張華，張宇璐

（1內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特；2內(nèi)蒙古自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特）

0 引言

增強(qiáng)教學(xué)效果不僅在于教學(xué)方式方法的創(chuàng)新，更重要的是引導(dǎo)學(xué)生的思維認(rèn)知，認(rèn)知是個(gè)體獲得知識(shí)和運(yùn)用知識(shí)的過(guò)程[1]，包括感覺(jué)、知覺(jué)、記憶、思維和語(yǔ)言等。在接受同等的知識(shí)內(nèi)容時(shí)，能夠?qū)χR(shí)進(jìn)行聯(lián)系、概括、總結(jié)等一系列的加工處理，來(lái)達(dá)到對(duì)于知識(shí)的深度理解加工，這才是我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中更應(yīng)該側(cè)重的教學(xué)方法改革，尤其是對(duì)于中醫(yī)學(xué)的教學(xué)，對(duì)于中醫(yī)學(xué)這個(gè)學(xué)科如何進(jìn)行教學(xué)一直是各個(gè)中醫(yī)藥院校所煩惱的問(wèn)題，除了熟讀經(jīng)典與臨床教學(xué)之外，對(duì)于中醫(yī)學(xué)理論的學(xué)習(xí)更是重中之重，而中醫(yī)學(xué)理論繁雜，中醫(yī)學(xué)書(shū)籍浩如煙海，如何能夠?qū)τ诔跞胫嗅t(yī)學(xué)殿堂的學(xué)生進(jìn)行知識(shí)的傳授，就不僅僅是依靠傳統(tǒng)的教學(xué)模式就能夠?qū)崿F(xiàn)的了，而尋找能夠契合中醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的特殊的教學(xué)方法就成為了迫在眉睫的事情，只有在教學(xué)方法上進(jìn)行變革，才能夠真正實(shí)現(xiàn)對(duì)于中醫(yī)學(xué)教學(xué)的突破[2,3]，而如何運(yùn)用這種教學(xué)方法就包括對(duì)教材知識(shí)的加工處理，所以介紹2種傳播較為廣泛的學(xué)習(xí)方法并進(jìn)一步介紹在教學(xué)中如何將其融入其中，逐步的引導(dǎo)學(xué)生加強(qiáng)學(xué)習(xí)能力，提升教學(xué)效果。

1 思維導(dǎo)圖

思維導(dǎo)圖是“世界記憶之父”東尼伯贊所創(chuàng)造的一種思維學(xué)習(xí)方法[4]。被廣泛應(yīng)用于世界各地的教育及教學(xué)過(guò)程中，而這種思維方法正是我們現(xiàn)在在教學(xué)中要著重向?qū)W生傳授和引導(dǎo)的，重要的是能夠改變思維方法，提升認(rèn)知程度，提升對(duì)于所接受的知識(shí)的整合分類細(xì)化抽象化的能力，以各種形狀的知識(shí)結(jié)構(gòu)圖[5,6]為入手點(diǎn)，讓學(xué)生學(xué)會(huì)如何將知識(shí)整合溝通，在教學(xué)過(guò)程中也在多媒體教學(xué)與板書(shū)中融入如何應(yīng)用思維導(dǎo)圖的概念，并在課后布置相關(guān)作業(yè)，使學(xué)生能夠?qū)嵺`掌握。中醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)不同于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)內(nèi)容，具有其特殊性，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以生理學(xué)、病理學(xué)、分子生物學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科為載體，其理論學(xué)習(xí)具有連貫性、接續(xù)性[7,8]。而中醫(yī)學(xué)作為以具有自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)兩種特點(diǎn)的復(fù)合醫(yī)學(xué)涉及到關(guān)于中醫(yī)哲學(xué)的問(wèn)題，只有在了解其特有的哲學(xué)特點(diǎn)后才能夠更好地掌握中醫(yī)學(xué)理論，包括其中的氣—元論、陰陽(yáng)、五行等基礎(chǔ)概念。中醫(yī)學(xué)概念的特點(diǎn)相對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)概念具有多項(xiàng)性，在不同情境下會(huì)體現(xiàn)不同特點(diǎn)，而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)概念受現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展影響，具有唯一性、確定性，更加清晰。這就給中醫(yī)學(xué)理論的學(xué)習(xí)造成了較大的困難，這也能夠理解為什么經(jīng)過(guò)了五年的中醫(yī)學(xué)習(xí)后，很多學(xué)生還是不能夠很好地運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論的根源。而中醫(yī)學(xué)概念的這一特點(diǎn)使得其理論體系如同神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)具有網(wǎng)狀特點(diǎn)，任一概念在中醫(yī)整體觀思想下都產(chǎn)生了關(guān)聯(lián)，而這與思維導(dǎo)圖中的網(wǎng)狀樹(shù)狀結(jié)構(gòu)圖具有相同性，相比于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，運(yùn)用思維導(dǎo)圖進(jìn)行對(duì)于中醫(yī)學(xué)理論的學(xué)習(xí)更具有契合性。中醫(yī)學(xué)理論體系的建立經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的時(shí)間，在歷朝歷代都有對(duì)于他們的不斷補(bǔ)充，學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的過(guò)程就是對(duì)于知識(shí)的認(rèn)知加工的過(guò)程，而單純的記憶與重復(fù)對(duì)于強(qiáng)化這一過(guò)程的意義并不大，只有運(yùn)用更好的學(xué)習(xí)方法才能夠?qū)ζ鋬?nèi)容進(jìn)行深入加工整合。

2 整體性學(xué)習(xí)策略

“整體性學(xué)習(xí)策略”是加拿大學(xué)習(xí)理論變革家斯科特·揚(yáng)在《Learn More Study Less》中所提出的學(xué)習(xí)理論概念，講述要在同一知識(shí)體系內(nèi)的知識(shí)點(diǎn)間構(gòu)建知識(shí)的“高速公路”[9]，既能夠高效聯(lián)系各個(gè)知識(shí)的脈絡(luò)，又能夠從深度與廣度進(jìn)行拓展，但在實(shí)際教學(xué)中，我們會(huì)產(chǎn)生疑惑，對(duì)于深度與廣度的拓展以多少為度。經(jīng)過(guò)實(shí)踐發(fā)現(xiàn)以最低2層次不超過(guò)3層次為適合，即對(duì)所要掌握的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行第一層次挖掘，以問(wèn)題為導(dǎo)向，將知識(shí)點(diǎn)拆分為幾個(gè)問(wèn)題，對(duì)問(wèn)題進(jìn)行答案的搜索，以期對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行初步分解，第2層對(duì)已經(jīng)解答出的幾個(gè)小問(wèn)題的答案再次進(jìn)行拆分，搜索答案，要注意的是，在拆分問(wèn)題時(shí)盡量向其他還未學(xué)習(xí)的知識(shí)點(diǎn)靠攏，這樣就能夠在不同知識(shí)點(diǎn)之間形成強(qiáng)聯(lián)系，從而達(dá)到知識(shí)的整體性網(wǎng)格型，既不丟失知識(shí)的整體關(guān)聯(lián)性，又不使知識(shí)的掌握流于表面，缺乏深度性。這就是整體性學(xué)習(xí)策略的核心思想。這種整體性學(xué)習(xí)尤其適用于中醫(yī)學(xué)理論的學(xué)習(xí)，相比于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，中醫(yī)學(xué)有其天然的哲學(xué)基礎(chǔ)為指導(dǎo)，而直到現(xiàn)在的臨床中依然在發(fā)揮著重要的作用，而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是以古希臘哲學(xué)為發(fā)源，以還原論、機(jī)械論為基礎(chǔ)，其對(duì)于人體的認(rèn)識(shí)是講究用還原論的方法對(duì)于細(xì)胞層面的分析研究，體現(xiàn)在現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)科研的層面越來(lái)越微觀，達(dá)到基因線粒體水平。這與整體性學(xué)習(xí)的策略是有很大不同的。而中醫(yī)學(xué)不同，其天然哲學(xué)觀中的“天人合一”“整體觀”講究人與天地，人與自然及人體內(nèi)部的和諧，這就與整體性學(xué)習(xí)策略在屬性概念上有一定的相通性，整體性學(xué)習(xí)策略要求對(duì)于不同概念間建立信息聯(lián)通的高速公路，而這種高速公路的建立是在對(duì)其每一個(gè)知識(shí)點(diǎn)概念的挖掘基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)的，對(duì)于概念挖掘的深度，每一個(gè)人的要求不同，但是在我深入研究學(xué)習(xí)中認(rèn)為3層數(shù)據(jù)挖掘是比較合理的，如果挖掘過(guò)多會(huì)導(dǎo)致立體連接過(guò)于繁復(fù)，尤其是對(duì)于中醫(yī)學(xué)概念的多項(xiàng)性來(lái)講，會(huì)對(duì)初學(xué)者造成概念混亂，導(dǎo)致不能夠建立完整理論體系的問(wèn)題，所以，合理控制理論挖掘深度，并在此基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)探索概念與概念間的信息溝通，而這種整體性學(xué)習(xí)策略也隱含著網(wǎng)絡(luò)型機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)，并且并非平面性，而是在概念挖掘中實(shí)現(xiàn)了立體狀結(jié)構(gòu)。這與人腦中神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的結(jié)構(gòu)是類似的，而要實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)的掌握只是第一步，如果能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)于整體性學(xué)習(xí)的深入，則能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)于概念點(diǎn)的點(diǎn)亮，也就是發(fā)現(xiàn)以前沒(méi)有進(jìn)行關(guān)聯(lián)的概念之間的聯(lián)系，而這就是在大量概念挖掘數(shù)據(jù)積累下的創(chuàng)新，這就能夠?qū)τ趯W(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程帶來(lái)巨大的進(jìn)步，甚至能夠推動(dòng)整個(gè)理論學(xué)科的發(fā)展。當(dāng)然，在教學(xué)過(guò)程中，這就要求教師對(duì)于教材能夠?qū)崿F(xiàn)在深度和關(guān)聯(lián)性的整體性掌握，這對(duì)于教師的專業(yè)素養(yǎng)與思維方法、認(rèn)知能力、信息加工處理能力提出了巨大的要求，而運(yùn)用這種方法使學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中接受的是“活知識(shí)”而不是“死知識(shí)點(diǎn)”，實(shí)現(xiàn)“授之以魚(yú)不如授之以漁”，真正地讓學(xué)生擺脫填鴨式的教學(xué)手段，由“給我學(xué)”變成“我愛(ài)學(xué)”。學(xué)習(xí)思維方式的改變不是一日之功，但不論教師還是學(xué)生都會(huì)體會(huì)到“教學(xué)相長(zhǎng)”的真正意義。

3 小結(jié)

美國(guó)著名教育心理學(xué)家加涅認(rèn)為教學(xué)可以被看作是經(jīng)過(guò)有意識(shí)安排的、旨在支持內(nèi)部學(xué)習(xí)過(guò)程的一套外部事件，也可以稱為教學(xué)事件[10]。既然要引起有效學(xué)習(xí)，教學(xué)過(guò)程中就要通過(guò)一些教學(xué)手段來(lái)達(dá)到這個(gè)目的，而上面介紹的這兩種方法正是在教學(xué)過(guò)程中以清晰和富有特色的方式呈現(xiàn)學(xué)習(xí)材料，并引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行語(yǔ)義編碼，要實(shí)現(xiàn)認(rèn)知過(guò)程的順利進(jìn)行，正確的學(xué)習(xí)方法是非常重要的，整體性學(xué)習(xí)策略與思維導(dǎo)圖能夠比較好地契合中醫(yī)學(xué)本身的特點(diǎn)，具有很大的可行性，對(duì)于學(xué)生的思維能力的培養(yǎng)，尤其是對(duì)于應(yīng)用聯(lián)系方法學(xué)整合理論的能力會(huì)有一個(gè)更大的提升。確保學(xué)生能夠?qū)崿F(xiàn)選擇性知覺(jué)，是指導(dǎo)學(xué)習(xí)的重要手段。我們反復(fù)強(qiáng)調(diào)教學(xué)的重要性，而不單單只是說(shuō)教授的原因就是因?yàn)榻淌谥皇墙虒W(xué)的一部分，教只是一個(gè)人向?qū)W習(xí)者講授或者演示某些東西。但是，教師角色包括多種不同的任務(wù)，比如：選擇材料、判斷學(xué)生的準(zhǔn)備情況、管理課堂時(shí)間等。所以，教學(xué)將強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)放在了教師用來(lái)使學(xué)生參與到學(xué)習(xí)活動(dòng)中去的完整的活動(dòng)范圍。整體性思維的運(yùn)用能夠盡最大程度地讓學(xué)生們參與到學(xué)習(xí)思維方法的變革中，提升教學(xué)效果，值得我們進(jìn)一步思考完善。