宋小彬

[摘要]目的：探討微信平臺聯(lián)合PBL教學法用于手術(shù)室護生帶教的效果。方法：隨機抽樣法選取2019年5月27日-2020年6月17日本院164例手術(shù)室實習護生。抽簽法分組：對照組（82例）給予常規(guī)的帶教模式，研究組（82例）給予微信平臺聯(lián)合PBL教學法。比較兩組實施效果。結(jié)果：干預(yù)后，研究組實習護生的基本理論知識和技能知識掌握情況的評分高于對照組（p<0.05）;研究組實習護生的技能操作考核評分高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在手術(shù)室實習護生的帶教過程中應(yīng)用微信平臺聯(lián)合PBL教學法可以提高實習護生的基本理論知識和技能知識的掌握情況，進而提高實習護生的操作技能水平，值得在臨床應(yīng)用和推廣。

[關(guān)鍵詞]微信平臺;PBL教學法;手術(shù)室護生帶教;效果

[中圖分類號]R612 [文獻標識碼]A [文章編號]2107-2306（2020）04-030-02

手術(shù)室是為患者提供手術(shù)及搶救的場所，是醫(yī)院的重要技術(shù)部門，手術(shù)過程中的護理人員的配合以及手術(shù)室的管理水平等因素直接影響著手術(shù)的成功率"。有資料顯示，護理人員的工作經(jīng)驗和業(yè)務(wù)水平、以及手術(shù)之間的配合能力都會影響手術(shù)室的護理質(zhì)量，直接關(guān)系到患者的生命安全”。因此，對于手術(shù)室實習護生的各項能力的提高至關(guān)重要，目前手術(shù)室的帶教模式主要以一對一的指導(dǎo)為主，但是由于帶教老師自身的工作繁忙，對實習護生的帶教時間有艮，指導(dǎo)的效果并不理想?；诖?，本文對微信平臺聯(lián)合PBL教學法用于手術(shù)室實習護生帶教的效果進行了研究，現(xiàn)將內(nèi)容報道如F。

資料與方法

1.1一般資料

隨機抽樣法選取2019年5月27日-2020年6月17日本院164例手術(shù)室實習護生為研究對象。納人標準：（1）手術(shù)室實習的護生;（2）意識清楚;（3）自愿簽署知情同意書。排除標準：（1）實習期間不配合研究，中途退出的護生;（2）不愿參加此研究的護生。抽簽法分組：對照組（82例）男17例，女65例;年齡21-24歲，平均（22.4±0.4）歲;其中本科學歷60例，大專學歷15例，中專學歷7例。研究組（82例）男16例，女66例;年齡22-23歲，平均（22.5±0.1）歲;其中本科學歷61例，大專學歷16例，中專學歷5例。兩組護生的年齡、性別、學歷等一般資料保持同質(zhì)性（P>0.05），可進行比較。

1.2方法

對照組護生給予常規(guī)的帶教模式，包括對實習護生進行一對一的帶教指導(dǎo)，護生實習期間進行正常的護理工作，有問題下班后可以咨詢帶教老師。

研究組護生給予微信平臺聯(lián)合PBL的教學方法，具體方法如下（1）首先將實習護生分為幾個小組，每組2-4個人，每個小組選出小組組長，安排一名護理經(jīng)驗豐富的帶教老師。

（2）微信平臺的教學方法：①帶教老師可以利用微信平臺方便便捷、信息量多等優(yōu)點，將枯燥的手室護理知識和臨床操作的相關(guān)知識，利用圖文展現(xiàn)給實習護生，調(diào)動護生學習的積極性和主動性。②帶教老師可以定時在微信平臺發(fā)送科室護理操作的具體流程和相關(guān)儀器設(shè)備的使用方法和注意事項，使護生了解儀器的工作原理和相關(guān)的操作流程。對于護生沒有弄明白的問題可以儲存到手機里面，方便護生的學習強化和知識的鞏固，更好的掌握實習大綱要求學習的知識。③另外，帶教老師可以定時在微信群進行答疑，回答護生的問題，并及時掌握護生的學習情況，進行下一輪的學習。

（3）PBL帶教模式：①帶教老師根據(jù)不同手術(shù)的護理配合要求，提出相應(yīng)的手秫操作護理問題，如手術(shù)前需要準備的物品，手術(shù)過程中如何協(xié)助手術(shù)醫(yī)生進行手術(shù)配合，手術(shù)過程中要注意的無菌操作問題和患者的體位問題、以及手術(shù)中要用到儀器設(shè)備的操作問題等。②實習護生進行解決相關(guān)問題的學習，遇到不懂的，帶教老師可以進行啟發(fā)引導(dǎo)，讓護生自己學會不同渠道查找問題的方法。并且每周進行學習情況的小組討論，對相關(guān)的重要知識進行復(fù)習。

1.3觀察指標

（1）觀察兩組護生的基本理論知識和基本技能知識的掌握情況，其中理論知識包括手術(shù)室消毒和隔離技術(shù)、職業(yè)的危險和防護、麻醉護理等;技能知識包括手術(shù)過程中緊急情況的處理、手術(shù)過程中的如何消毒和如何鋪巾、手術(shù)室常規(guī)的護理技術(shù)、手術(shù)中儀器設(shè)備的應(yīng)用等。采用本院自制的理論試卷進行相關(guān)知識的筆試考核，滿分各100分，得分越高，表明知識的掌握情況越好。

（2）觀察兩組護生的手術(shù)室護理基本操作技能的掌握情況，包括設(shè)備操作和外科手消毒、無菌技術(shù)和手術(shù)體位的擺放、以及手術(shù)過程中手術(shù)器械的傳遞和配合。采用本院自制的實習護生調(diào)查問卷表進行評估和相應(yīng)操作的評分標準進行考核，滿分100分，得分越高，表明操作掌握越好?？傉莆章?掌握基本技能的人數(shù)/總?cè)藬?shù)X100%。

1.4統(tǒng)計學分析

以SPSS25.0軟件分析。計數(shù)資料以x'檢驗對比。計量資料以t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1觀察兩組護生的基本理論知識和基本技能知識的掌握情況研究組護生的基本理論知識和基本技能知識的掌握情況評分高于對照組（p<0.05），見表1

2.2觀察兩組護生的手術(shù)室護理基本操作技能的掌握情況

研究組護生的手術(shù)室護理基本操作技能的掌握情況高于對照組（p<0.05），見表2

3討論

常規(guī)的手術(shù)室?guī)Ы棠Ｊ礁幼⒅刈o理過程中的操作流程，但是當實習護生面對陌生的工作環(huán)境時，會忘記相關(guān)護理的操作流程和需要注意的事項”。PBL教學模式調(diào)動了實習護生學習的積極性和主動性，采用理論和實際相結(jié)合的帶教模式，并且利用小組討論的方法將實習護生的自我學習的能力作為帶教的重點，使實習護生能夠主動地尋找問題的解決辦法，進而提高了護生的求知欲和行動力145。另外，采用小組學習的方法，可以提高實習護生的團隊協(xié)作能力。

微信是一種社交軟件，可以通過傳遞圖片和語音、以及視頻等進行交流，沒有時間和地點的限制，方便了人們的生活和學習以及工作"。利用微信平臺，實實護生可以更好的利用空閑時間進行學習，有助于學習效率的提高。另外，實習護生可以不受時間和身份的限制，通過微信平臺進行討論交流，進而減少了集中討論的時間，使實習護生節(jié)省大量的時間進行學習，獲得了更多的學習機會。另外，師生間的交流溝通，有助于實習護生學習主動性的提高。

本文通過對微信平臺聯(lián)合PBL教學法在手術(shù)室護生帶教的效果進行研究發(fā)現(xiàn)，此方法可以更好的提高手秫室護生帶教的效果，經(jīng)干預(yù)后，研究組護生的基本理論知識和基本技能知識的掌握情況評分高于對照組（p<0.05）;研究組護生的手術(shù)室護理基本操作技能的掌握情況高于對照組（p<0.05）。

綜上所述，在手術(shù)室護生帶教的過程中運用微信平臺聯(lián)合PBL的教學方法可以提高實習護生的基本理論知識和基本技能知識，手術(shù)室護理基本操作技能也得到提高，值得在臨床廣泛應(yīng)用和推廣。

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