張龍鳳 袁圣敏 吳鍵
頸前伸是指人體從側(cè)面觀察耳垂過度超過肩峰現(xiàn)象(圖1),頸前伸也是上交叉綜合征的癥狀之一。頸椎從側(cè)面觀看存在輕度的C形,但過度的肌肉失衡,不良的頸前伸姿勢使頸椎改變了正常的彎曲弧度,導(dǎo)致關(guān)節(jié)病變,病變后的頸椎就像一個斜方向即將倒塌的燈塔一樣,過度向前延伸,失去了正常前凸的生理彎曲。
除了先天性的骨骼病變和外界硬力造成的開放性創(chuàng)傷外,如車禍或重物砸傷造成的頸椎錯位等,由于長期不良身體姿勢和肌肉失衡導(dǎo)致的頸前伸,在出現(xiàn)癥狀的早期都可以通過預(yù)防與糾正訓(xùn)練來改善。根據(jù)周期性訓(xùn)練計劃,每個動作堅持20~30次/組(動態(tài)動作)、30~60s/組(靜態(tài)動作),建議4~6組,文中的練習(xí)次數(shù)為建議負荷,具體可根據(jù)自身情況循序漸進地增加時間或次數(shù)。
一、松解緊張肌群拉伸訓(xùn)練
1.頸后肌群拉伸
動作方法:坐姿準(zhǔn)備,軀干挺直,雙手交叉置于頭后,雙手下壓頭部,使下巴貼向胸口,逐漸增加拉伸幅度,靜止保持(圖2-1、圖2-2)。
動作要領(lǐng):軀干保持直立,雙手循序漸進向下施加力度。
練習(xí)次數(shù):建議練習(xí)30s/組,練習(xí)4組??筛鶕?jù)肌肉緊張、放松程度自行調(diào)整次數(shù)和組數(shù)。
2.斜下45°拉伸
動作方法:坐姿準(zhǔn)備,軀干挺直,一側(cè)手壓在臀部下方,頸部向另一側(cè)旋轉(zhuǎn)45°,讓下巴找同側(cè)肩峰,并同側(cè)手下壓頭部,循序漸進施加一定力度(圖2-3、圖2-4)。
動作要領(lǐng):軀干保持直立,頸部拉伸時,避免代償聳肩。
練習(xí)次數(shù):建議練習(xí)30s/側(cè)/組,練習(xí)4組。可根據(jù)肌肉緊張、放松程度自行調(diào)整次數(shù)和組數(shù)。
3.斜上45°拉伸
動作方法:坐姿準(zhǔn)備,軀干挺直,一側(cè)手壓在臀部下方保持不動,頸部向另一側(cè)斜上方45°旋轉(zhuǎn),同側(cè)手托下巴逐漸向斜上方施加力度(圖2-5、圖2-6)。
動作要領(lǐng):軀干保持直立,避免身體代償傾斜。
練習(xí)次數(shù):建議練習(xí)30s/側(cè)/組,練習(xí)4組。可根據(jù)肌肉緊張、放松程度自行調(diào)整次數(shù)和組數(shù)。
4.后仰抬頭拉伸
動作方法:坐姿準(zhǔn)備,軀干挺直,雙手手指托住下巴,緩慢向上抬頭,到達極限后靜止保持8~10s(圖2-7、圖2-8)。
動作要領(lǐng):軀干直立,避免軀干后仰代償。
練習(xí)次數(shù):建議練習(xí)15次/組,練習(xí)4組。每次達到最大幅度時靜止保持3s??勺孕杏^察身體延展度。
5.壓頸展胸
動作方法:坐姿準(zhǔn)備,軀干挺直,雙手抱頭后方,雙手下壓使下巴貼向胸口,靜止保持3s,肘關(guān)節(jié)外展抬頭挺胸,靜止保持3s,依次循環(huán)(圖2-9、圖2-10)。
動作要領(lǐng):循序漸進拉伸,每個幅度靜止保持,返回起始動作。
練習(xí)次數(shù):建議練習(xí)15次/組,練習(xí)4組,每次達到最大幅度時靜止保持3s??裳驖u進增加拉伸幅度。
6.胸鎖乳突肌按摩
動作方法:坐姿準(zhǔn)備,軀干挺直,旋轉(zhuǎn)頸椎,使胸鎖乳突肌充分拉長,根據(jù)肌肉走向進行按摩(圖2-11、圖2-12)。
動作要領(lǐng):循序漸進施加力度,力度適中,避免擦傷皮膚。
練習(xí)次數(shù):建議來回按摩20次/側(cè)/組,練習(xí)4組??筛鶕?jù)自身情況進行調(diào)節(jié),使肌肉放松。
二、加強薄弱肌群力量訓(xùn)練
1.坐姿頸椎保持直立
動作方法:坐姿準(zhǔn)備,軀干挺直,耳垂與肩峰保持一條線,靜止保持1min(圖3-1)。
動作要領(lǐng):保持耳垂和肩峰一條線,避免頸前伸。
練習(xí)次數(shù):建議練習(xí)1min/組,練習(xí)4組。可根據(jù)肌肉緊張、放松程度自行調(diào)整次
數(shù)和組數(shù)。。
2.坐姿頸椎阻力屈伸
動作方法:坐姿準(zhǔn)備,軀干挺直,將彈力帶固定在頭后方,雙手抓住彈力帶另一端,抓緊彈力帶保持一定張力,頸椎對抗彈力帶阻力屈伸(圖3-2、圖3-3)。
動作要領(lǐng):軀干和雙手保持穩(wěn)定,頸部運動。
練習(xí)次數(shù):建議練習(xí)20次/組,練習(xí)4組。可根據(jù)肌肉緊張、放松程度自行調(diào)整次數(shù)和組數(shù)。
3.頭后靠墻保持
動作方法:背對墻站立,雙腳離墻一腳距離,身體后仰繃直,保持一條線,頭靠墻靜止保持(圖3-4)。
動作要領(lǐng):核心收緊,保持身體穩(wěn)定。
練習(xí)次數(shù):建議練習(xí)30s/組,練習(xí)4組??筛鶕?jù)肌肉緊張、放松程度自行調(diào)整次數(shù)和組數(shù)。
4.額頭靠墻保持
動作方法:面對墻站立,雙腳離墻一腳距離,雙手撐墻成平板保持穩(wěn)定后,雙手置于體側(cè),用額頭撐墻,保持靜止(圖3-5)。
動作要領(lǐng):身體繃緊,保持穩(wěn)定,也可用毛巾放于額頭和墻面之間。
練習(xí)次數(shù):建議練習(xí)30s/組,練習(xí)4組??筛鶕?jù)肌肉緊張、放松程度自行調(diào)整次數(shù)和組數(shù)。
5.俯身頸部對抗保持
動作方法:半蹲俯身前傾,雙手叉腰,將懸掛物固定在頭部,頭保持和軀干一條線,靜止對抗懸掛物(圖3-6)。
動作要領(lǐng):頭部和軀干保持穩(wěn)定。
練習(xí)次數(shù):建議練習(xí)30s/組,練習(xí)4組??筛鶕?jù)肌肉緊張、放松程度自行調(diào)整次數(shù)和組數(shù)。
6.俯身頸部對抗訓(xùn)練
動作方法:半蹲俯身前傾,將懸掛物固定在頭部,頸椎對抗進行屈伸(圖3-7、圖3-8)。
動作要領(lǐng):保持身體穩(wěn)定,循序漸進增加幅度。
練習(xí)次數(shù):建議練習(xí)20次/組,練習(xí)4組??筛鶕?jù)肌肉緊張、放松程度自行調(diào)整次數(shù)和組數(shù)。
7.俯臥頸部懸空保持
動作方法:俯臥于凳上,頭懸空,頭和軀干保持一條線(圖3-9)。
動作要領(lǐng):保持耳垂與肩峰一條線。
練習(xí)次數(shù):建議練習(xí)1min/組,練習(xí)4組。可根據(jù)肌肉緊張、放松程度自行調(diào)整次數(shù)和組數(shù)。
8.俯臥頸部懸空訓(xùn)練
動作方法:俯臥于凳上,頭懸空,頸椎進行動態(tài)屈伸訓(xùn)練(圖3-10、圖3-11)。
動作要領(lǐng):頸椎增加幅度進行屈伸。
練習(xí)次數(shù):建議練習(xí)20次/組,練習(xí)4組??筛鶕?jù)肌肉緊張、放松程度自行調(diào)整次數(shù)和組數(shù)。
9.俯臥抬頭訓(xùn)練
動作方法:俯臥于凳上,頭懸空,雙手抱頭收肘,再逐漸伸肘展胸,抬頭保持8~10s,依次循環(huán)(圖3-12、圖3-13)。
動作要領(lǐng):軀干和下肢保持穩(wěn)定。
練習(xí)次數(shù):建議練習(xí)20次/組,練習(xí)4組??筛鶕?jù)肌肉緊張、放松程度自行調(diào)整次數(shù)和組數(shù)。
10.仰臥頸部懸空訓(xùn)練
動作方法:仰臥凳上,頭懸空靜止保持(圖3-14)。
動作要領(lǐng):保持耳垂與肩峰一條線。
練習(xí)次數(shù):建議練習(xí)1min/組,練習(xí)4組??筛鶕?jù)肌肉緊張、放松程度自行調(diào)整次數(shù)和組數(shù)。
11.仰臥夾球頸后仰訓(xùn)練
動作方法:仰臥于凳上,頭懸空,下巴夾緊網(wǎng)球,頸椎后仰,網(wǎng)球不可掉落,再還原使耳垂與肩峰一條線,依次循環(huán)完成動態(tài)頸椎屈伸(圖3-15)。
動作要領(lǐng):強調(diào)下巴夾緊網(wǎng)球,頸椎后仰,避免過度仰下巴。
練習(xí)次數(shù):建議練習(xí)20次/組,練習(xí)4組??筛鶕?jù)肌肉緊張、放松程度自行調(diào)整次數(shù)和組數(shù)。
12.高位臀橋上舉訓(xùn)練
動作方法:仰臥臀橋,肩部仰臥于凳上,耳垂與肩峰平行,雙手直臂上舉,依次循環(huán)練習(xí)(圖3-16、圖3-17)。
動作要領(lǐng):頸椎懸空,保持耳垂與肩峰平行。
練習(xí)次數(shù):建議練習(xí)20次/組,練習(xí)4組。可根據(jù)肌肉緊張、放松程度自行調(diào)整次數(shù)和組數(shù)。