吳占陽

（聯(lián)勤保障部隊(duì)第989 醫(yī)院 河南 鄭州 471000 ）

我國是高血壓高發(fā)國家，有近2 億高血壓人群。高血壓易導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌梗死或腦梗死等疾病，是一種中老年人常見的慢性疾病。當(dāng)前，高血壓治療以藥物治療為主，配合生活方式干預(yù)，在一定程度上能夠形成良好的聯(lián)合治療效果。本文以我部收治的102 例高血壓患者為例，就臨床治療效果作如下具體報(bào)告。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本文研究資料來自我部2018 年1 月—2019 年10 月收治的102 例高血壓患者。其中，男54 例，女48 例，年齡45 ～73 歲，平均年齡（63.8±4.6）歲。經(jīng)患者及其家屬同意，將患者隨機(jī)均分為Ⅰ組（n=51）和Ⅱ組（n=51），兩組患者一般臨床資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

1.2 方法

Ⅰ組患者服用纈沙坦膠囊（北京諾華制藥有限公司 80 毫克*7 粒 國藥準(zhǔn)字H20040217）治療，具體用法用量為：患者于空腹?fàn)顟B(tài)下服用，每天服用一次，一次1 粒。

Ⅱ組患者在Ⅰ組的基礎(chǔ)之上，聯(lián)合生活方式干預(yù)治療。其中，生活方式干預(yù)治療具體為：（1）指導(dǎo)患者運(yùn)動(dòng)治療?；颊呖苫谧陨韺?shí)際情況，可適當(dāng)進(jìn)行打太極、慢跑等運(yùn)動(dòng)。一般情況之下，一周進(jìn)行五次，每次保持30min 運(yùn)動(dòng)量；（2）指導(dǎo)患者飲食治療。在日常飲食生活中，指導(dǎo)患者合理控制飲食，飲食要保持“少鹽”、清淡飲食，多吃果蔬、雜糧等，保證營(yíng)養(yǎng)均衡；（3）做好健康宣教。向患者宣教高血壓有關(guān)常識(shí)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，做到戒煙、戒酒；（4）做好心理指導(dǎo)，引導(dǎo)患者保持積極向上的健康心態(tài)，避免焦慮、恐慌影響治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者治療前后的SBP、DBP 指標(biāo)值；采用SF-36 量表，從睡眠、精神狀態(tài)等方面，比較分析兩組患者的生活質(zhì)量，分值越高表示生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2.結(jié)果

2.1 兩組患者SBP、DBP 指標(biāo)值情況

兩組患者治療前，SBP、DBP指標(biāo)值無顯著性差異（P＞0.05）。經(jīng)治療之后。Ⅱ組患者SBP、DBP 指標(biāo)值顯著低于Ⅰ組患者（P＜0.05），具體見表1。

表1 兩組患者SBP、DBP 指標(biāo)值情況（±s，mmHg）

表1 兩組患者SBP、DBP 指標(biāo)值情況（±s，mmHg）

組別 n 治療前 治療后SBP DBP SBP DBPⅠ組 51 154.62±4.05 96.04±3.09 130.67±2.94 83.66±3.05Ⅱ組 51 155.07±4.31 95.83±3.17 120.15±3.08 78.12±3.22 t - 0.628 0.772 8.295 7.683 P - ＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者生活質(zhì)量情況

經(jīng)SF-3 量表評(píng)分得出，Ⅰ組患者的生活質(zhì)量的各項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)值均低于Ⅱ組，即生活質(zhì)量?jī)?yōu)于Ⅰ組（P＜0.05），具體見表2。

表2 兩組患者生活質(zhì)量情況（±s，分）

表2 兩組患者生活質(zhì)量情況（±s，分）

組別 n 生活質(zhì)量情況睡眠 飲食 精神狀態(tài) 疲乏感Ⅰ組 51 72.04±5.53 74.26±4.48 71.74±4.03 70.52±4.37Ⅱ組 51 80.52±5.60 81.63±4.32 82.21±4.84 80.20±4.25 t- 9.433 8.128 10.923 9.472 P- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.討論

高血壓是一種常見的、以中老年為主的慢性疾病，對(duì)患者生命健康、生存質(zhì)量形成了較大影響。纈沙坦膠囊是治療高血壓的常用藥物，能夠有效控制患者血壓水平，具有良好的臨床應(yīng)用效果。但藥物治療以控制為主，實(shí)現(xiàn)患者高血壓狀況的有效改善，也要求生活干預(yù)的導(dǎo)入，從生活飲食、健康運(yùn)動(dòng)等方面，為藥物治療形成聯(lián)合治療效果，成為當(dāng)前高血壓臨床治療的發(fā)展方向。

本文數(shù)據(jù)顯示，Ⅱ組患者治療后的SBP、DBP 指標(biāo)值明顯低于Ⅰ組患者（P＜0.05）。這說明，在聯(lián)合干預(yù)治療中，患者的高血壓控制狀況優(yōu)于單一用藥治療。在生活質(zhì)量方面，Ⅱ組患者的睡眠、精神狀態(tài)等評(píng)分均高于Ⅰ組患者，即生活質(zhì)量?jī)?yōu)于Ⅰ組（P＜0.05）。這表明，在生活干預(yù)的“心理指導(dǎo)”“飲食指導(dǎo)”“運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)”“健康宣教”等的實(shí)施中，促進(jìn)患者科學(xué)、合理、健康的飲食行為，并且積極面對(duì)疾病，在科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)中，實(shí)現(xiàn)對(duì)高血壓的有效治療。

綜上所述，在高血壓治療中，纈沙坦膠囊聯(lián)合生活方式干預(yù)治療效果，明顯優(yōu)于纈沙坦膠囊單一用藥治療，表現(xiàn)出良好的臨床應(yīng)用價(jià)值。