臨滄市雙江自治縣人民醫(yī)院 677399

慢性鼻竇炎是一類(lèi)常見(jiàn)的耳鼻喉科疾病，手術(shù)治療是其常用治療方法，許多患者健康意識(shí)缺乏，治療依從性會(huì)大受影響，甚至還會(huì)產(chǎn)生明顯的負(fù)面情緒，而健康教育的實(shí)行能確保手術(shù)順利實(shí)施，并提升手術(shù)療效[1]。健康教育是一類(lèi)全面且有針對(duì)性的教育活動(dòng)，能滿(mǎn)足患者對(duì)健康知識(shí)的需求，體現(xiàn)了以人為本的服務(wù)理念，本次試驗(yàn)就健康教育對(duì)慢性鼻竇炎手術(shù)患者的應(yīng)用效果進(jìn)行分析和總結(jié)。

1 資料和方法

1.1 一般資料

試驗(yàn)樣本為我院收治的68例慢性鼻竇炎手術(shù)患者，病例均選自2019年5月至2019年12月，分組方法為隨機(jī)數(shù)字表法，分析組與對(duì)照組各有34例。分析組患者性別分布：男性和女性各有19例、15例；年齡分布：最小28歲。最大70歲，平均年齡為（48.1±5.6）歲；病程分布：病程最短6個(gè)月，最長(zhǎng)2年，平均為（1.3±0.6）年。對(duì)照組患者性別分布：男性和女性各有21例、13例；年齡分布：最小25歲。最大68歲，平均年齡為（47.3±5.4）歲；病程分布：病程最短6個(gè)月，最長(zhǎng)3年，平均為（1.4±0.7）年。分析組與對(duì)照組患者以上資料的差異性不明顯，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容包括環(huán)境清潔、心理干預(yù)、術(shù)前準(zhǔn)備、出院指導(dǎo)等。

分析組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)行健康教育，措施如下：（1）術(shù)前宣教。在患者入院后當(dāng)天需向其介紹相關(guān)疾病知識(shí)，發(fā)放健康手冊(cè)，囑咐其無(wú)需過(guò)于擔(dān)心，并強(qiáng)調(diào)手術(shù)治療的優(yōu)勢(shì)和圍術(shù)期護(hù)理方法，介紹病房環(huán)境和手術(shù)醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士。（2）術(shù)后宣教。需告知患者已成功完成，并對(duì)其進(jìn)行心理安撫，盡可能緩解其術(shù)后不適癥狀，并加強(qiáng)對(duì)并發(fā)癥的觀察，給予患者體位、飲食等方面的指導(dǎo)，囑咐其注意保持鼻腔衛(wèi)生，介紹鼻腔護(hù)理方法。（3）出院前宣教。囑咐患者在出院后要多休息，外出需戴口罩，注意環(huán)境衛(wèi)生，囑咐其遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)診。（4）定期隨訪。在患者出院后需定期對(duì)其進(jìn)行隨訪，隨訪方式可以是電話(huà)隨訪也可以是上門(mén)家訪，每月最少隨訪一次，在隨訪時(shí)需詢(xún)問(wèn)患者用藥情況和康復(fù)情況，解答其疑問(wèn)，提醒患者定時(shí)復(fù)查，每次隨訪后需做好相關(guān)記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

就兩組患者治療依從性、住院時(shí)間、住院費(fèi)用進(jìn)行比較，其中治療依從性采取我院設(shè)計(jì)的調(diào)查量表進(jìn)行分析，共包括生活方式、飲食習(xí)慣、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)診4個(gè)方面，得分越高則治療依從性越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS19.0軟件，分別以卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)分析同類(lèi)計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料的差異性，P＜0.05時(shí)組間差異明顯。

2 結(jié)果

2.1 分析組、對(duì)照組患者治療依從性評(píng)分對(duì)比

分析組患者生活方式、飲食習(xí)慣、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)診依從性評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，組間比較P＜0.05，詳見(jiàn)表1。

表1：分析組、對(duì)照組患者治療依從性評(píng)分對(duì)比(±s，分)

表1：分析組、對(duì)照組患者治療依從性評(píng)分對(duì)比(±s，分)

組別例數(shù) 生活方式 飲食習(xí)慣 遵醫(yī)囑用藥 定期復(fù)診分析組 34 43.1±4.8 42.8±4.5 43.5±5.2 44.2±5.6對(duì)照組 34 38.0±4.5 37.7±4.4 38.5±5.4 39.1±5.1 t 4.520 4.725 3.889 3.926 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 就兩組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用對(duì)比

分析組患者住院時(shí)間較之對(duì)照組更短，住院費(fèi)用較之對(duì)照組更少，兩組相比P＜0.05，詳見(jiàn)表2。

表2：就兩組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用對(duì)比(±s)

表2：就兩組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用對(duì)比(±s)

組別例數(shù) 住院時(shí)間（d） 住院費(fèi)用（元）分析組 34 6.4±1.0 2504.6±126.7對(duì)照組 34 8.1±1.2 2011.6±139.5 t 6.346 15.254 P 0.000 0.000

3 討論

慢性鼻竇炎是發(fā)生于鼻腔、鼻竇黏膜的炎癥性疾病，患者一般會(huì)出現(xiàn)鼻塞、嗅覺(jué)減退、頭部鈍痛得等不適癥狀，會(huì)給其日常生活造成很大的負(fù)面影響[2]。慢性鼻竇炎患者多采取手術(shù)方案治療，手術(shù)治療雖能取得一定的效果，但也存在局限性，會(huì)給患者身體造成創(chuàng)傷，患者因擔(dān)心手術(shù)效果和安全性也會(huì)產(chǎn)生負(fù)面情緒，術(shù)后康復(fù)也需要較長(zhǎng)時(shí)間，如何預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥也是一個(gè)大問(wèn)題[3]。為加深患者對(duì)自身病情的認(rèn)知，健康教育近些年來(lái)已逐步在該類(lèi)患者的護(hù)理中得以推廣應(yīng)用，健康教育是一類(lèi)科學(xué)的干預(yù)方法，能在圍手術(shù)期不同階段對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性健康宣教，且宣講的形式靈活多樣、內(nèi)容豐富，能有效提升患者治療依從性和治療效果，促進(jìn)病情的康復(fù)，并改善其生活質(zhì)量[4]。本次試驗(yàn)結(jié)果顯示，在對(duì)慢性鼻竇炎手術(shù)患者實(shí)施健康教育后，其治療依從性明顯提升，住院時(shí)間大幅縮短，住院費(fèi)用明顯減少，且上述指標(biāo)均優(yōu)于單用常規(guī)護(hù)理者，組間比較P＜0.05，陳珊珊[5]的試驗(yàn)結(jié)果與此相似。

可見(jiàn)，健康教育在慢性鼻竇炎手術(shù)患者護(hù)理中具有良好的應(yīng)用效果，此護(hù)理方法值得推廣。