魏賢莉 劉虔鋮

【摘要】在《醫(yī)學(xué)計(jì)量技術(shù)》課程中引入“理實(shí)一體化”教學(xué)模式，讓學(xué)生樹(shù)立理論聯(lián)系實(shí)踐的學(xué)習(xí)理念，促進(jìn)學(xué)生深入理解計(jì)量基礎(chǔ)理論知識(shí)、掌握計(jì)量在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，才能將學(xué)生培養(yǎng)成專業(yè)技術(shù)人才。本文根據(jù)《醫(yī)學(xué)計(jì)量技術(shù)》課程的教學(xué)現(xiàn)狀，主要分析了在該課程中應(yīng)用“理實(shí)一體化” 教學(xué)模式的方法。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)計(jì)量技術(shù);理實(shí)一體化;教學(xué)模式

在醫(yī)學(xué)診療的發(fā)展中，醫(yī)療器械發(fā)揮著非常重要的作用?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療日益科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化，醫(yī)用計(jì)量器具在診療中的重要性愈益彰顯，使得保障醫(yī)學(xué)計(jì)量器具量值準(zhǔn)確可靠的計(jì)量工作越來(lái)越重要。特別是2020年新冠肺炎疫情期間，從體溫篩查到病毒檢測(cè)，從重癥監(jiān)護(hù)到生命支持，一臺(tái)臺(tái)精準(zhǔn)工作的醫(yī)學(xué)診療設(shè)備，是醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)?wèi)?zhàn)“疫”最得力的武器，而這些設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)的背后，量值準(zhǔn)確的測(cè)量技術(shù)不可或缺，能確保它們安全、準(zhǔn)確地發(fā)揮作用。

《醫(yī)學(xué)計(jì)量技術(shù)》是醫(yī)療器械專業(yè)知識(shí)與計(jì)量檢測(cè)技術(shù)交叉、滲透形成的專業(yè)性學(xué)科，培養(yǎng)學(xué)生全面熟悉計(jì)量基礎(chǔ)知識(shí)、醫(yī)療器械計(jì)量檢測(cè)方法和計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)，并能熟練進(jìn)行醫(yī)療器械的計(jì)量檢測(cè)，進(jìn)行儀器性能評(píng)判。通過(guò)該課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生能熟練地掌握計(jì)量基礎(chǔ)知識(shí)、與計(jì)量相關(guān)的法律法規(guī)，并通過(guò)先進(jìn)的計(jì)量測(cè)試技術(shù)手段，對(duì)在醫(yī)學(xué)診斷、治療、衛(wèi)生防疫、生化分析、制劑的科研中使用的醫(yī)療器械進(jìn)行檢定、校準(zhǔn)，進(jìn)行儀器性能評(píng)判。該課程側(cè)重于培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)按照國(guó)家檢定規(guī)程或規(guī)范正確進(jìn)行醫(yī)療器械的計(jì)量檢測(cè)，并能通過(guò)儀器的各項(xiàng)性能指標(biāo)評(píng)判儀器合格與否。

計(jì)量的基礎(chǔ)知識(shí)非常多，理論基礎(chǔ)非常強(qiáng)，學(xué)生理解和掌握計(jì)量基礎(chǔ)知識(shí)比較困難。如何讓學(xué)生在64課時(shí)內(nèi)掌握該課程，利用典型醫(yī)用電子儀器的計(jì)量為代表，讓學(xué)生舉一反三，進(jìn)而掌握所有醫(yī)學(xué)儀器的計(jì)量檢查，從而提高學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力是該課程要解決的問(wèn)題。

一、“理實(shí)一體化”之任務(wù)的制定

《醫(yī)學(xué)計(jì)量技術(shù)》課程教師要根據(jù)教學(xué)目標(biāo)、能力目標(biāo)、素質(zhì)目標(biāo)和學(xué)生的職業(yè)發(fā)展目標(biāo)，結(jié)合每一個(gè)課時(shí)、每一個(gè)教學(xué)內(nèi)容科學(xué)制定學(xué)習(xí)任務(wù)。該課程基本內(nèi)容是計(jì)量基礎(chǔ)知識(shí)、測(cè)量數(shù)據(jù)處理、典型醫(yī)用電子儀器的計(jì)量檢定規(guī)程、基本檢測(cè)程序、主要檢測(cè)方法及相關(guān)檢測(cè)儀器的使用。其中測(cè)量數(shù)據(jù)處理、典型醫(yī)用電子儀器的計(jì)量檢測(cè)是醫(yī)學(xué)計(jì)量技術(shù)的教學(xué)重點(diǎn)，也是難點(diǎn)?？梢葬槍?duì)兩個(gè)重難點(diǎn)部分的教學(xué)內(nèi)容，設(shè)計(jì)出“理實(shí)一體化”的學(xué)習(xí)任務(wù)，從而提高學(xué)生專業(yè)技能水平。

第一，在講解有關(guān)測(cè)量數(shù)據(jù)處理時(shí)，學(xué)生應(yīng)當(dāng)通過(guò)學(xué)習(xí)全面了解測(cè)量誤差的處理、測(cè)量不確定度的評(píng)定與表示以及測(cè)量結(jié)果的報(bào)告，并能夠熟練掌握減少系統(tǒng)誤差的方法、實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)偏差的計(jì)算、異常值的判別和剔除、測(cè)量重復(fù)性和測(cè)量復(fù)現(xiàn)性的評(píng)定、計(jì)量器具計(jì)量特性的評(píng)定、統(tǒng)計(jì)技術(shù)的應(yīng)用、評(píng)定測(cè)量不確定度的步驟和方法、數(shù)據(jù)的有效位數(shù)和修約規(guī)則。針對(duì)這些內(nèi)容設(shè)置教學(xué)任務(wù)，才能讓學(xué)生打下良好的測(cè)量數(shù)據(jù)處理的基礎(chǔ)。

第二，在講解典型醫(yī)用電子儀器計(jì)量技術(shù)相關(guān)知識(shí)時(shí)，檢定規(guī)程學(xué)習(xí)、基本檢測(cè)程序、主要檢測(cè)方法及相關(guān)檢測(cè)儀器是這部分內(nèi)容的重難點(diǎn)，教師要針對(duì)每一部分設(shè)置學(xué)習(xí)任務(wù)。

二、“理實(shí)一體化”之分組完成任務(wù)

很多測(cè)量?jī)x器結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，很難用文字和圖片描述清楚，如果學(xué)生沒(méi)有實(shí)際操作過(guò)，對(duì)儀器就沒(méi)有很深的認(rèn)識(shí)，就會(huì)缺乏應(yīng)用所學(xué)理論知識(shí)處理實(shí)際問(wèn)題的思路和方法，因此需要在實(shí)驗(yàn)課堂上向?qū)W生展示測(cè)量?jī)x器的結(jié)構(gòu)、原理及具體的測(cè)量方法。由于測(cè)量?jī)x器比較昂貴，購(gòu)買數(shù)量不多，學(xué)生人數(shù)有時(shí)比較多，教師可以根據(jù)具體的儀器和學(xué)生數(shù)量，將學(xué)生分為均等的小組，讓學(xué)生以小組為單位，探究典型醫(yī)用電子儀器計(jì)量技術(shù)。在典型醫(yī)用電子儀器計(jì)量技術(shù)學(xué)習(xí)過(guò)程中，小組人數(shù)最好保持在2～3個(gè)，學(xué)生方便討論和解決問(wèn)題，每個(gè)學(xué)生都有時(shí)間做一遍。

在分組時(shí)，要考慮到學(xué)生的學(xué)習(xí)差異，重視學(xué)生的合理搭配，特別是男女學(xué)生的合理搭配，一般來(lái)說(shuō)，在測(cè)量?jī)x器的操作中，男同學(xué)會(huì)比女同學(xué)的操作能力強(qiáng)一些，所以盡量安排男女搭配一組。

絕大多數(shù)學(xué)生的依賴心理強(qiáng)，喜歡先看老師示范操作，自己模仿完成實(shí)驗(yàn)。這樣不利于學(xué)生鍛煉動(dòng)手能力、發(fā)揮主觀能動(dòng)性，也難以保證教學(xué)效果。教師在實(shí)驗(yàn)課堂上要充分利用現(xiàn)代信息化技術(shù)手段，善于發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問(wèn)題，和學(xué)生一起解決問(wèn)題。

三、“理實(shí)一體化”之項(xiàng)目考核

為了培養(yǎng)學(xué)生個(gè)人實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?，教師要改變傳統(tǒng)的考核機(jī)制?？己藘?nèi)容包括過(guò)程性考核和終結(jié)性考核，其中過(guò)程性考核占60%，終結(jié)性考核占40%。分配如下：過(guò)程性考核：平時(shí)成績(jī)（45%）包括學(xué)習(xí)態(tài)度及考勤（15%）、實(shí)驗(yàn)成績(jī)（30%）;作業(yè)成績(jī)（15%）要求學(xué)生每學(xué)期至少完成5次作業(yè)。終結(jié)性考核：綜合理論知識(shí)考試（40%）。在實(shí)施“理實(shí)一體化”教學(xué)活動(dòng)的考核中，教師要提高實(shí)驗(yàn)成績(jī)的分?jǐn)?shù)，高達(dá)30分。該課程教學(xué)總共有10次實(shí)驗(yàn)，每次實(shí)驗(yàn)3分，分?jǐn)?shù)細(xì)化到具體的每次實(shí)驗(yàn)，這樣學(xué)生才會(huì)重視每次實(shí)驗(yàn)。

在期末考試中，考試內(nèi)容可以設(shè)置為實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和全課程的理論筆試，理論筆試與實(shí)驗(yàn)內(nèi)容比例各占50%，而期末考試成績(jī)只占學(xué)生總成績(jī)的40%，這樣既大大地提高了實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的占比，而且又很重視全課程基礎(chǔ)知識(shí)的考核?？荚嚨膶?shí)驗(yàn)內(nèi)容可以在當(dāng)?shù)氐挠?jì)量機(jī)構(gòu)或者計(jì)量檢測(cè)公司實(shí)習(xí)中完成。引導(dǎo)學(xué)生建立“理實(shí)一體化”的學(xué)習(xí)理念，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到理論知識(shí)只是基礎(chǔ)，而實(shí)踐才是提高能力的有效途徑，最后將理論知識(shí)應(yīng)用于工作中才是最終目的，從而轉(zhuǎn)變學(xué)生觀念，改變《醫(yī)學(xué)計(jì)量技術(shù)》課程教學(xué)現(xiàn)狀。

筆者通過(guò)對(duì)《醫(yī)學(xué)計(jì)量技術(shù)》課程幾年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)發(fā)現(xiàn)，要想上好這門工科課，一定要應(yīng)用“理實(shí)一體化”教學(xué)，通過(guò)知識(shí)點(diǎn)任務(wù)的制定、分組完成、客觀的項(xiàng)目考核，將理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐學(xué)習(xí)緊密地聯(lián)系在一起，優(yōu)化教學(xué)的每一個(gè)環(huán)節(jié)，推動(dòng)教學(xué)質(zhì)量的提高，使學(xué)生掌握真正的專業(yè)知識(shí)。

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【本文系2018年廣東省高等職業(yè)教育教學(xué)改革研究與實(shí)踐項(xiàng)目“基于粵東醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)需求的跨區(qū)域開(kāi)展現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)的創(chuàng)新與實(shí)踐”（GDJG2019211）的階段性成果】

（作者單位：廣東食品藥品職業(yè)學(xué)院）