張艷梅

【關(guān)鍵詞】認(rèn)知護(hù)理干預(yù);MRI增強(qiáng)掃描;心理;圖像質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0193-02

腹部核磁共振成像（MRI）增強(qiáng)掃描能夠提供一定依據(jù)來更好的鑒別腹部器官的良惡性病變，主要通過比較注射造影劑增加病變組織與正常組織間間的對(duì)比度。但是，因這項(xiàng)診斷需要營(yíng)造密閉的空間，耗時(shí)較長(zhǎng)、機(jī)器會(huì)產(chǎn)生較大的噪音，再加上檢查期間需要患者多次屏氣、呼氣才能夠取得良好的圖像質(zhì)量，但是實(shí)際操作時(shí)患者身處陌生的環(huán)境下極易出現(xiàn)心率加快與心跳加速的情況，由此所獲得的圖像質(zhì)量不佳[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇收治的60例患者，現(xiàn)隨機(jī)分為兩組，每組30例;男38例、女22例;年齡28～65歲，平均年齡（48.20±3.20）歲;兩組間差異性不明顯，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組僅給予常規(guī)護(hù)理，即檢查前、靜脈選擇、安全檢查以及呼吸訓(xùn)練等。觀察組在上述基礎(chǔ)上開展認(rèn)知護(hù)理干預(yù)。

1.3觀察指標(biāo)

采用SCL-90來認(rèn)真評(píng)估患者的心理狀態(tài);安排兩名資深影像學(xué)醫(yī)師來評(píng)價(jià)圖片質(zhì)量;調(diào)查分析患者的診斷依從性與護(hù)理滿意度[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

關(guān)于數(shù)據(jù)的分析可采用SPSS22.0軟件，P<0.05說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1心理狀態(tài)

護(hù)理前，兩組患者的心理狀態(tài)，經(jīng)對(duì)比無顯著差異（>0.05）;護(hù)理后，盡管兩組的心理狀態(tài)都獲得改善，但是觀察組的改善效果明顯更好，組間差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如下表1。

表1 兩組患者心理狀態(tài)的對(duì)比（-x±s）

2.2診斷依從性、圖像質(zhì)量與滿意度

觀察組的診斷依從性、圖像質(zhì)量與滿意度均高達(dá)93.33%（28/30），而對(duì)照組分別為70.00%（21/30）、70.00%（21/30）、73.33%（22/30），組間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

認(rèn)知護(hù)理干預(yù)旨在幫助患者更好的認(rèn)識(shí)疾病，致力于不良情緒與行為的改變，能夠提高其配合度，具體內(nèi)容如下：

第一，心理評(píng)估：采用SDS與SAS來認(rèn)真評(píng)估患者的心理狀態(tài)，在SDS、SAS評(píng)分分別大于50分的情況下，說明患者焦慮和抑郁比較明顯，為此需要認(rèn)真分析產(chǎn)生這種情況的原因，然后給予患者適當(dāng)?shù)男睦戆参?，提高患者的診斷依從性。

第二，識(shí)別錯(cuò)誤認(rèn)知：對(duì)患者不合理信念和產(chǎn)生的原因進(jìn)行認(rèn)真的評(píng)估，做好反饋工作，關(guān)于MRI的工作原理、診斷中的不適與因那個(gè)對(duì)措施等采用通俗易懂的語言進(jìn)行詳細(xì)介紹，幫助患者消除檢查時(shí)的不適感、恐懼感，能夠積極主動(dòng)的接受檢查;針對(duì)患者心中的疑惑，護(hù)理人員需要耐心的進(jìn)行解答，并通過交流與溝通及時(shí)糾正錯(cuò)誤的認(rèn)知觀念。

第三，認(rèn)知重建：在開展認(rèn)知教育工作時(shí)能夠邀請(qǐng)資深心理醫(yī)師，幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病，明確不良認(rèn)知對(duì)于身心健康所產(chǎn)生的危害[3]。

在本次研究中，相比較于僅給予常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，觀察組經(jīng)認(rèn)知護(hù)理干預(yù)后心里狀態(tài)、圖像質(zhì)量、診斷依從性與患者滿意度均獲得顯著提高（P<0.05）。

綜上所述，認(rèn)知護(hù)理干預(yù)在MRI增強(qiáng)掃描患者中應(yīng)用具有很高的價(jià)值，可極大的改善患者的心理特征、保證圖像質(zhì)量，并提高患者的診斷依從性與護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

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張洪濤.紐曼系統(tǒng)護(hù)理模式對(duì)肝臟MRI動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描負(fù)性情緒及并發(fā)癥的影響[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（14）：136-137.

周慧，馬紅.全方位護(hù)理干預(yù)對(duì)肝臟磁共振動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描患者檢查結(jié)果的影響分析[J/OL].

臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（44）：113-114.