馮偉 李勤美

【關(guān)鍵詞】血液凈化;人性化護(hù)理;護(hù)理質(zhì)量;改善病情;作用分析

【中圖分類號】R471? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0219-01

血液凈化是目前臨床針對終末期腎臟疾病常采取的治療方法，通過血液凈化能夠?qū)⒒颊唧w內(nèi)血液中的毒素進(jìn)行比較好的過濾和凈化。但由于患者長期受到病痛影響，心理狀態(tài)和依從性均極差，因此增加了臨床護(hù)理難度，若護(hù)理不當(dāng)，極易影響病情控制效果，從而引發(fā)多種并發(fā)癥。為此，本篇文章將人性化護(hù)理干預(yù)在血液凈化患者護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行了詳細(xì)分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取2017年11月-2019年11月期間我院接收的血液凈化患者100例，將其平均分成觀察與對照兩組各50例。觀察組共有27例男和23例女，平均年齡（49.5±3.5）歲;對照組男女患者各有26例、24例，平均年齡（50.0±3.6）歲。兩組臨床資料對比無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù);觀察組實施人性化護(hù)理干預(yù)，①首先組建護(hù)理小組，小組成員均通過培訓(xùn)后上崗，確保小組成員能夠全面掌握血液透析導(dǎo)管護(hù)理相關(guān)知識以及護(hù)理要點。②加強(qiáng)環(huán)境管理：要定期對病房環(huán)境進(jìn)行消毒處理，確保病房環(huán)境達(dá)到無菌標(biāo)準(zhǔn)，避免環(huán)境污染導(dǎo)致感染發(fā)生。③加強(qiáng)健康宣教：在患者接受血液透析操作前，要及時進(jìn)行健康教育，耐心對患者講解血液凈化治療的重要性、使用期間的相關(guān)注意事項以及日常護(hù)理方法，增強(qiáng)患者及家屬對血液凈化治療相關(guān)知識的掌握度，從而提高患者的依從性和家屬的配合度;并要耐心對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，及時改善患者不良心理狀態(tài)，避免不良情緒影響患者的依從性及自我管理能力;④加強(qiáng)監(jiān)管力度：護(hù)理人員要加強(qiáng)對患者的監(jiān)護(hù)力度，給予24小時的監(jiān)護(hù)，針對存在危險因素的患者，則在床邊放置安全標(biāo)識，并告知家屬做好監(jiān)護(hù)管理，在日?；顒又斜M量避免觸碰導(dǎo)管，防止損傷導(dǎo)管及脫管現(xiàn)象發(fā)生[1]。

1.3觀察指標(biāo)

將兩組患者護(hù)理依從性、對護(hù)理滿意度采用調(diào)查問卷的方式評分對比，每項指標(biāo)總分值為10分，分?jǐn)?shù)越高則表明指標(biāo)越好。將兩組患者護(hù)理期間并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行記錄并對比。

1.4臨床治療效果判定

通過護(hù)理治療后患者的臨床各癥狀均基本消失，經(jīng)檢查腎功能得到顯著改善，尿量恢復(fù)正常為顯效;護(hù)理治療后患者上述各項指標(biāo)均得到明顯改善為有效;護(hù)理治療后各項指標(biāo)無明顯改善為無效。最終護(hù)理治療總有效率=（總例數(shù)-無效例數(shù)）/總例數(shù)x100%。

1.5統(tǒng)計方法

統(tǒng)計學(xué)軟件=SPSS20.0，計數(shù)數(shù)據(jù)描述=n（%）、x2檢驗;計量資料描述=（-x±s）、t檢驗，兩組指標(biāo)數(shù)據(jù)差異明顯時P<0.05。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理前后焦慮及抑郁狀態(tài)評分

護(hù)理前觀察與對照兩組患者各類評分指標(biāo)對比差異較小（P>0.05）;在護(hù)理后兩組對比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者依從性及護(hù)理質(zhì)量滿意度均明顯提高，兩組數(shù)據(jù)對比已存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

表1 各組焦慮抑郁程度對比詳情（n=55，-x±s）

2.2對比兩組護(hù)理治療效果

護(hù)理后兩組指標(biāo)對比，觀察組患者護(hù)理治療有效率達(dá)到了98.0.%，且并發(fā)癥僅為4.0%;觀察組護(hù)理治療有效率僅為86.0%，并發(fā)癥達(dá)到了16.0%，兩組指標(biāo)數(shù)據(jù)相比存在的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

表2 兩組護(hù)理效果對比（n，%）

3 討論

慢性腎臟疾病在臨床上的發(fā)病率較高，該病的發(fā)生會對患者的健康及生命安全造成嚴(yán)重威脅。臨床針對終末期腎病患者主要采取血液凈化進(jìn)行治療，但由于患者需要長時間血液凈化治療，因此增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，加之長期受到疾病影響，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，使患者的治療信心和依從性降低。所以，若想確保患者血液凈化治療的安全性及效果，需要加強(qiáng)臨床護(hù)理管理，通過提高臨床護(hù)理質(zhì)量，提高患者的臨床治療效果，減少并發(fā)癥發(fā)生，從而提高患者的生活質(zhì)量[2]。為此，此次研究中對血液凈化患者治療期間采取了人性化護(hù)理干預(yù)，并取得了較好的臨床護(hù)理效果。人性化護(hù)理主要是通過組建護(hù)理小組，小組人員通過培訓(xùn)后，確保了護(hù)理質(zhì)量的科學(xué)合理性;加強(qiáng)對患者的病房環(huán)境護(hù)理及操作衛(wèi)生護(hù)理，提高患者的身心舒適度，并減少環(huán)境污染所引發(fā)的感染現(xiàn)象;并通過加強(qiáng)健康教育，提高患者對疾病和血液凈化治療相關(guān)知識的認(rèn)知度，從而增強(qiáng)患者的治療依從性;通過加強(qiáng)監(jiān)護(hù)力度、嚴(yán)格做到無菌操作及加強(qiáng)護(hù)理管理，從而有效提高了臨床護(hù)理水平，最終有效減少了患者并發(fā)癥發(fā)生，確保了患者血液凈化治療的安全性及效果[3]。

綜上所述，對血液凈化患者實施人性化護(hù)理干預(yù)，可有效提高臨床護(hù)理質(zhì)量及治療效果，減少患者并發(fā)癥發(fā)生，從而促進(jìn)患者身體恢復(fù)速度。

參考文獻(xiàn)

李俊，肖瓊.人性化護(hù)理在血液凈化護(hù)理效果分析[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2017，14（A01）：351-352.

李紅曼，劉紅群.對接受血液凈化治療的患者進(jìn)行人性化護(hù)理的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，16（6）：224-225.

彭玲.人性化護(hù)理干預(yù)在血液凈化操作中的應(yīng)用體會[J].中國醫(yī)藥指南，2012，9（24）：59-60.