劉思思

【摘 ?要】目的：探討臨床護(hù)理工作對(duì)呼吸內(nèi)科管理中的運(yùn)用會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生怎樣的療效。方法：在2018年11月到2019年11月到呼吸系統(tǒng)疾病醫(yī)院治療呼吸系統(tǒng)疾病的患者選取150名患者作為本次研究對(duì)象，將病人入院的檔案進(jìn)行編號(hào)劃分，150人分成兩組，平均每組各75人，兩組分別為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組的病人實(shí)行常規(guī)的護(hù)理措施，而實(shí)驗(yàn)組的病人在基礎(chǔ)護(hù)理上增添護(hù)理防護(hù)科學(xué)治療手段，從而記錄實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的滿意度和疾病復(fù)發(fā)率以及對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)以此推敲2組的護(hù)理結(jié)果。結(jié)果：對(duì)照組的護(hù)理質(zhì)量綜合評(píng)分占整體的85%，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為96%，對(duì)照組疾病的復(fù)發(fā)人數(shù)為10人，而實(shí)驗(yàn)組疾病復(fù)發(fā)人數(shù)為3人，經(jīng)臨產(chǎn)護(hù)理實(shí)驗(yàn)對(duì)照得出對(duì)照組護(hù)理不良概率大于實(shí)驗(yàn)組不良概率，有效的說明在常規(guī)護(hù)理上添加護(hù)理防護(hù)治療手段利于病人的康復(fù)，兩組的比較差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)原理。結(jié)論：針對(duì)呼吸內(nèi)科系統(tǒng)疾病的護(hù)理，除了常規(guī)護(hù)理手段，可以加入護(hù)理防護(hù)措施，既可以提高病人的自愈能力，也提升醫(yī)院整理的護(hù)理水準(zhǔn)，有效加強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理治療的滿意度，從而降低不良時(shí)間發(fā)生的概率。

【關(guān)鍵詞】呼吸內(nèi)科;護(hù)理管理;臨床護(hù)理保護(hù);應(yīng)用價(jià)值

呼吸內(nèi)科疾病長(zhǎng)出現(xiàn)在秋冬兩季，患者患病人數(shù)眾多病癥復(fù)雜，呼吸內(nèi)科疾病主要由于環(huán)境的污染造成小顆粒分子或粉塵的增加，人們將顆粒病毒吸入到呼吸系統(tǒng)中，免疫抵抗能力較弱的人更容易感染呼吸系統(tǒng)疾病，疾病的治療需要長(zhǎng)期的護(hù)理跟蹤，護(hù)理手段貫穿整個(gè)治療周期，護(hù)理在治療過程中顯的尤為重要，所以我們?cè)诔Ｒ?guī)治療方法上加入護(hù)理防護(hù)措施，有效提升整個(gè)醫(yī)療行業(yè)護(hù)理質(zhì)量水平。

1前期準(zhǔn)備和方法

1.1前期準(zhǔn)備

從本院選取150名患者作為本次實(shí)驗(yàn)的對(duì)象，他們都是2018年11月到2019年11月這個(gè)時(shí)間段內(nèi)來我院呼吸內(nèi)科進(jìn)行治療的，其中男性病人有76人，女性病人有74人，病人整體的年齡區(qū)間為36～82歲，平均年齡為（49.95±2.76）歲。按照病人入院時(shí)填寫的單號(hào)將病人平均分成兩組，即實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各75人。與此同時(shí)，統(tǒng)計(jì)呼吸內(nèi)科的護(hù)理人員基本情況，呼吸內(nèi)科共有護(hù)理人員27人，其中有24名女性，3名男性;護(hù)理人員整體的年齡區(qū)間為23～26歲，平均年齡為（24.23±1.33）歲;又對(duì)這些護(hù)理人員的學(xué)歷進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)具有本科學(xué)歷的有9人，具有大專學(xué)歷的有13人，具有中專學(xué)歷的有5人。病人和護(hù)理工作人員的基本資料的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P>0.05）。

1. 2實(shí)驗(yàn)方法

對(duì)照組的病人采用常規(guī)護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組的病人在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上添加護(hù)理防護(hù)措施，具體研究過程如下

①護(hù)理人員要樹立正確的防護(hù)意識(shí)，在護(hù)理細(xì)節(jié)處理上認(rèn)真負(fù)責(zé)避免不良時(shí)間的發(fā)生，在護(hù)理病例上記錄患者的身體狀況包括呼吸特征和溫度變化，由于護(hù)理人員的學(xué)歷水平不一，所以醫(yī)院要加強(qiáng)護(hù)理人員專業(yè)技能的培訓(xùn)，對(duì)護(hù)理知識(shí)爛熟于心。

②院內(nèi)要完善自己的護(hù)理管理體系，針對(duì)不同科室的實(shí)際情況，進(jìn)行人員配備和安排，爭(zhēng)取不浪費(fèi)原有的護(hù)理資源，并且根據(jù)護(hù)理人員的經(jīng)驗(yàn)程度，安排其護(hù)理內(nèi)容及護(hù)理的病患。可以安排有經(jīng)驗(yàn)的員工和經(jīng)驗(yàn)還有欠缺的員工一起輪值，這樣若是遇到問題也好解決，還方便員工間互相學(xué)習(xí)。

③由于呼吸系統(tǒng)某些疾病的易感染性，醫(yī)院也要注重護(hù)理過程中醫(yī)護(hù)人員自身的防護(hù)安全。對(duì)于應(yīng)用醫(yī)療器械的清潔管理也要系統(tǒng)化，要定時(shí)清潔醫(yī)療器械，可以避免護(hù)理活動(dòng)中醫(yī)療器械劃傷致使醫(yī)護(hù)人員受傷感染，或者醫(yī)療器械病菌感染，另一方面，醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療器械定期科學(xué)地消毒和清潔，也會(huì)給患者帶來良好的體驗(yàn)，降低了交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。

④護(hù)理人員在面對(duì)呼吸疾病的患者要保持對(duì)感染處理風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)，醫(yī)院針對(duì)護(hù)理衛(wèi)生指定完善的衛(wèi)生處理規(guī)范守則，要求護(hù)理人員在工作時(shí)佩戴一次性醫(yī)用手套和口罩，護(hù)理結(jié)束要使用手部清潔七步法進(jìn)行病毒清洗，避免在護(hù)理的過程中造成病毒交叉感染。

⑤對(duì)病房進(jìn)行按時(shí)消毒，首先是科室內(nèi)的消毒處理，對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行紫外線高溫殺毒，殺毒之后進(jìn)行通風(fēng)保持室內(nèi)空氣流通，其次對(duì)病房患者的被褥每日要更換，避免病毒群落的滋生傳播，對(duì)病房進(jìn)行早中晚時(shí)段的消毒保持病房的整潔，最后要嚴(yán)格把控患者病房?jī)?nèi)部的溫度，有利于患者自愈能力的提高。

1.3觀察數(shù)據(jù)

本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果的數(shù)據(jù)是采用調(diào)查問卷的形式來收集，將病人對(duì)于體驗(yàn)到的護(hù)理活動(dòng)滿意程度分為三個(gè)等級(jí)，即特別滿意、較滿意和不滿意，最后還要記錄下護(hù)理過程中發(fā)生過的護(hù)理不良事件。

1. 4統(tǒng)計(jì)方法

使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件收集和處理信息，行χ2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的參考價(jià)值。

2結(jié)果

2.1兩組病人對(duì)于護(hù)理活動(dòng)整體滿意度統(tǒng)計(jì)

對(duì)照組的病人對(duì)自己體驗(yàn)的護(hù)理活動(dòng)整體滿意度為83.57%;實(shí)驗(yàn)組的病人對(duì)自己體驗(yàn)的護(hù)理活動(dòng)整體滿意度為96.92%。由此可以看出，實(shí)驗(yàn)組的病人對(duì)于護(hù)理活動(dòng)的滿意度整體高于參考組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

2.2兩組病人護(hù)理不良事件發(fā)生概率統(tǒng)計(jì)

對(duì)照組的護(hù)理活動(dòng)中發(fā)生了6件護(hù)理不良事件，護(hù)理不良事件發(fā)生概率是30.14%;實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理活動(dòng)中發(fā)生了1件護(hù)理不良事件，護(hù)理不良事件發(fā)生概率是5.03%;以上可以看出實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理不良事件放上概率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于參考組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

通過實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的臨床護(hù)理實(shí)驗(yàn)，明確得出呼吸疾病護(hù)理的不良時(shí)間概率來自于醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境把控不嚴(yán)格，護(hù)理人員的知識(shí)儲(chǔ)備和技能操作參差不齊，呼吸系統(tǒng)疾病具備傳染的特性，有些護(hù)理患者再次發(fā)病可能因?yàn)樽o(hù)理環(huán)境存在沒有消滅的再生病原體，因此可見醫(yī)院的條件衛(wèi)生水平直接影響病人的治愈效果，預(yù)防手段的欠缺也是到這疾病再次復(fù)發(fā)的主要因素，最終醫(yī)院要重視呼吸疾病診療環(huán)境和治理護(hù)理措施。

對(duì)于護(hù)理過程中使用的醫(yī)療器械要做好清潔消毒活動(dòng)，并且消耗性的醫(yī)療用品比如注射器等，一旦使用過一次就要丟棄，醫(yī)護(hù)人員要注重自身衛(wèi)生安全，及時(shí)更換口罩手套，護(hù)理過程中做好防護(hù)工作，這不僅是對(duì)患者負(fù)責(zé)，也是為了自身安全考慮。本研究實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理上增添護(hù)理防護(hù)措施，提高患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度，參照對(duì)照組明顯發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組不良事件發(fā)生概率小于對(duì)照組，患者的滿意程度明顯實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組，所以護(hù)理臨床保護(hù)措應(yīng)在病人的護(hù)理過程大力推廣。護(hù)理需要建立醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，完善自身護(hù)理水平，對(duì)患病區(qū)域進(jìn)行有效殺毒。

在劉美等人的《臨床護(hù)理保護(hù)在呼吸內(nèi)科護(hù)理管理中的運(yùn)用分析》中，對(duì)照組的病人實(shí)施醫(yī)院常規(guī)的護(hù)理措施，而對(duì)觀察組的病人則是在常規(guī)護(hù)理措施之上增加護(hù)理保護(hù)活動(dòng)，兩組病人的身體均有所恢復(fù)，對(duì)照組的患者恢復(fù)效果要比觀察組的患者差，恢復(fù)時(shí)長(zhǎng)也比觀察組長(zhǎng)。以上都可以看出在臨床護(hù)理中應(yīng)用保護(hù)護(hù)理活動(dòng)真的非常有必要，不僅能提高護(hù)理滿意度，還有利于患者恢復(fù)。

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