張運芝
醫(yī)學上將妊娠不足28周而妊娠終止的情況稱作流產,孕期不足12周的流產被稱為早期流產,12~28周流產則是晚期流產。本文重點介紹先兆流產的早期癥狀、預防措施以及發(fā)生先兆流產后的處置方法。
懷孕早期,部分孕婦會因為出現腹痛或者陰道出血而極為不安,擔心自己是否流產。其實,懷孕初期需要引起警惕的流產癥狀主要有以下內容。陰道出血,血量不大,明顯少于日常月經量,其顏色多為血性白帶的粉紅色或者鮮紅色、暗紅色。陰道出現流血癥狀的幾個小時或者幾天,孕婦在生活中感到腰背痛或者腹痛,陰道并沒有組織物排出。
一旦孕婦出現以上情況,要在家屬陪同下到醫(yī)院進行檢查,明確孕婦病因及胎兒狀況。若醫(yī)生檢查后,發(fā)現子宮頸口沒有打開,羊膜囊沒有破損,子宮大小和停經的周數吻合,同時,進行尿妊娠實驗結果為陽性,B超進行胚胎檢查,發(fā)現胎兒有明顯存活征兆,醫(yī)學上都將其稱為先兆流產。經過治療和休養(yǎng)之后,若是有關癥狀完全消失,即可繼續(xù)妊娠,但若癥狀持續(xù)加重,則可能發(fā)展成流產。
懷孕早期,胎盤還沒有完全成型,胚胎和子宮壁附著還不牢固,因此,孕婦在日常生活中,要注重勞逸結合,保持愉悅情緒,確保胎兒的正常發(fā)育。對先兆流產的預防有以下建議。
1.不能劇烈運動。不能干重體力勞動,尤其是使腹壓升高的勞動,比如,搬運重物、提水等勞動,同時,要注意可能發(fā)生外傷的運動,比如奔跑、爬山以及登高等。
2.不能過性生活。性生活會導致腹部空間遭受擠壓,同時,宮頸在被刺激的情況下會出現宮縮。因此,懷孕后的前三個月,孕婦要避免性生活,以此保證胎兒的安全和正常發(fā)育。
3.保證環(huán)境健康。孕婦要注意日常生活環(huán)境,避免直接接觸有害物質,比如放射線、汞、苯等,同時盡量不去公共場所,防止疾病感染。
孕婦確診為先兆流產后,要積極應對,盡量保證胎兒的安全。主要應對措施如下。第一,孕婦要多休養(yǎng)、少活動。孕婦應該多臥床休息,盡量減少活動的時間,但是也并非不能活動,活動要保證輕微,不可過度緊張。第二,避免子宮受刺激。先兆流產孕婦應禁止性生活,陰道檢查也應盡量減少,避免子宮受到刺激。第三,補充營養(yǎng)。孕婦出現先兆流產后,除了保證陰道不受刺激、活動次數減少,同時也要保證飲食健康。要選擇易消化、高營養(yǎng)的食物,以此保證孕婦得到充足的營養(yǎng)。同時也要多食用新鮮蔬菜,多喝水,保證大便通暢。
在積極應對的情況下,孕婦的狀況仍然沒有好轉,同時出現下腹陣發(fā)性疼痛伴有出血增多等情況,孕婦要保證冷靜,及時就醫(yī)。不過,對于流產問題,孕婦及其家屬都要有心理準備,不用過于悲傷。對于多數外傷性質的先兆流產,比如疲勞過度、腹部 手術、外傷等情況,胚胎健康即可保胎。但若是因為有害物質,比如病毒及放射線等導致胚胎發(fā)育異常,則不能盲目保胎,若是最終流產,孕婦要間隔半年或者一年才能繼續(xù)受孕。