白云云

【關(guān)鍵詞】急性胃出血;急診醫(yī)治;臨床成效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R573.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0040-01

在臨床上的多種消化道病癥當(dāng)中，急性胃出血病癥是常見(jiàn)的一種，而且它的發(fā)生概率相對(duì)較高，一旦出現(xiàn)之后，如果不及時(shí)的進(jìn)行醫(yī)治，那么病患的身心健康以及生命安全都會(huì)受到極大的威脅。目前大部分醫(yī)院在對(duì)該病癥展開(kāi)相應(yīng)的醫(yī)治操作時(shí)，所使用的方法都是保守醫(yī)治的方法，但最終的醫(yī)治成效并不是非常的理想，在本次實(shí)驗(yàn)當(dāng)中，醫(yī)療工作者使用了急診醫(yī)治的方法來(lái)對(duì)調(diào)研組的病患展開(kāi)相應(yīng)的醫(yī)治操作，最終獲得比較好的臨床醫(yī)治成效，其具體調(diào)研報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

所有的病患進(jìn)入到醫(yī)院展開(kāi)相應(yīng)的病癥醫(yī)治操作之前，醫(yī)療工作者均對(duì)其進(jìn)行了病癥的診斷操作并確診為急性胃出血病癥。首先從病患的一種醫(yī)治的角度來(lái)進(jìn)行分析，他們的年齡范圍在33歲到45歲之間，其中的類(lèi)型主要有胃潰瘍性出血，靜脈曲張性破裂出血，胃癌性出血，胃炎性出血。但是病患的基本資料對(duì)于最終的調(diào)研結(jié)果并沒(méi)有較大的影響。從排除標(biāo)準(zhǔn)和納入標(biāo)準(zhǔn)的角度來(lái)進(jìn)行分析，如果病患存在其他類(lèi)型的神經(jīng)系統(tǒng)病癥，或者是器官?lài)?yán)重性病變的情況，則不能夠參與到本次調(diào)研當(dāng)中，所有的病患對(duì)于本次調(diào)研的內(nèi)容均執(zhí)行并簽署了知情同意書(shū)。

1.2方法

在本次調(diào)研當(dāng)中，調(diào)研組的病患使用都是保守醫(yī)治的方法，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行急診醫(yī)治操作。該組別的病患進(jìn)入到醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治之后，醫(yī)療工作者就需要馬上對(duì)他們的血液，尿液，消化液以及大便進(jìn)行常規(guī)的檢查操作，并按照他們的具體病情來(lái)制定出科學(xué)合理的病癥醫(yī)治方案。當(dāng)然在得出檢查結(jié)果之后，就要馬上展開(kāi)相應(yīng)的止血操作以及醫(yī)治方法。常規(guī)組的病患則是進(jìn)行手術(shù)醫(yī)治操作，首先是將胃鏡放入到病患的體內(nèi)，將胃出血的位置進(jìn)行確定之后，根據(jù)胃出血的具體情況來(lái)展開(kāi)相應(yīng)的手術(shù)醫(yī)治操作。其中使用保守醫(yī)治的病患需要服用特定的藥物和臨床上常用的藥物是奧美拉唑，這種藥物一般都是使用口服的方式來(lái)進(jìn)行使用，一天需要使用兩次，一次使用一片。如果說(shuō)在展開(kāi)病癥醫(yī)治的過(guò)程當(dāng)中，病患存在休克或者低血容量的癥狀，那么就需要及時(shí)的進(jìn)行輸血醫(yī)治，讓他們的血壓長(zhǎng)期處于平衡的狀態(tài)當(dāng)中。從手術(shù)醫(yī)治的角度來(lái)進(jìn)行分析，針對(duì)本次調(diào)研當(dāng)中出現(xiàn)的病癥類(lèi)型試驗(yàn)過(guò)程使用的手術(shù)醫(yī)治的方法，主要有胃體竇部切除術(shù)，十二指腸球部切除術(shù)，胃部分切除術(shù)等等。所有的病患在進(jìn)行相應(yīng)病癥醫(yī)治的過(guò)程當(dāng)中，醫(yī)療工作者要為他們提供相同的后期護(hù)理操作。

1.3觀察指標(biāo)

為了能夠獲得具有明確性的調(diào)研結(jié)果，調(diào)研人員在展開(kāi)各項(xiàng)環(huán)節(jié)的調(diào)研是需要對(duì)病患的病癥醫(yī)治成效進(jìn)行記錄和分析。其中成效可以分為三種類(lèi)型，一種是顯效，一種是有效，最后一種為無(wú)效，其中屬于顯小的病患，各種臨床癥狀經(jīng)過(guò)醫(yī)治之后全部消失，各種指標(biāo)均正常醫(yī)治，成效為有效的病患臨床癥狀得到了明顯的緩解，沒(méi)有出現(xiàn)嘔血，便血的癥狀，醫(yī)治成效為無(wú)效的病患，說(shuō)明各項(xiàng)臨床癥狀沒(méi)有發(fā)生變化。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在收集到病癥醫(yī)治成效這項(xiàng)指標(biāo)之后，調(diào)研人員將所有的數(shù)據(jù)使用Excel表格進(jìn)行記錄，接著使用醫(yī)院一直以來(lái)使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss展開(kāi)相應(yīng)的數(shù)據(jù)分析操作。

2 結(jié)果

使用不同的醫(yī)治方法的病患，最終的病癥醫(yī)治成效之間存在比較大的差異，在本次實(shí)驗(yàn)當(dāng)中也就結(jié)果直接顯示出，調(diào)研組的病患的病癥醫(yī)治成效為96.97%，而常規(guī)的病患的醫(yī)治成效僅僅為75.76%，其具體情況如下表所示：

3 討論

對(duì)于患有急性，胃出血病癥的病患來(lái)說(shuō)，如果是使用保守醫(yī)治的方法來(lái)展開(kāi)具體的醫(yī)治操作，那么所受到的刺激性是非常小的，花費(fèi)的費(fèi)用也相對(duì)較少，如果是使用手術(shù)醫(yī)治的方法來(lái)展開(kāi)相應(yīng)的醫(yī)治操作，那么，在具有創(chuàng)傷性的前提下，如果說(shuō)病患的出血量比較大，并伴隨有其他類(lèi)型的并發(fā)癥，那么病患的生命健康將會(huì)受到極大的威脅。急診醫(yī)治的方法能夠及時(shí)的對(duì)病患臨床上存在的各種癥狀進(jìn)行有效的緩解。在對(duì)病患展開(kāi)相應(yīng)醫(yī)治的過(guò)程當(dāng)中，如果病患的病情不穩(wěn)定而且出血量比較大，伴隨有動(dòng)脈硬化的情況，血紅蛋白急劇下降，或者是胃內(nèi)有大出血的情況，那么就不宜使用保守醫(yī)治。但是如果對(duì)病患展開(kāi)手術(shù)醫(yī)治的操作，那么對(duì)于醫(yī)療工作者的要求是非常高的，為病患提供手術(shù)醫(yī)治的醫(yī)療工作者必須要時(shí)刻保持謹(jǐn)慎的態(tài)度，使用熟練的技術(shù)來(lái)進(jìn)行醫(yī)治，盡可能的減少對(duì)病患身體產(chǎn)生的危害。總而言之，不管是從哪一個(gè)角度來(lái)進(jìn)行分析，手術(shù)醫(yī)治和保守醫(yī)治都具有它的特點(diǎn)。其中手術(shù)醫(yī)治最大的優(yōu)點(diǎn)就是能夠具有非常精確的成效，部位非常的明確。使用保守醫(yī)治的方法就是傷害比較小，費(fèi)用比較低，對(duì)于病患產(chǎn)生的刺激性相對(duì)較小，一般來(lái)說(shuō)很多胃出血病患都會(huì)接受保守醫(yī)治的方法來(lái)展開(kāi)相應(yīng)的醫(yī)治操作，但是這種醫(yī)治方法有可能出現(xiàn)病情反復(fù)的情況。

在本次調(diào)研當(dāng)中分別使用急診醫(yī)治以及保守醫(yī)治的病患，在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的醫(yī)治之后，他們的醫(yī)治成效之間存在比較大的差距。如果在對(duì)病患展開(kāi)保守醫(yī)治之前，為了工作者能夠?yàn)椴』紝?shí)施記者醫(yī)治操作，那么就能夠?qū)崿F(xiàn)早期手術(shù)，降低死亡率，并且將整體的醫(yī)治成效進(jìn)行提升。在本次調(diào)研當(dāng)中，調(diào)研組病患需要承受的疼痛比較低，而且康復(fù)有效率相對(duì)較高，相比于常規(guī)組的病患相比，具有較高的臨床使用價(jià)值?？傊跒榧毙晕赋鲅牟』继峁┫鄳?yīng)的醫(yī)治操作時(shí)，為了能夠讓病患得到較好的病癥醫(yī)治成效，那么醫(yī)療工作者可以在保守醫(yī)治的基礎(chǔ)上進(jìn)行急診醫(yī)治操作，這不僅能夠保證病患的生命健康，提高醫(yī)治成效還具有更高的安全性。

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