伊翠霞

【關(guān)鍵詞】無痛分娩;責(zé)任助產(chǎn);整體護(hù)理模式

【中圖分類號】R473.71 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0181-01

引 言

現(xiàn)代無痛分娩技術(shù)已經(jīng)在臨床上取得很大應(yīng)用成果，無論是醫(yī)護(hù)工作者還是產(chǎn)婦及其家屬都反映效果良好[1]。在無痛分娩技術(shù)帶來產(chǎn)婦優(yōu)良體驗(yàn)的同時，我們也不能夠懈怠，必須積極關(guān)注分娩過程中的危險(xiǎn)因素，優(yōu)化妊娠結(jié)局。本研究以我院參與無痛分娩技術(shù)應(yīng)用的產(chǎn)婦作為研究對象，探究有效的護(hù)理干預(yù)模式，現(xiàn)匯報(bào)結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

對進(jìn)入我院參與無痛分娩項(xiàng)目體驗(yàn)的產(chǎn)婦以計(jì)算機(jī)隨機(jī)法進(jìn)行組別劃分，入選產(chǎn)婦進(jìn)入我院的時間介于2018年1-12月期間，共將入選研究范圍的500例產(chǎn)婦分成兩組。其中實(shí)驗(yàn)組患者年齡分布范圍：23-35歲，均值25.2±2.5，初產(chǎn)婦：經(jīng)產(chǎn)婦=23：2;常規(guī)組患者年齡分布范圍：25-36歲，均值25.4±3.1，初產(chǎn)婦：經(jīng)產(chǎn)婦=9：1。對比常規(guī)資料，且在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行對比，差異性不顯著（P>0.05），可對比研究。

1.2護(hù)理方法

常規(guī)組患者分娩期間就使用常規(guī)護(hù)理模式，整體護(hù)理和責(zé)任助產(chǎn)模式則應(yīng)用在實(shí)驗(yàn)組患者分娩期間，具體的實(shí)施方法如下：

①心理護(hù)理

觀察患者產(chǎn)程，關(guān)注日常護(hù)理工作，對產(chǎn)婦的基本臨床資料和心理變化全面掌握，溝通過程中態(tài)度和藹、親切，給產(chǎn)婦及時解答疑問，增加產(chǎn)婦的分娩信心[2]。

②健康教育

給產(chǎn)婦普及分娩有關(guān)的知識，關(guān)注疾病治療方案、護(hù)理流程和注意事項(xiàng)以及分娩期間產(chǎn)婦機(jī)體發(fā)生的變化等等，以緩解產(chǎn)婦對未知情況的擔(dān)憂和焦慮情緒，尤其是針對初產(chǎn)婦要強(qiáng)化健康知識護(hù)理。

③產(chǎn)程護(hù)理

產(chǎn)前和產(chǎn)婦介紹醫(yī)院基本情況，包括住院環(huán)境、技術(shù)實(shí)力以及常規(guī)分娩流程等等，進(jìn)入產(chǎn)房之后，協(xié)助患者擺好體位，減少對產(chǎn)婦身體的暴露，注意保暖工作，保護(hù)產(chǎn)婦隱私，尊重產(chǎn)婦人格，緩解產(chǎn)婦的心理壓力?？梢院彤a(chǎn)婦適當(dāng)溝通，給產(chǎn)婦提供鼓勵和支持，使其心態(tài)上比較放松，各項(xiàng)操作之前應(yīng)該告知產(chǎn)婦，讓其做好準(zhǔn)備。胎兒分娩之后，進(jìn)行常規(guī)護(hù)理操作，關(guān)注產(chǎn)婦情緒變化，同時注意產(chǎn)后出血等系列并發(fā)癥預(yù)防和護(hù)理[3]。

2 結(jié)果

2.1分娩情況比較

觀察兩小組患者的一般分娩情況，產(chǎn)程用時和平均出血量均是實(shí)驗(yàn)組少于常規(guī)組，疼痛評分是常規(guī)組高于實(shí)驗(yàn)組，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較差異（P<0.05，表1）。

表1?分娩情況比較（±s）

2.2產(chǎn)后情況對比

以統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對比兩組患者的自然分娩率和新生兒窒息率，體現(xiàn)差異性（P<0.05，表2），實(shí)驗(yàn)組自然分娩率（94.00%）高于常規(guī)組（89.20%），新生兒窒息率（0.40%）則低于對照組（1.60%）。

表2 產(chǎn)后情況對比[n（%）]

3 討論

無痛分娩能夠有效減輕產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中的疼痛感，減低分娩過程對產(chǎn)婦造成的損傷程度。盡管無痛分娩技術(shù)實(shí)施確實(shí)給產(chǎn)婦帶來良好體驗(yàn)，但是產(chǎn)婦在分娩過程中依然需要面臨很多風(fēng)險(xiǎn)[4]。以整體護(hù)理和責(zé)任助產(chǎn)模式參與產(chǎn)婦護(hù)理流程，能夠切實(shí)滿足產(chǎn)婦的心理需求和分娩護(hù)理需要，使產(chǎn)婦感受到自己被尊重，強(qiáng)化心理要素支持，與現(xiàn)代生理-心理-社會的醫(yī)學(xué)模式相符。

因此，本研究對進(jìn)入我院參與無痛分娩項(xiàng)目體驗(yàn)的產(chǎn)婦以計(jì)算機(jī)隨機(jī)法進(jìn)行組別劃分，入選產(chǎn)婦進(jìn)入我院的時間介于2018年1-12月期間，將入選研究范圍的500例產(chǎn)婦分成兩組，實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組應(yīng)用差異護(hù)理模式（整體護(hù)理與責(zé)任助產(chǎn)模式/常規(guī)護(hù)理模式），對比妊娠結(jié)局。研究結(jié)果顯示，觀察兩小組患者的一般分娩情況，產(chǎn)程用時和平均出血量均是實(shí)驗(yàn)組少于常規(guī)組，疼痛評分是常規(guī)組高于實(shí)驗(yàn)組，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較差異（P<0.05）;以統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對比兩組患者的自然分娩率和新生兒窒息率，體現(xiàn)差異性（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組自然分娩率（94.00%）高于常規(guī)組（89.20%），新生兒窒息率（0.40%）則低于對照組（1.60%）。

綜上，整體護(hù)理與責(zé)任助產(chǎn)聯(lián)合護(hù)理模式給臨床的無痛分娩工作提供了支持，整體護(hù)理質(zhì)量都有提升，包括自然分娩情況、產(chǎn)程進(jìn)展以及產(chǎn)后出血量等等，指標(biāo)都體現(xiàn)良性變化，由此可見，該護(hù)理模式在臨床上有實(shí)踐應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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蔡晗露.整體護(hù)理與責(zé)任助產(chǎn)對產(chǎn)婦無痛分娩質(zhì)量的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2015，20（10）：147-148，151-152.

冉珍珍.分析整體護(hù)理與責(zé)任制助產(chǎn)模式對產(chǎn)婦無痛分娩質(zhì)量的影響[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（15）：190-191，193-194.

肖文化.整體護(hù)理與責(zé)任助產(chǎn)在產(chǎn)婦無痛分娩質(zhì)量中的應(yīng)用價(jià)值[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，21（14）：2995-2996，2998-3000.