險缺乏有效的控制體系。

3.兒童醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制的有效策略

3.1提高對醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制工作的重視

為了使醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制相關(guān)工作順利進行，就需要提高醫(yī)院管理層以及財務(wù)人員對內(nèi)部控制的重視，增強其內(nèi)部開工至意識、轉(zhuǎn)變其財務(wù)管理理念。兒童醫(yī)院管理層要結(jié)合當前醫(yī)院發(fā)展形勢以及兒童醫(yī)院特點，明確財務(wù)內(nèi)部控制工作目標和規(guī)劃，確定內(nèi)部控制在財務(wù)管理工作中的核心地位，定期開展開展財務(wù)管理匯報會議、加強對財務(wù)管理人員的培訓(xùn)教育等，對醫(yī)院財會內(nèi)部控制提供有力的支持。

3.2完善醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制管理制度

兒童醫(yī)院要在現(xiàn)有內(nèi)部控制制度的基礎(chǔ)上進一步完善，優(yōu)化財務(wù)內(nèi)部控制工作的各項流程、制定詳細的工作標準和管理規(guī)范，落實醫(yī)院財務(wù)精細化管理模式。例如，要加強對醫(yī)院預(yù)算編制和資產(chǎn)評估工作的管理控制，使管理范圍覆蓋到醫(yī)院運行的各個方面，保證預(yù)算編制符合醫(yī)院當前發(fā)展需要;在資產(chǎn)評估管理上除了對基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備等傳統(tǒng)有形資產(chǎn)的評估，還要重視對專利權(quán)、版權(quán)、土地使用權(quán)、商譽等無形資產(chǎn)的評估，保證醫(yī)院財務(wù)信息的全面性、客觀性，降低醫(yī)院資源浪費或無效積存;完善醫(yī)院財務(wù)核算制度，做好資產(chǎn)風險控制，在全面預(yù)算編制和資產(chǎn)評估的基礎(chǔ)上對醫(yī)院資金、資產(chǎn)的分配使用制度進行完善，并建立起相應(yīng)的風險控制體系，對醫(yī)院資產(chǎn)流失、財務(wù)風險等問題進行有效控制;對財務(wù)會計崗位責任進行明確，結(jié)合財務(wù)流程優(yōu)化再造將相關(guān)工作責任落實到人，加強對財務(wù)工作的內(nèi)外部監(jiān)督，保證醫(yī)院財務(wù)工作的科學(xué)、規(guī)范、合法進行。

3.3加強醫(yī)院財務(wù)管理人員隊伍建設(shè)

隨著當前兒童醫(yī)院的不斷發(fā)展以及面臨新形勢，醫(yī)院要重視對相關(guān)財務(wù)管理人員水平的提升，加強對財務(wù)管理人員的培訓(xùn)工作，通過組織集體培訓(xùn)、再教育、派遣學(xué)等多種方式和渠道提高財務(wù)人員業(yè)務(wù)水平。同時完善對財務(wù)人員的考核、激勵機制，積極引進高素質(zhì)的財務(wù)管理人才，建立起一支在財務(wù)、管理、法律、醫(yī)療等方面有著較高綜合水平的財務(wù)管理隊伍。

3.4加快醫(yī)院財務(wù)信息化控制建設(shè)

醫(yī)院在財務(wù)會計內(nèi)部控制上要充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)的優(yōu)勢，加快推動醫(yī)院財務(wù)一體化控制平臺間，積極運用信息技術(shù)提高財務(wù)控制管理效率和質(zhì)量，促進醫(yī)院各部門之間的相互協(xié)作和相互監(jiān)督;利用信息技術(shù)提高財務(wù)信息處理效率，對醫(yī)院中復(fù)雜的資產(chǎn)、資金等財務(wù)信息進行高效管理，提高財務(wù)核算的準確性、時效性、規(guī)范性;利用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)實現(xiàn)對醫(yī)院資產(chǎn)、資金信息的實時獲取和分析，找出當前醫(yī)院財務(wù)會計管理中存在的缺陷和風險，為內(nèi)部控制工作的開展提供良好的數(shù)據(jù)參考。

結(jié) 語

綜上所述，加強財務(wù)會計內(nèi)部控制對于保證兒童醫(yī)院經(jīng)濟效益，推動醫(yī)院現(xiàn)代化管理和良好發(fā)展有著重要的意義。針對當前財會內(nèi)部控制中存在的一些問題，醫(yī)院要積極采取有效措施，提高內(nèi)部控制效率和質(zhì)量，提高管理的科學(xué)性、規(guī)范性、有效性，從而為兒童醫(yī)院新時期的發(fā)展提供有力的保障。

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