秦冠武

（泰州市人民醫(yī)院，江蘇泰州，225300）

發(fā)病快、進(jìn)展快和危害性大是小兒哮喘的發(fā)病特點(diǎn)，其危害性大是小兒哮喘病發(fā)的重要臨床表現(xiàn)，不但影響患兒身體健康，還嚴(yán)重影響的正常生活，使小兒無法在正常環(huán)境下生活[1]。小兒哮喘除了具有發(fā)病快、進(jìn)展快和危害性特點(diǎn)以外，還有復(fù)發(fā)性強(qiáng)的特點(diǎn)，該特點(diǎn)也是影響小兒哮喘康復(fù)的關(guān)鍵因素，如果治療不徹底，其復(fù)發(fā)率將會(huì)隨著患兒抵抗力并弱而升高，最終導(dǎo)致小兒哮喘無法痊愈，嚴(yán)重者其哮喘疾病將會(huì)伴隨一生，不但給患兒本身造成巨大生理和心理傷害，同時(shí)也給家人帶來沉重的精神壓力和負(fù)擔(dān)[2]。因此，提高小兒哮喘 治療效果，降低小兒哮喘復(fù)發(fā)率是目前醫(yī)院有效治療小兒哮喘的首要任務(wù)。對此，本文將對我院2018 年01 月—2019 年10 月小兒哮喘患兒88 例，進(jìn)行普米克令舒聯(lián)合萬托林吸入治療小兒哮喘的臨床療效研究，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2018 年01 月—2019 年10 月小兒哮喘患兒88 例，分成觀察組和對照組，每組44 例，其中觀察組男性患兒23 例，女性患兒21 例，年齡均為1.5 歲—9 歲（4.2±1.6），對照組男性患兒24 例，女性患兒20 例，年齡均為1.6 歲—10 歲（4.6±1.4）觀察組與對照組患兒年齡及性別有差異，但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 觀察組

采用普米克令舒聯(lián)合萬托林吸入治療小兒哮喘，具體治療過程如下：1d 服用0.5mg 普米克令舒，進(jìn)行每次0.35mL，一共2 次萬托林的吸入，持續(xù)20d。

1.2.2 對照組

采用丙卡特羅治療小兒哮喘，具體治療過程如下：1d 服用1 次20μg 丙卡特羅，持續(xù)20d。

1.2.3 臨床治療過程中應(yīng)注意的問題

第一，服用的藥劑量應(yīng)根據(jù)患兒年齡及體重確定藥量；第二，治療期間，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)時(shí)時(shí)關(guān)注患兒身體變化情況，因?yàn)榛純罕旧淼挚沽腿?，以免患兒哮喘急性?fù)發(fā)；第三，治療期結(jié)束后結(jié)后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)進(jìn)行療后跟蹤，以便于及時(shí)觀察患兒康復(fù)情況，以便于調(diào)整康復(fù)護(hù)理計(jì)劃[3]。

1.3 治療效果評定標(biāo)準(zhǔn)

咳嗽、氣喘等癥狀完全消失，則表示顯效；咳嗽、氣喘等癥狀只是有所好轉(zhuǎn)而沒有消失，則表示有效；咳嗽、氣喘等癥狀不但沒有減輕，反而在原來的基本上有所加重，則表示無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPPS15.0 軟件，對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析和處理，采用X2檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）

2 結(jié)果

2.1 臨床治療效果

觀察組采用普米克令舒聯(lián)合萬托林吸入治療小兒哮喘，其顯效患兒22 例，有效患兒為21 例，無效患兒為1 例；對照組采用丙卡特羅治療小兒哮喘，其顯效患兒為19 例，有效患兒為18 例，無效患兒為7 例，具體臨床療效結(jié)果如表1。

表1 觀察組與對照組患兒臨床治療效果比較

2.2 哮喘復(fù)發(fā)情況

觀察組復(fù)發(fā)患兒3 例，對照組復(fù)發(fā)患兒9 例，具體哮喘復(fù)發(fā)情況如表2。

表2 觀察組與對照組患兒哮喘復(fù)發(fā)情況比較

3 討論

咳嗽、氣喘、肺部出現(xiàn)哮鳴音等是小兒哮喘的主要臨床表現(xiàn)，據(jù)研究顯示初期小兒哮喘病發(fā)癥狀與感冒極為相似。實(shí)際臨床治療中因?yàn)檎`診為小兒感冒，耽誤小兒哮喘治療的情況很多，作為醫(yī)護(hù)人員理應(yīng)加強(qiáng)對對小兒哮喘病發(fā)癥狀的了解，以便于很準(zhǔn)確地診斷出小兒哮喘，并做出有效治療措施，提高小兒哮喘治療效率，減低小兒哮喘復(fù)發(fā)率。

通過上文研究分析顯示，小兒哮喘一直最引人矚目的是復(fù)發(fā)性特點(diǎn)，該院參與臨床實(shí)驗(yàn)的觀察組與對照組有小兒哮喘復(fù)發(fā)的現(xiàn)象，唯一不同的是復(fù)發(fā)率不同，該實(shí)驗(yàn)中觀察組的復(fù)發(fā)率為6.82%，對照組復(fù)發(fā)率為20.45%，證明普米克令舒聯(lián)合萬托林吸入治療優(yōu)于丙卡特羅治療。

綜上所述，小兒哮喘的最佳治療方法在是普米克令舒聯(lián)合萬托林吸入治療，該治療方法不但提高了小兒哮喘治療效果，還有效提高了醫(yī)服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療水平，值得推廣應(yīng)用。