宋元明

【關(guān)鍵詞】超聲影像特征;乳腺腫塊良惡性;判別

【中圖分類號】R197.3 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0097-02

1 引言

乳腺癌發(fā)生率不斷增加，易對女性健康造成影響，而加強(qiáng)女性乳腺良性惡性腫塊鑒別，能早期發(fā)現(xiàn)實(shí)施規(guī)范治療。目前超聲檢查在臨床廣泛應(yīng)用，具有無創(chuàng)可靠、安全簡便、可重復(fù)性等優(yōu)點(diǎn)，而不同檢查方式具有不同的效果。因此，本次研究選取200例患者作為研究對象，見下文。

2 資料與方法

2.1 資料

乳腺腫塊患者作為本次研究的主要對象，總例數(shù)（選取人數(shù)）具有200例，患者收取時間在2018年度-2019年度，研究對象200例使用電腦隨機(jī)分配方式分為兩組，其中100例作為觀察組（實(shí)施超聲影像特征鑒別）、100例作為對照組（使用CT診斷）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：臨床資料不完整。

觀察組：患者年齡范圍在20-70歲之間，平均為（45.21±1.25）歲。

對照組：患者年齡范圍在21-70歲之間，平均為（45.17±1.26）歲。

二者各項(xiàng)資料無差異，P>0.05。

2.2 方法

對照組應(yīng)用CT診斷方式。

采用本院提供的CT診斷儀器，對患者進(jìn)行診斷，將診斷結(jié)果詳細(xì)記錄。

觀察組應(yīng)用超聲影像特征鑒別方式。

使用本院提供的彩色超聲診斷儀，使用線陣探頭，頻率為3.0MHZ-9.0MHZ，患者均取仰臥位，上肢放置在頭部兩側(cè)，告知患者應(yīng)盡量放松，保持呼吸平穩(wěn)，充分暴露患者檢查部位，首先對患者采取常規(guī)超聲檢查，確定患者乳腺腫塊位置后，觀察腫塊大小、形態(tài)、邊緣以及周邊回聲等，然后實(shí)施三維超聲成像檢查，對乳腺腫塊實(shí)施圖像存儲和自動采集，調(diào)整旋轉(zhuǎn)角度和旋轉(zhuǎn)方向，對三維重建后仔細(xì)觀察，觀察患者冠狀切面有無匯聚征。

2.3 觀察指標(biāo)

兩組指標(biāo)對比，包括檢出率、誤診率、漏診率。

2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS26.0統(tǒng)計(jì)軟件實(shí)施各項(xiàng)研究分析，在乳腺腫塊患者各項(xiàng)指標(biāo)中涉及計(jì)數(shù)資料，用百分比表示/卡方檢驗(yàn)，涉及指標(biāo)的計(jì)量資料用x±s表示/t值檢驗(yàn)，兩組各項(xiàng)指標(biāo)中（檢出率、誤診率、漏診率）存在差異，則P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)果

3.1 對比檢出率

觀察組患者檢出率90.00%（其中陽性90例、陰性10例）高于對照組患者（P<0.05）。見表1所示。

表1 分析檢出率指標(biāo)比較

3.2 對比誤診率、漏診率

觀察組誤診率5.00%、漏診率5.00%低于對照組患者（P<0.05）。見表2所示。

表2 分析誤診率、漏診率指標(biāo)

4 討論

據(jù)相關(guān)研究顯示，對于乳腺良惡性腫塊患者早期實(shí)施診斷十分重要，彩色多普勒超聲、二維超聲為乳腺腫塊檢查方式，惡性腫塊以浸潤性生長作為病理表現(xiàn)、其回聲不均勻、邊界不清晰以及形態(tài)不規(guī)則;而良性腫瘤以乳腺瘤樣增生作為表現(xiàn)、邊界清晰、形態(tài)規(guī)則以及回聲均勻，人體良性腫塊體積較大時，部分會發(fā)生壞死、液化等病理表現(xiàn)，其與乳腺癌十分接近，當(dāng)乳腺癌體積小時，也會發(fā)生回聲均勻、血流信號不明顯等表現(xiàn)，但是良惡性乳腺腫塊之間交叉病理表現(xiàn)給診斷帶來一定困難。常規(guī)超聲可以分為高頻超聲和低頻超聲，其中高頻超聲具有較高的分辨率，能對人體乳腺腫塊的縱斷面以及橫斷面顯示，同時還能清晰顯示和人體周邊組織關(guān)系，但是難以對腫塊冠狀斷面充分顯示。而通過應(yīng)用超聲影像特征鑒別后，取得顯著效果，對斷面圖像任意進(jìn)行顯示和重建，三維圖像能顯示患者腫塊成像信息，利于對腫塊和周圍組織關(guān)系實(shí)施分析，能顯著提高檢出率，對乳腺良惡性腫塊進(jìn)行鑒別，預(yù)防誤診和漏診情況發(fā)生。

經(jīng)研究表明，觀察組患者檢出率90.00%（其中陽性90例、陰性10例）高于對照組患者（P<0.05）。觀察組誤診率5.00%、漏診率5.00%低于對照組患者（P<0.05）。

5 結(jié)語

綜上所述，通過對乳腺腫塊良惡性實(shí)施超聲影像特征鑒別，取得顯著效果，值得在臨床中推廣及運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

鄭燕，董鳳林，范晴敏等.超聲彈性成像在BI-RADS4A類乳腺腫塊良惡性診斷中的應(yīng)用[J].中國超聲醫(yī)學(xué)雜志，2017，33（3）：206-208.

董彥，董鳳林，劉哲嬰等.超聲BI-RADS評分系統(tǒng)聯(lián)合超聲造影用于乳腺腫塊良惡性鑒別的診斷價值[J].中國超聲醫(yī)學(xué)雜志，2019，35（4）：313-316.