龍 聰

（簡陽市人民醫(yī)院腫瘤科，四川 簡陽 641400）

食管癌是發(fā)生于食道的常見惡性腫瘤疾病，也是臨床上腫瘤科的常見疾病[1]。臨床上主要的治療方式為放療，但是由于治療的周期較長，易發(fā)生較多的并發(fā)癥，因此，需要尋求一種高質(zhì)量的護理模式，本文則以此為研究的目的，進行了如下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文觀察對象為2018年10月～2019年10月間我院收治的74例食管癌患者，并將其按照實施的不同護理措施進行平均分組，將實施常規(guī)護理的37例患者設(shè)為對照組，其中男性患者22名，女性患者15名，最小年齡45歲，最大年齡77歲，平均年齡為（60.33±2.11）歲；再將實施臨床路徑優(yōu)質(zhì)護理的37例患者設(shè)為實驗組，其中男性患者23名，女性患者14名，最小年齡40歲，最大年齡72歲，平均年齡為（58.42±1.45）歲。經(jīng)比較，兩組患者的資料顯示無統(tǒng)計學(xué)意義，（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：常規(guī)護理：輔助患者體檢、叮囑注意事項以及對患者實施常規(guī)的病房護理等。

實驗組：臨床路徑優(yōu)質(zhì)護理：（1）入院護理：當(dāng)患者入院后，護理人員需要對患者實施相關(guān)的檢查工作，并且將臨床路徑單發(fā)放給患者，同時將主治醫(yī)生介紹給患者，并且叮囑相關(guān)的注意事項，以保證治療流程的順利進行，如果患者存在疑問，需要耐心的給予解答（2）放療前護理：護理人員需要對患者實施健康教育，告知治療的預(yù)期效果、時間以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及處理措施，使患者能夠改善自身的陌生情緒，并且提高配合度，同時，護理人員還需要對患者進行飲食指導(dǎo)，保證患者的營養(yǎng)所需，告知患者不得食用辛辣刺激性的食物，以提高胃腸的舒適性，避免引起不適感，同時，護理人員要密切觀察患者的病情以及情緒狀態(tài)，如果患者的負面情緒較大，需要及時給予耐心的疏導(dǎo)，幫助患者建立信心（3）放療期間護理：由于放療的時間較長，對身體的能量消耗較大[2]，且易發(fā)生不良的反應(yīng)，因此，護理人員需要向患者進行耐心的講解，并且?guī)椭颊哌M行營養(yǎng)的補充，以促進身體毒素的排出，如果患者的身體狀況允許，還可以配合適當(dāng)?shù)倪\動，如果在治療期間，患者存在不良的反應(yīng)，則需要及時告知醫(yī)生（4）放療后護理：護理人員需要對患者的身體健康狀態(tài)進行評估，并且根據(jù)實際的情況為患者制定運動方案，還要為患者發(fā)放《食管癌健康手冊》，提高患者對疾病的認知以及自我防范意識，并且叮囑患者日常需要注意的事項以及復(fù)診的時間[3]，以保證患者在日常生活中做好相應(yīng)的護理干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及對本次護理的滿意度。并發(fā)癥包括：發(fā)射性食管炎、肺部感染以及其他。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率比較

如下表一所示，實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為8.11%，對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為27.03%，差異顯著，實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于參照組（P＜0.05）。

表1 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率比較[n（%）]

2.2 兩組患者的護理滿意度比較

實驗組患者的護理滿意度為36（97.30%），參照組患者的護理滿意度為30（81.08%），差異明顯，實驗組患者的護理滿意度明顯高于參照組（P＜0.05）。

3 討 論

臨床路徑優(yōu)質(zhì)護理適宜幫助患者建立信心和改善患者的負面情緒以及保證患者的營養(yǎng)狀態(tài)為主的一種新型護理模式，其主張以患者的臨床所需和病情狀況為出發(fā)點，為患者制定一系列的優(yōu)質(zhì)護理流程，從而提高患者的依從性，加深患者對疾病的了解，使得患者能夠得到質(zhì)量較佳的護理干預(yù)，且在本文中，臨床路徑優(yōu)質(zhì)護理分別從患者入院后、放療前、放療期間以及放療后四個階段對患者實施護理幫助，從而拉近護患之間的關(guān)系，并且根據(jù)患者四個階段的實際情況對其進行護理幫助，以幫助患者建立信心，促進病情的改善，再結(jié)合本文的研究結(jié)果可以得出，食管癌患者實施臨床路徑護理可以保證優(yōu)質(zhì)護理的順利實施，同時提高護理的質(zhì)量，促進患者的病情改善。