臺州恩澤醫(yī)療中心(集團) 317000
在臨床脊椎骨折是常見的骨折,多以胸腰段椎體骨折出現(xiàn),特別是脊椎骨折脫位可造成脊椎損傷,嚴重者可導(dǎo)致截癱甚至死亡[1]。下肢深靜脈血栓多為脊椎骨折患者術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥,會對術(shù)后的恢復(fù)造成較為嚴重的阻礙,使患者喪失勞動能力,給患者帶來極大的生活不便,所以,本研究對脊椎骨折術(shù)后患者進行綜合護理干預(yù)的臨床效果進行分析,旨在為臨床提供參考?,F(xiàn)將報道如下文所示:
選自我院于2017年2月至2019年6月期間收治的脊柱骨折術(shù)患者98例作為研究對象,根據(jù)抽簽法將所有患者分為參照組和觀察組進行分析研究,每組患者人數(shù)為49例,其中,觀察組男性人數(shù)和女性人數(shù)分別為:28例和21例,年齡在34-72歲,平均年齡(52.48±3.25)歲;病程10-20天,平均病程(14.25±2.31)天;參照組男性人數(shù)和女性人數(shù)分別為:26例和23例,年齡在30-69歲,平均年齡(53.38±2.55)歲;病程11-21天,平均病程(15.15±3.36)天。觀察組和參照組患者的臨床資料進行對比沒有顯著差異,P>0.05。
參照組采用常規(guī)護理干預(yù)治療方式,包括患者術(shù)前講解、術(shù)后護理等方法[2]。觀察組在常規(guī)護理干預(yù)的基礎(chǔ)上運用綜合護理干預(yù)對患者進行康復(fù)護理,具體護理方法如下:因為脊椎骨折多為臥床患者,所以患者情緒出現(xiàn)低落,負面情緒多等現(xiàn)象最為常見,對于此類患者護理人員需多傾聽患者的需求,觀察患者的行為舉止,有針對性的對患者進行心理疏導(dǎo)和耐心的講解,使患者了解脊椎骨折和下肢深靜脈血栓形成的相關(guān)方面的知識,并能積極地配合治療和術(shù)后恢復(fù),提高患者術(shù)后恢復(fù)率;也可通過講實例等方式消除患者的負面情緒[3]。在飲食指導(dǎo)方面,叮囑患者少食用辛辣、油膩等食物,多食用含高蛋白、維生素多的食物,避免由于飲水過少導(dǎo)致的便秘,每天保持心情愉悅。術(shù)前對患者進行下肢按摩干預(yù),有效促進血液循環(huán),預(yù)防血栓的形成,術(shù)后告知患者需平臥休息,幫其抬高下肢至其舒適的位置,起到靜脈回流的作用,對患者進行2小時一次的下肢按摩,叮囑患者抬高下肢,每次高度大概在10-20°左右,每天3次,每次15-20遍,術(shù)后第七天,根據(jù)患者自身體質(zhì),叮囑患者進行懸空下肢訓(xùn)練,可預(yù)防下肢機頭萎縮和下肢深靜脈血栓形成。
比較兩組患者護理后下肢深靜脈血栓發(fā)生情況以及護理滿意度,其護理滿意度分為非常滿意、滿意以及不滿意,護理滿意度=非常滿意率+滿意率。
統(tǒng)計數(shù)據(jù)運用SPSS22.0軟件分析處理,其中本研究結(jié)果相關(guān)數(shù)據(jù)中計量資料采用t檢驗(均數(shù)±標(biāo)準差)表示,本研究結(jié)果相關(guān)數(shù)據(jù)中計數(shù)資料采用χ2檢驗率表示,具有統(tǒng)計學(xué)意義以P<0.05表示。
觀察組下肢深靜脈血栓發(fā)生幾率為6.12%,優(yōu)于參照組的26.53%,兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。
表1:兩組患者護理后下肢深靜脈血栓發(fā)生情況(n;%)
觀察組護理滿意度數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于參照組(P<0.05)。詳見表2。
表2:兩組患者護理滿意度的比較[n(%)]
下肢深靜脈血栓是脊柱骨折術(shù)患者最為常見的并發(fā)癥之一,據(jù)統(tǒng)計,脊柱骨折患者術(shù)后產(chǎn)生下肢深靜脈血栓并發(fā)癥的幾率為70%,因此對于此并發(fā)癥臨床工作需要高度重視[4];同時對下肢深靜脈血栓形成的原因加以分析可知,患者本身靜脈血流速度相對減慢,并且術(shù)后由于患者的運動量相對減少也會導(dǎo)致自身血流速度減慢,從而容易形成下肢深靜脈血栓[5]。綜合護理干預(yù)的目的在于降低術(shù)后下肢深靜脈血栓的形成,使患者早日康復(fù),本次觀察發(fā)現(xiàn),術(shù)前心理疏導(dǎo)、病情講解、下肢按摩、體位指導(dǎo)等綜合護理干預(yù)是臨床工作用極為常見的措施,一方面可提高患者的積極性,另一方面可以提高患者的康復(fù)進程。本文研究表明,觀察組的下肢深靜脈血栓形成低于參照組;相對比之下,觀察組護理滿意度較高,由此可見,對脊椎骨折患者進行綜合護理干預(yù)可有效地預(yù)防下肢深靜脈血栓形成,同時也可改善護患關(guān)系,提高患者滿意度。
綜上所述,采用綜合護理干預(yù)的脊椎骨折術(shù)患者將會降低患者下肢深靜脈血栓發(fā)生率,提高患者術(shù)后生活質(zhì)量,值得臨床借鑒。