于桂萍

【關鍵詞】過程質量控制;三甲兒童醫(yī)院;護理管理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0210-01

在護理質量管理的工作上，使以過程質量控制為根本進行的。借助創(chuàng)建質量控制措施，準確指明控制內容、要求、責任、詳細的進行步驟等。實施質控信息的分析與梳理，看其有沒有實現預定任務[1]。在質量問題上借助方法實施處理同時降低其再發(fā)的幾率，讓每個流程與任一作用因素一直位于能夠掌控的范圍。此次研究于與2018年始末，與2017年進行對比，在護理工作期間加入過程質量控制管理，使護理工作者在質控方面的水平顯著提高，護理水平最終獲得顯著改良，得到不錯的成績，現報道如下。

1 資料與方法

1.1建立過程質量控制方案

1.1.1過程質控條例主要有以下幾個內容：任務、應用范疇、要求、工作人員責任、詳細的進行流程等。

1.1.2 過程質控條例落實。實施檢查后對所呈現出的問題要落實到具體的人，同時借助現場、面對面、信息、微信、等形式進行反饋，需要當事人進行簽字。同時把檢查報告在規(guī)定時間里在科室質量討論會上反饋，還要在當月結束前項目管理者要檢查狀況及問題實施跟蹤同時以電子文檔形式交予質控組長，對問題還要每月以會議的形式開展解決的方法與整理工作。

1.2 開展過程質量控制

1.2.1 創(chuàng)設標準化床邊交接。對患者的差異進行詳細掌握，若為新護理的患者，就要對其實施在健康教育上的護理實現護患之間的和諧;對于病情嚴重的患者就要對其病情實時觀測，在其診治，護理、藥物、心態(tài)等實施全面的護理，對護理進程詳細記錄，以便交接人員能夠明確自身任務;需要手術治療的患者要注重術前的預備，術后病情的觀測;離院患者要將關注點放到注意事項上等。

1.2.2 建立質量安全區(qū)域。每個科室要創(chuàng)建質量安全公示區(qū)域，以便護理人員能夠及時的獲取到患者的狀態(tài)，在此區(qū)域將護理質控所觸及到的內容進行展示，對所出現的問題進行探討與解決。對護理工作實施總結，對質控目標進行設立。

1.2.3 不良事件追蹤管理。借助不良事件管理組織的創(chuàng)立，對所發(fā)生的不良事件使用不懲罰形式的報告，護理部每月針對不良事件開展多科室的專家討論會議，對所出現的事件實施討論分析，將討論報告總結在護理質量反饋會公布，把要解決的問題上報，之后對問題解決的進度實施跟蹤。

1.3 觀察指標

（1）護理不良事件發(fā)生率評估。主要有輸液失誤、藥物調劑失誤、意外事件與其他事件幾方面進行。（2）護理滿意度評估。在兩年間相同時間階段各獲取50例進行比較。以本院通用滿意度調查表對此指標進行調查評估，此表共分特別滿意、基本滿意、不滿意三項，定其總分為10分。其中≥9分即表示特別滿意;<9分且≥6分即表示基本滿意;6分以下即表示不滿意。

1.4 統(tǒng)計學分析

以SPSS22.0軟件為基準對其中數據做出分析整理，通過百分數（%）的形式呈現滿意度情況并行卡方檢驗，P小于0.05代表數據呈現出統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 護理不良事件

與2017年間我院的出現護理不良事件進行對比，詳見表1。

表1 兩年不良事件發(fā)生率對比

2.2 比較護理滿意度

2018年的護理滿意度高于2017且差異顯著（P<0.05）。詳見表2。

表2 護理滿意度對比?[n（%）]

3 討論

在護理工作中，將過程質量進行融合，可以使患者在病癥的恢復進程中受到高水平的護理的同時，還使會發(fā)生在護理工作中的不良事件得到有效降低，在這其中，護理人員的綜合能力得到提升，專業(yè)水平增強[2]。在護理質量管理中融入進過程質控還可以使最終的護理結局得到顯著改良，主要表現就是患者及其家屬對于護理工作的滿意度顯著提升[3]。本院在2018年間護理質量管理中融入過程質控，并將觀測數據與2017年進行比較。結果顯示，采取過程質量控制，使護理工作者可以使用的質量管理設施類型提升，面對不同狀況借助相應的質量管理設施進行解決，使不良護理事件的發(fā)生數量得到明顯改善，患者對護理的滿意度得到顯著提升（P<0.05）。

綜上所述，將過程質控融入進護理質量管理中，可以收獲令人頗為滿意的護理效果，具有推廣價值。

參考文獻

謝鑑輝，朱麗輝，李枝國，等.湖南省某三甲兒童醫(yī)院基于靜脈治療實踐標準的基線調查及質量改進效果觀察[J].中華現代護理雜志，2018，24（28）：3452.

譚慶慧.質量控制措施應用于血液凈化護理質量管理中的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2018（18）：37-38.

袁艷波.質量控制在血液凈化護理質量管理中的應用觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻，2017，4（63）：12394-12394.