張敏 孫鑫 楊春榮 王艷妮

【關(guān)鍵詞】妊娠期;高血壓;優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念;臨床應(yīng)用

【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B ? ? 【文章編號】1002-8714（2020）06-0219-01

妊娠期高血壓是妊娠期特有的高血壓疾病，近些年，妊娠高血壓的發(fā)病率逐年增高，臨床典型癥狀有血壓升高、水腫、蛋白尿等，如果沒有及時治療，對孕婦以及胎兒都會造成影響，還會引發(fā)腦出血、腎衰竭以及產(chǎn)后出血等，嚴(yán)重危及患者生命。臨床主要通過控制患者血壓水平來治療該疾病[1]。相關(guān)研究表明，對妊娠期高血壓患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效控制患者血壓水平，減少患者產(chǎn)后出血癥狀，我院以78例妊娠期高血壓患者作為研究對象，就妊娠期高血壓患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念的臨床效果進(jìn)行研究，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018.9月至2019.10月期間在我院接受治療的78例妊娠期高血壓患者，隨機(jī)分為對照組與研究組（每組39例）。對照組最小年齡23歲，最大年齡30歲，平均年齡（25.5±2.3）歲;研究組最小年齡24歲，最大年齡31歲，平均年齡（26.4±2.4）歲。比較兩組患者的年齡、職業(yè)等一般資料，P>0.05，具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合妊娠期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，均自愿參與研究并簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除精神、心肝腎功能存在障礙的患者、合并免疫系統(tǒng)疾病、惡心腫瘤患者。

1.2方法

對照組：對患者采取常規(guī)護(hù)理，對患者進(jìn)行健康宣教、飲食指導(dǎo)、觀察血壓變化情況、心理疏導(dǎo)等基礎(chǔ)護(hù)理。

研究組：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

（1）產(chǎn)前護(hù)理：建立妊娠期高血壓護(hù)理小組，為患者建立健康檔案，對患者進(jìn)行病情評估并制定相應(yīng)的治療方案[2]。對患者進(jìn)行健康知識教育，定期開展健康宣教講座，為患者普及妊娠期高血壓相關(guān)的知識、發(fā)病機(jī)制、治療措施以及注意事項(xiàng)，提高患者對疾病的了解，提升其治療依從性。在飲食方面，合理控制碳水化合物、脂質(zhì)、蛋白質(zhì)的比例，適當(dāng)攝入維生素、鈣、鐵等微量元素，控制食鹽的攝入。

（2）分娩護(hù)理：分娩過程中，護(hù)理人員應(yīng)全程陪伴在產(chǎn)婦身邊，密切觀察產(chǎn)婦的生命體征、子宮收縮情況，對存在產(chǎn)后出血風(fēng)險的患者做好相應(yīng)的護(hù)理預(yù)防發(fā)生產(chǎn)后出血情況。若產(chǎn)婦產(chǎn)生緊張、恐懼等不良情緒而引發(fā)血壓急劇升高，護(hù)理人員應(yīng)盡可能分散產(chǎn)婦的注意力，緩解其緊張的情緒，必要時給予吸氧護(hù)理[3]。

（3）產(chǎn)后護(hù)理：對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)褥期的保健護(hù)理，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的母乳喂養(yǎng)方式，糾正錯誤的喂養(yǎng)方式，幫助產(chǎn)婦學(xué)習(xí)產(chǎn)后的恢復(fù)方法。定期為產(chǎn)婦測量血壓，觀察其血壓變化情況，自高產(chǎn)婦自我護(hù)理能力。

1.3觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)

對兩組妊娠期高血壓患者血壓水平、產(chǎn)后2h出血量、產(chǎn)后24h出血量、病程以及護(hù)理滿意度評分進(jìn)行比較。護(hù)理滿意度評分，分?jǐn)?shù)越高表示滿意度越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將收集到的數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以（-x±s）、[n（%）]表示計(jì)量型數(shù)據(jù)以及計(jì)數(shù)型數(shù)據(jù)，用t檢驗(yàn)計(jì)量型數(shù)據(jù)，用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)型數(shù)據(jù)，P<0.05表示兩組患者具有可比性。

2 結(jié)果

2.1比較兩組妊娠期高血壓患者護(hù)理前后血壓水平。

結(jié)果顯示，研究組患者血壓水平優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見表1。

表 1 比較兩組妊娠期高血壓患者血壓水平（-x±s，mmHg）（n=78）

2.2對兩組妊娠期高血壓患者產(chǎn)后情況進(jìn)行比較。

結(jié)果顯示，研究組患者產(chǎn)后2h出血量、產(chǎn)后24h出血量以及病程均少于對照組，P<0.05，見表2。

表 2 兩組妊娠期高血壓患者產(chǎn)后情況進(jìn)行比較（-x±s）（n=78）

2.3對兩組患者護(hù)理滿意度評分進(jìn)行比較

結(jié)果顯示，研究組患者護(hù)理滿意度評分均高于對照組，P<0.05，見表3。

表3 兩組患者護(hù)理滿意度評分（-x±s）（n=78）

3 討論

近些年，妊娠期高血壓的發(fā)病率逐年增高，該疾病主要與產(chǎn)婦年齡、體質(zhì)量、飲食習(xí)慣等有關(guān)，如果不及時控制，很容易發(fā)生不良妊娠事件，嚴(yán)重影響孕婦與胎兒的健康。臨床研究表明，通過對孕婦產(chǎn)前、分娩中以及產(chǎn)后的血壓控制、心理護(hù)理等優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效控制其血壓水平，提高患者的護(hù)理質(zhì)量。

我院將78例妊娠期高血壓患者隨機(jī)分為對照組與研究組，分別給予常規(guī)護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對兩組妊娠期高血壓患者護(hù)理前后血壓水平、產(chǎn)后2h出血量、產(chǎn)后24h出血量、病程以及護(hù)理滿意度評分進(jìn)行比較。結(jié)果顯示，護(hù)理前，兩組患者血壓水平比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，護(hù)理后，研究組患者血壓水平、護(hù)理滿意度評分均優(yōu)于對照組，產(chǎn)后2h出血量、產(chǎn)后24h出血量、病程少于對照組，P<0.05。上述結(jié)果與王志霞研究結(jié)果一致，對妊娠期高血壓患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以提高患者的護(hù)理質(zhì)量，降低產(chǎn)后出血情況[4]。

綜上所述，對妊娠期高血壓患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)服務(wù)可改善患者血壓水平，減少產(chǎn)后出血量，提高護(hù)理滿意度，值得臨床推薦與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張愛群.妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦臨床護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].心理月刊，2019，14（21）：152.

[2] 陸海云.優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于妊娠期高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（88）：281-282.

[3] 門雪梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊娠期高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的效果[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（20）：191-192.

[4] 王志霞.優(yōu)質(zhì)化服務(wù)在妊娠期高血壓疾病護(hù)理中的效果[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2019，22（15）：1724-1729.