張麗軍

【關(guān)鍵詞】冠心病心絞痛;曲美他嗪;阿托伐他汀;治療效果;VAS評(píng)分;心絞痛次數(shù)

【中圖分類號(hào)】R54 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）06-0282-01

冠心病是臨床常見的疾病，主要表現(xiàn)為心絞痛等，發(fā)病率較高，嚴(yán)重影響患者的健康[1]，因此需要進(jìn)行有效的治療，臨床多使用藥物進(jìn)行治療，本研究探討分析對(duì)冠心病心絞痛患者使用阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪的治療效果。

1 一般資料

1.1基本資料

在2019年1月-2019年12月一年時(shí)間內(nèi)，選擇92例我院收治的冠心病心絞痛患者，用數(shù)字法隨機(jī)抽取，分為觀察組和對(duì)照組，46例一組，觀察組27例男，19例女，患者平均年齡（58.92±9.82）歲;對(duì)照組22例男性，24例女性，患者平均年齡（59.06±10.04）歲。兩組患者在性別、年齡上有可比性（P>0.05）。患者均已簽署知情書，并符合我院倫理委員會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合冠心病心絞痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并配合本次研究;排除標(biāo)準(zhǔn)：其它類型心臟疾病，器官功能障礙，惡性腫瘤，精神性疾病，藥物過敏史，無法配合本次研究。

1.2研究方法

對(duì)照組采用阿托伐他汀治療：口服阿托伐他?。ㄝx瑞制藥，國藥準(zhǔn)字：H200514088），口服起始量一日10mg，一日1次，最大劑量不超過80mg。

觀察組采用阿托伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療：阿托伐他汀與對(duì)照組相同，并配合口服曲美他嗪（施維雅制藥，國藥準(zhǔn)字：I20055465），每日3次，每次1片（20mg）。

1.3觀察指標(biāo)

分析兩組的治療效果（顯效：臨床癥狀消失，心電圖恢復(fù)正常，心絞痛消失;改善：臨床癥狀改善，心電圖好轉(zhuǎn)，心絞痛減輕;無效：臨床癥狀未變，心電圖未恢復(fù)，心絞痛未好轉(zhuǎn)）[2]。以及VAS評(píng)分和心絞痛次數(shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)試驗(yàn)結(jié)果用n%表示，χ2檢驗(yàn)，計(jì)量試驗(yàn)結(jié)果用-x±s表示， t檢驗(yàn) P<0.05為試驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較

觀察組的治療效果93.48%比對(duì)照組71.74%要好（P<0.05），見表1。

表1? 兩組治療效果比較（n=46，n%）

2.2 兩組VAS評(píng)分和心絞痛次數(shù)

觀察組VAS評(píng)分和心絞痛次數(shù)均低于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

表2? 兩組VAS評(píng)分和心絞痛次數(shù)比較（n=46，-x±s）

3 討論

由于飲食結(jié)構(gòu)的改變，作息不規(guī)律，壓力大，熬夜，遺傳、飲食高油高鹽，肥胖，內(nèi)分泌失調(diào)，社會(huì)老齡化等各種因素，使得冠心病心絞痛的發(fā)生率也越來越高。對(duì)于冠心病心絞痛臨床多使用藥物治療。

本次研究，用阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療，提高治療效果93.48%，降低VAS評(píng)分，減少心絞痛次數(shù)。阿托伐他汀屬于血脂調(diào)節(jié)藥物，可以預(yù)防治療冠心病，但對(duì)冠心病的治療效果不明顯。曲美他嗪具有對(duì)抗去甲腎上腺素、腎上腺素和加壓素的作用，可以降低血管阻力，增加冠狀動(dòng)脈和循環(huán)血流量，促進(jìn)心肌代謝和心臟能量的產(chǎn)生[3]。從而達(dá)到改善缺氧缺血的作用，降低血脂水平，改善心肌功能等作用。

綜上所述，對(duì)冠心病心絞痛患者使用阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪，治療效果明顯，有效降低VAS評(píng)分，減少心絞痛次數(shù)，臨床療效確切，因此可以在臨床廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張文彬，王文海，潘迪. 阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的臨床療效分析[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥，2018，13（24）：100-102.

[2] 程建生. 阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心絞痛的療效分析[J]. 現(xiàn)代診斷與治療，2018，29（12）：1973-1975.

[3] 張陽，石磊. 阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心絞痛的臨床效果分析[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程，2019，26（09）：1219-1220.