黎蘅
每年夏天都會有一些持續(xù)發(fā)燒的小寶寶,他們并沒有感染什么病菌,而是完全被“熱”出病來。
三歲以前嬰幼兒高發(fā)
夏季熱是嬰幼兒時(shí)期一種特有的病。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,夏季熱的發(fā)病原因內(nèi)為體質(zhì)虛弱,外為夏季暑熱亢盛,機(jī)體不耐暑氣熏蒸所致。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度解釋的話,那就是嬰幼兒身體發(fā)育不完善,體溫調(diào)節(jié)中樞功能尚不健全,排汗功能不足,不能很好地適應(yīng)夏季炎熱的氣候,導(dǎo)致體溫隨著氣溫的升高而升高。
廣州市第一人民醫(yī)院南沙醫(yī)院中醫(yī)科主治醫(yī)師鄧聰介紹,夏季熱發(fā)病多集中在6、7、8三個月,與氣溫有密切關(guān)系,即氣溫越高,夏季熱發(fā)病率越高。該病半歲至3歲的嬰幼兒高發(fā),且年齡越小發(fā)病率越高,這主要是因?yàn)樾涸谶@個年齡段,體質(zhì)較弱,臟腑功能發(fā)育不健全。
發(fā)病都有哪些典型特征
夏季熱的臨床表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、易口渴、多尿、少汗或無汗。發(fā)熱會隨氣溫上升,持續(xù)不退,多數(shù)歷時(shí)1~3個月,體溫常徘徊在37.5℃至39.5℃之間,就算使用退燒藥,體溫也只能暫時(shí)下降。有些孩子還會伴有精神萎靡、食欲不振、煩躁、易哭、皮膚唇舌干燥等癥狀。
夏季熱初起時(shí),孩子一般情況良好,或偶有感冒癥狀,但大都不嚴(yán)重,少部分患兒有上呼吸道感染或高熱抽搐。
鄧聰說,夏季熱患兒預(yù)后大多良好,發(fā)熱癥狀會隨氣溫降低或進(jìn)入陰涼環(huán)境而自行緩解。特別是到了秋涼之后,癥狀多能不藥而愈。
值得注意的是,雖然夏季熱可不治而愈,但是發(fā)熱不退會使孩子機(jī)體新陳代謝加快、抵抗力降低,如果不注意護(hù)理,很容易引發(fā)其他疾病,影響孩子的生長發(fā)育。
莫濫用抗生素,物理降溫為主
鄧聰提醒,在確診夏季熱之前,一定要請醫(yī)生檢查,排除其他可能引起孩子發(fā)燒的病理性原因,比如泌尿感染、中耳炎等。若單從體溫的表現(xiàn)形式就診斷孩子患了夏季熱,是不恰當(dāng)?shù)?。對于確診的夏季熱,鄧聰強(qiáng)調(diào),由于夏季熱并不是病菌感染所致,所以家長切莫自行給孩子服用抗生素,而退燒藥也只是備不時(shí)之需。正確的做法是,密切觀察孩子的體溫變化,給他換上輕薄涼爽的衣物,以物理降溫為主,比如溫水洗浴(水溫40℃左右,10~15分鐘/次,一日2~3次,洗澡后,及時(shí)穿衣保暖,以免受涼),“吹冷氣”(把室內(nèi)溫度調(diào)至25℃左右),即可有效緩解發(fā)熱癥狀。
“家長一定要注意,如果孩子出現(xiàn)嗜睡、驚厥等癥狀,必須及時(shí)到醫(yī)院診治?!编嚶斕嵝?。
如何預(yù)防小兒夏季熱呢?鄧聰支招:高溫天氣避免帶嬰幼兒外出;保持居室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)使用電風(fēng)扇或空調(diào),但溫度要適度、風(fēng)力要柔和;小兒著衣要寬大,質(zhì)地要柔軟,出汗后勤換衣服;多用有去熱消暑作用的食材做菜或煲湯,如赤小豆、薏米、玉米須等。