張 巖

（大慶油田乘風(fēng)醫(yī)院，黑龍江 大慶 163411）

慢性腎衰要表現(xiàn)為少尿、血尿等，死亡率較高，嚴(yán)重影響患者的健康和生命。血液透析是治療慢性腎衰的主要方法，主要是將血液內(nèi)的毒素通過透析裝置進(jìn)行過濾，再回輸人體[1]。臨床多需要在透析時配合護(hù)理，本研究探討分析對慢性腎衰血液透析患者使用人性化護(hù)理的臨床價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2017年11月～2019年11月時間內(nèi)，選取88例我院收治的慢性腎衰血液透析患者，用數(shù)字法進(jìn)行隨機(jī)的抽取，各抽44例，設(shè)為研究和對照兩組。研究組19例男性，25例女性，患者年齡30～70歲，平均年齡（50.62±11.25）歲，病程1～7年，平均病程（4.85±1.33）年；對照組24例男性，20例女性，患者年齡30～70歲，平均年齡（51.04±11.06）歲，病程1～7年，平均病程（4.98±1.29）年。兩組患者在年齡、性別、病程上可比（P＞0.05），納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合慢性腎衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并符合血液透析的標(biāo)準(zhǔn)，配合本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：造血、凝血功能障礙，精神疾病，不配合研究，惡性腫瘤，妊娠哺乳期婦女，其它器官衰竭。

1.2 研究方法

對照組為常規(guī)護(hù)理：對患者進(jìn)行常規(guī)的健康教育、心理護(hù)理以及相關(guān)護(hù)理。

研究組為人性化護(hù)理：1）工作人性化：護(hù)理以護(hù)理人員和患者一對一的制度，要求每個護(hù)理人員的護(hù)理專業(yè)技能、實踐操作技能以及應(yīng)對突發(fā)事件的能力均達(dá)到要求。并且做到專人專責(zé)每個患者有專人負(fù)責(zé)，護(hù)理人員工作時要求著裝干凈整潔，淡妝微笑服務(wù)。2）護(hù)理人性化：從患者入院到患者出院的每一個細(xì)節(jié)對患者進(jìn)行全面的護(hù)理，護(hù)理從透析前到透析后，注重每個環(huán)節(jié)，并且嚴(yán)格記錄護(hù)理的每一步，遇到問題及時處理。一切護(hù)理均以患者為中心。3）加強對患者的心理護(hù)理：注意保護(hù)患者的隱私，讓患者感到尊重，并通過有效的心理輔導(dǎo)，降低患者的負(fù)面情緒，對患者進(jìn)行鼓勵，提高患者對疾病的信心。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組的護(hù)理滿意度（用自制的問卷調(diào)查的方法對患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查，問卷中包含20個題目，每個題目非常滿意5分，一般滿意3分，不滿意1分，滿分100分，80以上非常滿意，60-80分一般滿意，60分以下不滿意）[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

用SPSS 20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)試驗結(jié)果用n（%）表示，x2檢驗，計量試驗結(jié)果用“”表示，t檢驗P＜0.05為試驗有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

研究組的護(hù)理滿意度93.18%比對照組75.00%高（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護(hù)理滿意度的比較[n=44，n（%）]

3 討 論

由于社會老齡化，飲食結(jié)構(gòu)的改變，熬夜、肥胖、作息不規(guī)律，病毒、細(xì)菌感染，炎癥，慢性疾病如糖尿病，藥物刺激等多種原因，使得腎臟疾病的發(fā)病率越來越高[3]。對于慢性腎衰臨床多使用血液透析的治療方法，但是由于透析時間較長，治療較為痛苦，臨床多需要對患者進(jìn)行護(hù)理。

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對護(hù)理的要求也越來越高，常規(guī)的護(hù)理已經(jīng)無法滿足患者的需求。本研究使用人性化護(hù)理，可以提高護(hù)理滿意度93.18%。人性化護(hù)理主要是以患者為中心，具有主動性、全面性，主要以患者的內(nèi)心關(guān)注為主，是一種對患者生理、心理、精神、生活、安全等各方面進(jìn)行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，通過溫馨的環(huán)境、熱情優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，幫助患者緩解負(fù)面情緒，積極的面對治療，促進(jìn)良好的治療效果，進(jìn)而通過優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，提高護(hù)理滿意度。

綜上所述，對慢性腎衰血液透析患者使用人性化護(hù)理，可以提高護(hù)理滿意度，改善醫(yī)患關(guān)系，因此可臨床推廣應(yīng)用。