譚清 崔玉儀

[摘 要] 基于過程的“條塊化”醫(yī)院管理模式對于創(chuàng)新醫(yī)院的管理工作至關重要。文章首先對醫(yī)院“條塊化”管理模式建設存在的不足之處進行了總結(jié)分析，并制定了基于過程的“條塊化”醫(yī)院管理模式創(chuàng)新構(gòu)建策略，對提升醫(yī)院管理模式建設工作的綜合質(zhì)量，具有積極意義。

[關鍵詞] “條塊化” 醫(yī)院 管理模式

中圖分類號：R197.32 文獻標志碼：A

醫(yī)院管理模式的創(chuàng)新是保證醫(yī)院更好的企業(yè)新時期社會需求的關鍵，“條塊化”管理模式具備較高的先進性，實現(xiàn)對“條塊化”管理模式的有效創(chuàng)新，是目前很多醫(yī)院管理工作人員重點關注的問題。

一、基于過程的“條塊化”醫(yī)院管理模式重要價值

“條塊化”管理模式目前已經(jīng)在很多領域積累了應用經(jīng)驗，并凸顯出重要價值。在當前醫(yī)院的改革工作面臨復雜因素影響的情況下，創(chuàng)新性應用“條塊化”管理，可以使醫(yī)院的權力運行機制實現(xiàn)科學改良，保證醫(yī)院的權利貫徹方式可以與自主管理工作實現(xiàn)有機結(jié)合，構(gòu)建起頂層設計與基層實踐相結(jié)合的業(yè)務運行模式，進而實現(xiàn)對醫(yī)院管理模式的有效改革。醫(yī)院的各項業(yè)務運行過程涵蓋著大量的管理性工作經(jīng)驗，因此，實現(xiàn)對“條塊化”管理突出價值的識別與管控，對于提升醫(yī)院管理模式建設水平至關重要。

二、基于過程的“條塊化”醫(yī)院管理模式存在的不足

（一）醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)建設水平較差

在醫(yī)院構(gòu)建“條塊化”管理模式過程中，需要加強對法人治理結(jié)構(gòu)建設價值的關注，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)院建設的需要，對醫(yī)務工作者素質(zhì)的影響因素進行創(chuàng)新性總結(jié)，保證符合醫(yī)院法人治理工作體系創(chuàng)新構(gòu)建要求的措施有效地開發(fā)出自身價值。部分醫(yī)院對當前社會各界對于規(guī)范性服務體系的需求分析不夠具體，在進行具體的法人治理結(jié)構(gòu)創(chuàng)新過程中，缺乏對醫(yī)護人員素質(zhì)影響因素的有效研究，難以在醫(yī)療衛(wèi)生服務管理措施合格因素調(diào)整控制方面取得進展。此外，一些醫(yī)院在制定具體的法人治理結(jié)構(gòu)設計方案過程中，對于現(xiàn)有醫(yī)務工作者的素質(zhì)影響因素缺乏有效的考察分析，未能實現(xiàn)對醫(yī)療團隊成員的有效篩選，難以在醫(yī)療團隊組織建設工作實施過程中，實現(xiàn)對醫(yī)院“條塊化”管理模式的創(chuàng)新構(gòu)建[1]。

（二）醫(yī)院管理機構(gòu)和職能的設置缺乏合理性

部分醫(yī)院在進行“條塊化”管理模式創(chuàng)新過程中，對于已有經(jīng)驗的吸收借鑒存在不足，未能對機構(gòu)和職能設置所具備的重要作用進行有效的研究分析，不利于醫(yī)院權力資源運行模式的創(chuàng)新優(yōu)化，也使得“條塊化”管理模式的構(gòu)建無法在權力資源運行機制得到創(chuàng)新改良的情況下實現(xiàn)優(yōu)化運轉(zhuǎn)。部分“條塊化”管理模式的具體構(gòu)建缺乏對工作過程的有效分析，雖然進行了機構(gòu)和職能的創(chuàng)新方案設計，但具體的權力運行模式尚未實現(xiàn)有效的價值識別，無法在“條塊化”管理舉措創(chuàng)新方面取得理想的進展。

（三）醫(yī)院職業(yè)化人才的培育存在不足

目前，一些醫(yī)院雖然進行了“條塊化”管理模式的探索構(gòu)建，但對于已有“條塊化”模式的運行質(zhì)量重視程度不足，尤其對于“條塊化”模式的人才供給質(zhì)量缺乏有效的研究，無法在人才培育方法創(chuàng)新方面取得進展。部分醫(yī)院在制定人才培育方案創(chuàng)新舉措過程中，未能按照“條塊化”管理要求制定人才供給方案，尤其對于現(xiàn)有人才培育模式的影響力和局限性分析不夠完整，無法在職業(yè)化人才培育方案設計方面取得理想的進展。一些醫(yī)院對于“條塊化”管理模式構(gòu)建之后的人才利益訴求缺乏有效的預測，沒能實現(xiàn)對人才激勵舉措的有效創(chuàng)新，導致職業(yè)化人才的培育策略設計工作無法根據(jù)“條塊化”管理模式的具體特征進行科學處置。

（四）醫(yī)院信息化管理資源的應用水平較差

信息化資源的應用水平在很大程度上決定了“條塊化”管理策略的實施水平。但是，現(xiàn)有的一些醫(yī)院管理模式設計人員雖然對于“條塊化”管理模式的突出價值具備一定的關注，但缺乏對信息化技術資源突出應用價值的總結(jié)分析，尤其對于信息化技術與醫(yī)院常規(guī)管理舉措的關聯(lián)性分析不夠全面，無法在“條塊化”管理模式構(gòu)建過程中充分開發(fā)出信息化技術資源的重要價值。此外，一些醫(yī)院信息化管理資源的應用措施缺乏對醫(yī)院醫(yī)療水平服務檔次的有效研究，信息化管理模式的創(chuàng)新構(gòu)建與患者的引導服務未能實現(xiàn)有效的創(chuàng)新改進，信息化管理資源的突出應用性價值無法得到凸顯，難以在適應“條塊化”管理模式建設需求的情況下，實現(xiàn)對醫(yī)院信息化管理資源的高水平應用[2]。

三、基于過程的“條塊化”醫(yī)院管理模式創(chuàng)新策略

（一）提升醫(yī)院的法人治理結(jié)構(gòu)建設綜合質(zhì)量

在醫(yī)院進行法人治理結(jié)構(gòu)創(chuàng)新設計的過程中，需要加強對現(xiàn)代職業(yè)化人才供給方式的關注，尤其要對法人治理結(jié)構(gòu)體制所具備的多方面影響進行創(chuàng)新分析，結(jié)合新時期醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)的創(chuàng)新需要，制定醫(yī)院的管理模式改革策略，保證醫(yī)院的法人治理結(jié)構(gòu)創(chuàng)新方案可以與醫(yī)院管理模式的調(diào)整改進需求相適應。要加強對醫(yī)院管理人員以及醫(yī)護人員素質(zhì)情況的考察，尤其要對義務工作者培訓力度的各方面影響因素進行總結(jié)，以便符合醫(yī)療團隊創(chuàng)新建設需求的舉措都可以完整凸顯出自身價值，進而實現(xiàn)對醫(yī)院管理工作體系的完整創(chuàng)新。醫(yī)院要嚴格按照“條塊化”管理模式的創(chuàng)新運行要求，對醫(yī)院工作者的培訓管理力度加以調(diào)節(jié)，保證醫(yī)療團隊的組織建設工作能夠與法人治理結(jié)構(gòu)的創(chuàng)新要求相適應，更好地體現(xiàn)出“條塊化”管理所具備的突出價值。醫(yī)院還需要加強對現(xiàn)有醫(yī)療服務團隊人員技術能力的關注，強化對職業(yè)道德和社會公德建設情況的考察，使“條塊化”管理模式的創(chuàng)新能夠為醫(yī)院職能的進一步創(chuàng)新構(gòu)建提供幫助。

（二）提升醫(yī)院管理機構(gòu)和職能的設置合理性

醫(yī)院需要針對醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的實際建設需求，探索性制定薪酬將近管理體系，尤其要在機構(gòu)和職能創(chuàng)新的過程中，實現(xiàn)對新型技術推進舉措的價值識別，更好地滿足法人治理結(jié)構(gòu)體系的創(chuàng)新建設需要。在制定醫(yī)院的管理機構(gòu)以及職能創(chuàng)新具體方案過程中，必須強化的對醫(yī)療設備采購工作的重視，從資金收支的角度出發(fā)，對設備的實際購置情況進行創(chuàng)新總結(jié)，使財產(chǎn)性質(zhì)業(yè)務的審核舉措可以更加充分地凸顯出自身的作用，促進醫(yī)院管理機構(gòu)和職能的轉(zhuǎn)變，為“條塊化”管理模式的組成設計提供幫助。

（三）提升醫(yī)院職業(yè)化人才的培育質(zhì)量

在醫(yī)院構(gòu)建職業(yè)化人才的具體培育策略過程中，一定要加強對“條塊化”管理模式實際運行情況的重視，并從人才供給的角度出發(fā)，對提升人才培育質(zhì)量的多方面需求進行考察研究，保證醫(yī)院的職業(yè)化人才培育策略可以得到更加成熟的構(gòu)建處理，為職業(yè)化人才培育方案的優(yōu)化創(chuàng)新提供充足保障。醫(yī)院要加強對“條塊化”管理模式主要優(yōu)勢的研究，從貫徹上層政令和滿足基層需求兩個方面出發(fā)，制定符合“條塊化”管理模式具體構(gòu)建需求的策略，保證職業(yè)化人才的培育舉措可以與醫(yī)院管理模式的創(chuàng)新要求相符合，更好地滿足“條塊化”管理方案的創(chuàng)新構(gòu)建需求，并保證職業(yè)化人才培育的各方面需求能夠得到更大程度的滿足[3]。

（四）提高醫(yī)院信息化管理資源的應用水平

在醫(yī)院實施信息化管理措施建設工作過程中，需要對“條塊化”管理模式建設的技術性需求加以分析，使信息化技術的具體引進工作可以與信息化管理資源的構(gòu)成和應用要求相適應，更好地滿足醫(yī)院信息化管理技術資源的應用需要?！皸l塊化”管理方案的設計需要加強對醫(yī)院醫(yī)療服務工作創(chuàng)新需求的關注，并對醫(yī)療水平和服務意識建設的具體需求進行創(chuàng)新考察，使信息化管理模式的實施能夠為患者引導服務舉措的優(yōu)化構(gòu)建提供足夠合理的支持，進而實現(xiàn)對信息化管理資源應用方案的創(chuàng)新改良。醫(yī)院在制定“條塊化”管理方案過程中，還需要對醫(yī)?？ㄏM等常見醫(yī)療服務方式進行考察，并對信息化技術在這一過程中的應用優(yōu)勢進行有效把控，切實保證“條塊化”管理目標的全面落實[4]。

四、結(jié)語

“條塊化”醫(yī)院管理模式的構(gòu)建有助于醫(yī)院管理模式的優(yōu)化創(chuàng)新，因此，對醫(yī)院管理工作模式進行創(chuàng)新改良，并根據(jù)“條塊化”管理模式的特點構(gòu)建醫(yī)院管理模式的創(chuàng)新方案，對提升醫(yī)院管理工作的綜合質(zhì)量，具有重要積極意義。

參考文獻：

[1]雷立異，岳一平.重視醫(yī)院社會屬性，促進醫(yī)院管理模式的轉(zhuǎn)變[J].西北民族學院學報（自然科學版），2002（02）：62-64.

[2]王岳.通過立法推動醫(yī)院管理模式與醫(yī)學服務模式的轉(zhuǎn)型（上）[J].中國衛(wèi)生法制，2017，25（04）：1-5.

[3]高奎斌.加強管理專業(yè)研究生培養(yǎng)促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志，2006（11）：1755-1757.

[4]周生來.中國公立醫(yī)院創(chuàng)新性發(fā)展的三大策略[J].中國研究型醫(yī)院，2016，3（03）：56-63.