尤英

【關(guān)鍵詞】穩(wěn)心顆粒;美托洛爾;冠心病;心律失常;治療效果

【中圖分類號(hào)】R541.7 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）06-0113-02

冠心病為臨床上常見的一種心血管疾病，發(fā)病率較高，且呈不斷上升的趨勢(shì)，起病較急，且病情發(fā)展迅速，極易導(dǎo)致患者發(fā)生猝死[1-2]。該疾病常伴有不同類型的并發(fā)癥，最常見的并發(fā)癥為心律失常，抑制患者心臟正常起搏傳導(dǎo)功能，嚴(yán)重降低其生活質(zhì)量。因此，本文為探究更有效的方式治療冠心病心律失常患者，作出以下研究。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

按照隨機(jī)數(shù)字法選取2019年1月至2020年2月我院收治的64例冠心病心律失?；颊咦鳛楸敬窝芯繉?duì)象，將其分為對(duì)照組與治療組，每組32例，對(duì)照組男患者18例，女患者14例，年齡最大為81歲，最小為34歲，平均為（57.50±8.12）歲;觀察組男患者20例，女患者12例，年齡最大為82歲，最小為35歲，平均為（58.50±8.23）歲;兩組年齡、性別等差異對(duì)比不顯著（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者給予美托洛爾進(jìn)行治療。給予患者口服使用美托洛爾 （生產(chǎn)企業(yè)：阿斯利康制藥有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H32025391），初期1-2 d 內(nèi)藥物劑量為25-50 mg/次，每間隔 6-12 h/次，2 d 之后藥物劑量為 每次50-100 mg，每日2 次。 連續(xù)進(jìn)行治療3個(gè)療程，7 d 為1 個(gè)療程。

治療組給予穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾進(jìn)行治療。給予患者口服使用美托洛爾 （生產(chǎn)企業(yè)：阿斯利康制藥有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H32025391），初期1-2 d 內(nèi)藥物劑量為25-50 mg/次，每間隔 6-12 h/次，2 d 之后藥物劑量為 每次50-100 mg，每日2 次。在此基礎(chǔ)上， 給予口服使用穩(wěn)心顆粒（生產(chǎn)企業(yè)：山東步長(zhǎng)制藥股份有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z10950026），服用方法為用溫水沖服，藥物劑量為每次1 袋，每日3 次。連續(xù)進(jìn)行治療3個(gè)療程，7 d 為1 個(gè)療程。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)

患者治療總有效率判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者胸悶、氣促、心悸等臨床癥狀均完全消失，經(jīng)過心電圖檢查，顯示無心律失常表現(xiàn);有效：患者胸悶、氣促、心悸等臨床癥狀均顯著改善，經(jīng)過心電圖檢查，顯示心律失常表現(xiàn)明顯改善;無效：患者胸悶、氣促、心悸等臨床癥狀均未改善，經(jīng)過心電圖檢查，顯示心律失常表現(xiàn)未改善;治療總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)X100.00%[3-4]。

不良反應(yīng)發(fā)生率=（嘔吐例數(shù)+惡心例數(shù)+頭暈例數(shù)+上腹不適例數(shù)）/總例數(shù)X100.00%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文主要以SPSS21.0對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，t檢驗(yàn)，使用X2檢驗(yàn)定性資料，-x±s對(duì)定量資料進(jìn)行表示，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比具有顯著差異性P<0.05。

2 結(jié)果

2.1比較兩組患者治療效果

對(duì)照組、治療組患者治療總有效率分別為71.88%、96.88%，對(duì)比具有顯著差異（P<0.05）。如表1.

表1??比較兩組患者治療效果

2.2比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

治療組患者不良反應(yīng)發(fā)生率（3.12%）低于對(duì)照組（25.00%），對(duì)比具有顯著差異（P<0.05）。如表2.

表2??比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

3 討論

冠心病指的是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈樣硬化病變， 導(dǎo)致阻塞血管腔，從而心肌缺血、缺氧局部壞死的心臟病。該疾病患者常伴有心律失常，發(fā)病較高，臨床主要表現(xiàn)為心悸、頭暈、無力等癥狀，若不及時(shí)對(duì)其進(jìn)行有效治療，將嚴(yán)重威脅患者身體健康，降低其生活質(zhì)量[5]。 美托洛爾為臨床中一種β受體阻滯劑，已被廣泛應(yīng)用于治療心律失常，能夠顯著延長(zhǎng)房室傳導(dǎo)時(shí)間，抑制心臟收縮、心肌耗氧，減少心臟輸出，降低心臟自律性，可有效改善心律失常，防止該類患者發(fā)生猝死。穩(wěn)心顆粒藥物主要成分為黨參、三七、五味子、黃精、琥珀等，具有活血化瘀、開郁醒脾、通絡(luò)止痛、補(bǔ)中益氣等效果，該藥物能夠有效提高機(jī)體心肌細(xì)胞的心肌代謝、微循環(huán)、能量供應(yīng)，對(duì)冠狀動(dòng)脈血流量起到增加作用，并對(duì)血小板的聚集進(jìn)行阻止，有效修復(fù)心肌受損狀態(tài)，減少心臟負(fù)荷，抑制病情進(jìn)一步發(fā)展。將兩者藥物聯(lián)合使用，相互協(xié)同，臨床治療效果更加顯著。本文研究結(jié)果中，治療組患者治療總有效率顯著高于對(duì)照組;治療組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組;可看出，對(duì)冠心病心律失?；颊邞?yīng)用穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療，與單一使用美托洛爾治療相比，臨床綜合治療效果更加顯著。

由此可得，穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療冠心病心律失常的療效顯著，可顯著提高臨床治療總有效率，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，臨床綜合治療效果顯著，值得在臨床中進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

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[3] 劉延江，吳修梅，屈相玲，等.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合酒石酸美托洛爾片治療老年冠心病心律失常的臨床療效觀察[J].生命科學(xué)，2019，37（06）：56-57.

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