李萬(wàn)瓊 亢濟(jì)瑜

【關(guān)鍵詞】PDCA循環(huán)法;消毒供應(yīng)室;護(hù)理管理;效果觀察

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0213-01

消毒供應(yīng)中心作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)中主要基礎(chǔ)組成，主要進(jìn)行醫(yī)療用品的回收及消毒，其工作質(zhì)量直接影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未來(lái)發(fā)展具有積極推動(dòng)作用。隨著我國(guó)對(duì)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重視，針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)感染的關(guān)注度不斷增加，為了確保醫(yī)療事業(yè)可持續(xù)發(fā)展，于醫(yī)院管理中不斷引入新型的管理理念，旨在優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)有效的人力及物質(zhì)資源，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床競(jìng)爭(zhēng)力。PDCA循環(huán)管理模式作為信心的系統(tǒng)化、流程化、科學(xué)化的管理模式，通過(guò)規(guī)劃（P）、實(shí)施（D）、檢查（C）及應(yīng)對(duì)（A）等四個(gè)環(huán)節(jié)，旨在制定最佳的管理方案，并于管理實(shí)施中強(qiáng)化可持續(xù)發(fā)展理念，不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行制定解決措施，不斷優(yōu)化管理方案，于臨床應(yīng)用價(jià)值較高[1]。本筆者為了提高本院消毒供應(yīng)中心管理質(zhì)量，于常規(guī)管理方案中引入PDCA循環(huán)管理法。

1 資料與方法

1.1一般資料

于筆者消毒供應(yīng)中心開(kāi)展研究分析，課題開(kāi)展時(shí)間在2017年1月到2019年1月，以2018年1月為界，2018年1月以前開(kāi)展常規(guī)管理方案，將該時(shí)期內(nèi)回收的350件醫(yī)療器械作為對(duì)照指標(biāo)，將2018年1月以后回收的330件醫(yī)療器械作為研究指標(biāo)，聯(lián)動(dòng)開(kāi)展PDCA循環(huán)法進(jìn)行管理;就兩組醫(yī)療器械進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比對(duì)，差異提示均衡，可于研究中心進(jìn)行分析（P>0.05）;消毒供應(yīng)中心工作的12，名醫(yī)務(wù)人員納入研究，其中男性醫(yī)務(wù)人員3名，女性醫(yī)務(wù)人員9名，年齡25歲～54歲，中位（39.56±1.62）歲，最短工齡為3年，最長(zhǎng)工齡為25年。平均（9.65±2.15）年;所選醫(yī)務(wù)人員均對(duì)本課題的開(kāi)展知情。

1.2方法

對(duì)照組開(kāi)展常規(guī)管理模式，依據(jù)消毒供應(yīng)中心規(guī)范化管理規(guī)則實(shí)施;研究組聯(lián)動(dòng)開(kāi)展PDCA循環(huán)法;（2）P：即為計(jì)劃，針對(duì)消毒供應(yīng)中心既往存在問(wèn)題及工作現(xiàn)狀，組建質(zhì)量控制小組，制定符合科室需求及醫(yī)院發(fā)展需求的管理方案;（2）D，即為實(shí)施，加強(qiáng)科室內(nèi)醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)技能，開(kāi)展崗位內(nèi)持續(xù)教育，是開(kāi)展高質(zhì)量護(hù)理管理的前提，提高消毒滅菌質(zhì)量;（3）C，即為檢查，醫(yī)院內(nèi)開(kāi)展有效的管理監(jiān)測(cè)，針對(duì)消毒供應(yīng)中心回收、消毒、包裝及發(fā)放等流程進(jìn)行規(guī)范，采用責(zé)任追究模式，發(fā)現(xiàn)潛在的問(wèn)題;（4）A，即為處理，針對(duì)存在的問(wèn)題制定針對(duì)性的處理方案，展開(kāi)良性循環(huán)，不斷提高護(hù)理管理質(zhì)量[2-3]。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)計(jì)比對(duì)不同消毒供應(yīng)中心管理模式下工作質(zhì)量評(píng)分;比對(duì)消毒供應(yīng)中心醫(yī)務(wù)人員經(jīng)不同護(hù)理管理下綜合素質(zhì)及滿意度評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

課題使用SPSS23.0軟件實(shí)施數(shù)據(jù)處理，將P=0.05設(shè)為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異標(biāo)準(zhǔn)值。

2 結(jié)果

2.1醫(yī)療器械消毒滅菌質(zhì)量比對(duì)

研究組經(jīng)PDCA循環(huán)法干預(yù)后其回收、消毒及發(fā)放等工作開(kāi)展評(píng)分均高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），見(jiàn)表1。

表1?醫(yī)療器械消毒滅菌質(zhì)量比對(duì)（-x±s/分）

2.2醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)及滿意評(píng)分比對(duì)

研究組醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)及對(duì)護(hù)理管理滿意評(píng)分均高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），見(jiàn)表2。

表2?醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)及滿意評(píng)分比對(duì)（-x±s/分）

3 討論

消毒供應(yīng)中心為臨床防控主要環(huán)節(jié)，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量把控的主要指標(biāo)。臨床研究顯示，既往臨床發(fā)現(xiàn)大型的醫(yī)院內(nèi)感染根本因素為消毒供應(yīng)中心質(zhì)量把控不佳，針對(duì)醫(yī)療可回收用品的消毒滅菌不合理，導(dǎo)致交叉感染的發(fā)生，嚴(yán)重阻礙醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。消毒供應(yīng)中心對(duì)應(yīng)整個(gè)醫(yī)院開(kāi)展消毒滅菌服務(wù)，工作強(qiáng)度較大，工作質(zhì)量精細(xì)化要求較高;加之，需消毒滅菌的器械精細(xì)化高，消毒滅菌專(zhuān)業(yè)性要求較高，加強(qiáng)開(kāi)展系統(tǒng)化、科學(xué)化的消毒供應(yīng)中心管理尤為重要[4]。PDCA循環(huán)法采用不斷自我完善的模式，借由理念到實(shí)施，再到自檢等流程，不斷發(fā)展存在的問(wèn)題，并逐一擊破，不斷提高臨床管理時(shí)效性，穩(wěn)步提升消毒供應(yīng)中心管理質(zhì)量[5]。本研究結(jié)果顯示，研究組經(jīng)PDCA循環(huán)法干預(yù)后其回收、消毒及發(fā)放等工作開(kāi)展評(píng)分均高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）;研究組醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)及對(duì)護(hù)理管理滿意評(píng)分均高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。

綜上，于消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中開(kāi)展PDCA循環(huán)法，可顯著提高其消毒滅菌質(zhì)量，利于提升醫(yī)務(wù)人員工作能力及職能道德。

參考文獻(xiàn)

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