閆學(xué)博 孫立榮

【關(guān)鍵詞】卡泊芬凈;血液病;侵襲性真菌病

【中圖分類號(hào)】R733 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0015-01

【Abstract】 objective to explore the clinical effect of Caspofungin in the treatment of children with hematological diseases combined with invasive mycosis. Methods 54 children with hematologic diseases and invasive fungal diseases from November 2018 to November 2019 in our hospital were randomly divided into control group and observation group with 27 cases each. Results the total effective rate of the observation group was significantly better than that of the control group （P<0.05）. Conclusion the use of Caspofungin can not only significantly reduce the incidence of adverse reactions in children， worthy of clinical promotion.

【Keywords】 Caspofungin; hematologic disease; invasive mycosis

血液病主要指造血系統(tǒng)出現(xiàn)異?；蚴艿接绊懚l(fā)的一種疾病，血液病可包括白血病、血小板減少癥、再生障礙性貧血等。這種情況下不僅對(duì)患兒的身體健康和生命安全造成極大的威脅，還會(huì)對(duì)患兒的治療過程帶來(lái)更大的困難。所以需要醫(yī)護(hù)人員能夠及時(shí)采取有效的治療方式為患兒恢復(fù)健康，避免發(fā)生不良反應(yīng)和意外事件提供有力保障。本院對(duì)患兒實(shí)施卡泊芬凈治療方法，分析如下。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年11月-2019年11月收治的54例血液病合并侵襲性真菌病患兒，按照隨機(jī)分組法分為對(duì)照組與觀察組各27例。對(duì)照組中，男性患兒14例，女性患兒13例，年齡1-10歲，平均（4.84±2.96）歲。觀察組中，男性患兒11例，女性患兒16例，年齡2-11歲，平均（5.17±3.06）歲。兩組患兒一般資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性，值得深入研究。

1.2方法

對(duì)照組患兒給予伏立康唑治療方法，醫(yī)護(hù)人員需根據(jù)患兒的身體情況進(jìn)行合理評(píng)估，針對(duì)于癥狀程度較嚴(yán)重的患兒靜脈滴注伏立康唑7mg/kg，每間隔12小時(shí)滴注一次;針對(duì)于癥狀程度較輕的患者口服伏立康唑7mg/kg，時(shí)間間隔與癥狀較重患兒一致[2]?；純涸谥委熯^程中醫(yī)護(hù)人員需加強(qiáng)觀察和護(hù)理，若癥狀較重的患兒靜脈滴注一段時(shí)間后明顯好轉(zhuǎn)，可根據(jù)患兒的恢復(fù)情況調(diào)整為口服，治療時(shí)長(zhǎng)根據(jù)患兒自身的病情恢復(fù)程度決定。

觀察組患兒實(shí)施卡泊芬凈治療方法，患兒在首次接受卡泊芬凈治療時(shí)，醫(yī)護(hù)人員為患兒靜脈滴注的負(fù)荷劑量一天保持在70mg/m2，其后靜脈滴注的劑量一天保持在50mg/m2，且實(shí)際劑量均不能超過70mg[3]?；純涸诮邮苤委熯^程中醫(yī)護(hù)人員同樣需時(shí)刻關(guān)注患兒的身體情況，并根據(jù)患兒的病情恢復(fù)程度合理計(jì)劃治療時(shí)長(zhǎng)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS19.0數(shù)據(jù)分析軟件進(jìn)行分析，計(jì)量數(shù)據(jù)以x±s表示，組間數(shù)據(jù)予以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)以%描述，予以x2檢驗(yàn)。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

觀察組患兒治療總有效率96.29%明顯優(yōu)于對(duì)照組患兒治療總有效率70.37%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組患兒治療總有效率對(duì)比（%）

3 討論

血液病的發(fā)病率和危害性隨著工業(yè)發(fā)展、生活方式的改變而逐漸增高，化學(xué)因素、生物因素、免疫能力、環(huán)境污染、遺傳等方式均能夠引發(fā)血液病 [4]?；純呵忠u性真菌病的治療方法有多種，但卡泊芬凈不僅具有較高的治療安全性和穩(wěn)定性，相較之其他藥物治療而言，卡泊芬凈的治療效果也極好，使用卡泊芬凈治療能夠有效提高細(xì)胞的通透性，破壞真菌細(xì)胞壁的完整性，達(dá)到殺菌效果。

綜上所述，對(duì)患兒實(shí)施卡泊芬凈治療方法，不僅能夠大幅度降低患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)癥狀的幾率，還具有較強(qiáng)的細(xì)菌清除率，能夠有效為患兒控制病情維持身體健康提供有力保障，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

邱坤銀，廖雄宇，郭淑儀， 等.卡泊芬凈治療兒童血液病合并侵襲性真菌病的臨床評(píng)價(jià)[J].

中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志（電子版），2019，15（3）：262-267.

廖雄宇，邱坤銀，吳若豪， 等.兒童血液病合并侵襲性真菌病164例臨床分析[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)血液學(xué)雜志，2019，27（5）：1672-1677.