陳莉華

【關(guān)鍵詞】系統(tǒng)性護(hù)理;消化性潰瘍;慢性胃炎;生活質(zhì)量;情緒

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）05-0263-01

消化性潰瘍和慢性胃炎均可隨著工作壓力增加和生活方式改變，發(fā)病率呈上升趨勢，屬于消化系統(tǒng)中多發(fā)病，具有難治愈、病程長、起病緩慢等特點(diǎn)，治療不及時(shí)，還可影響人們?nèi)粘９ぷ?、學(xué)習(xí)以及生存質(zhì)量。為了改善預(yù)后，還需加強(qiáng)護(hù)理指導(dǎo)，從而幫助患者樹立健康的飲食規(guī)律，提高生活質(zhì)量，減輕當(dāng)前負(fù)面情緒，改善應(yīng)激反應(yīng)。而本文進(jìn)一步探索系統(tǒng)性護(hù)理作用性以及在消化性潰瘍及慢性胃炎患者中療效，如下文報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 資料

120例消化性潰瘍及慢性胃炎患者為試驗(yàn)對象，選擇抓鬮隨機(jī)化分組，分為兩組，此次試驗(yàn)均在2017年10月14日至2018年10月14日期間完成。入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者能夠獨(dú)立完成調(diào)查問卷填寫;（2）患者經(jīng)影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室、病理檢查，確診為消化性潰瘍及慢性胃炎。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除合并胃癌、胃穿孔等嚴(yán)重消化系統(tǒng)疾病患者;（2）排除合并嚴(yán)重肝腎功能障礙患者。觀察組平均病程（12.35±2.78）個(gè)月，平均年齡（64.11±2.38）歲;疾病類型：33例為消化道胃潰瘍，27例為慢性胃炎;性別：男性35例，女性25例。對照組平均病程（12.29±2.56）個(gè)月，平均年齡（64.79±2.40）歲;疾病類型：31例為消化道胃潰瘍，29例為慢性胃炎;性別：男性36例，女性24例。兩組資料不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理。

觀察組采用系統(tǒng)性護(hù)理，主要內(nèi)容：

心理護(hù)理：胃炎、消化性潰瘍性疾病均具有食欲差、療效慢、病程長等特點(diǎn)，因?yàn)殚L時(shí)間的療程，不僅可較重患者內(nèi)心焦慮、煩躁、抵觸等情緒，嚴(yán)重時(shí)還影響治療順利進(jìn)展，對此還需加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，充分尊重患者合理意見，注意傾聽患者主訴，幫助患者疏解內(nèi)心不安感，并增加患者與外界接觸機(jī)會，給予其足夠的重視和關(guān)懷，提高患者社會認(rèn)同感，提高生活質(zhì)量。

生活調(diào)理：幫助患者建立良好、科學(xué)、合理的生活習(xí)慣，糾正不良習(xí)慣，并保持易消化、低脂、高蛋白飲食，根據(jù)患者飲食習(xí)慣適當(dāng)調(diào)整食譜，但需注意避免刺激性、過熱、辛辣食物攝入，對于消化性潰瘍患者，需增加牛奶攝入量，從而調(diào)和胃酸，以免產(chǎn)生胃壁刺激，對于存在少量便血者，需給予冷豆?jié){、冷牛奶等堿性留置飲食，在病情穩(wěn)定后，還需保持營養(yǎng)豐富的留置飲食，幫助患者養(yǎng)成健康的作息習(xí)慣，注意休息時(shí)間和工作時(shí)間的合理安排，保證充足的睡眠，為了提高患者抵抗力和免疫力，還租注意胃部保暖，增加運(yùn)動量，養(yǎng)成健康作息習(xí)慣。

健康教育：為患者介紹消化性潰瘍和慢性胃炎相關(guān)知識，比如日常生活中注意事項(xiàng)、發(fā)病機(jī)制、治療方法、誘發(fā)因素等，并采用組建交流會、觀看視頻、建立宣傳欄、口頭講解、圖片等方式，加深患者對疾病的認(rèn)知，并耐心回答患者提出的疑問，讓患者對疾病有個(gè)基本完整的認(rèn)知，注重患者自我保健意識提高。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組SF-36評分（生活質(zhì)量量表;最高分100分，包含情感職能、社會職能、健康狀況、心理功能等項(xiàng)目，分?jǐn)?shù)越高，代表生活質(zhì)量越好） [1]、SDS評分（抑郁自評量表，分?jǐn)?shù)越高，代表當(dāng)前抑郁狀態(tài)越嚴(yán)重） [2]、HAMA評分（漢密頓焦慮量表，若焦慮狀態(tài)越嚴(yán)重，分?jǐn)?shù)越高） [3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

實(shí)施SPSS22.0軟件統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，當(dāng)P<0.05時(shí)代表統(tǒng)計(jì)存在差異。

2 結(jié)果

觀察組護(hù)理后3個(gè)月的SF-36評分高于對照組（P<0.05）。如表1所示：

表1 對比SF～36評分

觀察組SDS評分、HAMA評分低于對照組（P<0.05）。如表2所示：

表2 對比負(fù)面情緒

3 討論

慢性胃炎、消化性潰瘍發(fā)病率可呈上升趨勢，且越來越趨向年輕化，均存在腹脹、食欲不振、上腹部不適等癥狀，不僅嚴(yán)重影響患者身心健康，還可影響日常工作、生活。為了幫助患者樹立對康復(fù)自信心，還需注重護(hù)理指導(dǎo)，系統(tǒng)性護(hù)理能夠彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理不足之處，重點(diǎn)進(jìn)行了健康教育、生活調(diào)理、心理疏導(dǎo)，更利于病情控制，其中通過心理疏導(dǎo)能夠防止負(fù)面情緒造成的應(yīng)激反應(yīng)升高，利于提高遵醫(yī)行為，改善不安、焦慮、緊張等情緒，減輕負(fù)面情緒;通過健康教育，能夠加深患者對疾病相關(guān)認(rèn)知，增強(qiáng)自我保健意識，及時(shí)糾正以往錯(cuò)誤認(rèn)知;通過生活調(diào)理能夠糾正以往不良生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，維持良好營養(yǎng)狀態(tài)，避免胃部承受種種壓力，提高生活質(zhì)量。

總而言之，系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)更能夠減輕患者當(dāng)前焦慮、抑郁、不安等負(fù)面情緒，提高生活質(zhì)量，用于消化性潰瘍及慢性胃炎患者中效果顯著。

參考文獻(xiàn)

葉秀文，丘春玲.整合系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)措施在慢性胃炎合并消化性潰瘍患者中實(shí)施臨床意義[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，38（8）：984-985.

張苗，翟雅寧.整體干預(yù)模式在胃炎伴消化性潰瘍護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018，3（35）：181-182.

岳雪艷，岳雪莉，李悅等.綜合護(hù)理干預(yù)對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響[J].

現(xiàn)代消化及介入診療，2018，23（1）：118-120.