張萍

抗生素相關(guān)性腸炎也被稱作“假膜性腸炎”，發(fā)生在人體結(jié)腸、小腸部位，在壞死的小腸或結(jié)腸黏膜表面會出現(xiàn)一層假膜，此病的實質(zhì)是腸道內(nèi)菌群生態(tài)平衡失調(diào)。病人患上抗生素相關(guān)性腸炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心、腹痛，也會出現(xiàn)腹瀉，腹瀉物呈現(xiàn)綠色海水樣。治療抗生素相關(guān)性腸炎，通常采用藥物與手術(shù)方式。若不能及時治療，會使病情加重，嚴(yán)重時導(dǎo)致病人死亡?？股氐臑E用在一定程度上會破壞人體腸道菌群，使人體腸道逐漸形成“細(xì)菌真空”，從而增大抗生素相關(guān)性腸炎的發(fā)病概率。本文介紹抗生素相關(guān)性腸炎的發(fā)病因素，提出治療及預(yù)防辦法。

發(fā)病因素

抗生素相關(guān)性腸炎由于抗生素使用不當(dāng)引發(fā)，此類疾病多發(fā)生在住院病人。臨床上，大量應(yīng)用抗生素一定程度上能夠防止感染，加快病人傷口愈合速度。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，若病人病情較為嚴(yán)重，應(yīng)用抗生素的劑量也會增加，患有抗生素相關(guān)性腸炎的概率也會隨之提升。尤其是危重病患治療，病人患有抗生素相關(guān)性腸炎的概率達(dá)到15%。為避免病人出現(xiàn)此類疾病，臨床上應(yīng)盡量避免抗生素的大量使用，做到合理用藥，保證病人的用藥安全。濫用抗生素對人體腸道黏膜造成損壞，使腸黏膜充血。不當(dāng)運(yùn)用阿莫西林、林可霉素等藥物，會抑制人體腸道微生物的生長。

治療及預(yù)防

（一）治療辦法

第一，西藥治療。西藥治療能有效防治抗生素相關(guān)性腸炎。由于疾病是由抗生素使用不當(dāng)引發(fā)的病癥，在治療過程中，依然要使用抗生素進(jìn)行治療，但要控制抗生素劑量，避免濫用情況的出現(xiàn)。治療中，醫(yī)生也可以利用微生態(tài)制劑。微生態(tài)制劑能夠幫助調(diào)解微生物菌群，增加腸黏膜分泌，促使人體腸道免疫力提升。在用藥過程中，醫(yī)生要根據(jù)病人的實際情況，確定藥劑用量，幫助病人控制病情，保證病人安全，提高病人的臨床滿意度。

第二，中藥治療。中醫(yī)藥講究辨證論治，因人而異，通過中藥標(biāo)本兼治。抗生素相關(guān)性腸炎是脾虛濕困造成的，病人所表現(xiàn)出的癥狀分為三種。即溫?zé)崽N(yùn)結(jié)下迫型、脾虛胃弱濕困型、長熱未輕型。醫(yī)生應(yīng)按照病人所表現(xiàn)出的病癥，采取適當(dāng)?shù)乃幬镏委?。從中醫(yī)學(xué)的角度來看，抗生素屬于苦寒瀉火藥物，長期服用會使人體濕濁內(nèi)生。醫(yī)生要針對病人的脾胃情況，利用甘草、茯苓、白術(shù)、黨參等藥物，幫助病人調(diào)理腸胃，增強(qiáng)腸胃免疫力。

（二）預(yù)防辦法

臨床濫用抗生素是引發(fā)抗生素相關(guān)性腸炎的主要因素。醫(yī)生對病人用藥要做好抗生素相關(guān)性腸炎的預(yù)防工作，降低患病率。使用抗生素治療，需要遵循合理用藥的原則，全面了解病人的疾病情況，按照病人的病癥需求，有指征地使用藥物。在臨床診斷時，疾病若未表現(xiàn)出細(xì)菌感染，盡量不使用抗生素，減輕病人腸胃負(fù)擔(dān)。已經(jīng)確定抗生素使用指征，在選用抗生素時，也要對人體進(jìn)行藥物動力學(xué)監(jiān)測。在病人用藥期間，時刻觀察病人的血藥濃度，避免病人出現(xiàn)不良反應(yīng)。若病人需要口服抗生素，應(yīng)選擇副作用較小的藥物，在病人藥物使用之前做好檢測，避免病人發(fā)生不良反應(yīng)。

綜上所述，抗生素是臨床治療過程中一種重要的藥物。濫用抗生素會使人體產(chǎn)生抗藥性，增大抗生素相關(guān)性疾病的發(fā)生概率。而抗生素相關(guān)性腸胃炎是臨床抗生素治療中最常見的一種并發(fā)癥，因長期使用抗菌藥物，使病人發(fā)生腹瀉，多發(fā)生于50歲以上的人群，疾病發(fā)作快，影響患者的生活質(zhì)量。只有及時進(jìn)行治療，才能幫助患者緩解癥狀。