金 玲

（中國貴航集團302醫(yī)院，貴州 安順 561000）

抑郁癥是臨床上較為常見的精神疾病，近年來，社會經(jīng)濟的飛速發(fā)展，加快了人們的工作和生活節(jié)奏，生活壓力的加大在一定程度增加了抑郁癥的患病人數(shù)，提高了抑郁癥的患病率[1]。作為一種情感性精神障礙疾病，抑郁癥主要表現(xiàn)為持久性的情緒低落、興趣減退、愉悅感喪失等精神癥狀，嚴重影響了患者的正常生活，降低了患者的生活質(zhì)量[2]。因此，需要采取有效的方法對其進行治療，本文即探析了藥物治療和認知行為療法結(jié)合心理社會支持治療抑郁癥的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年2月～2019年2月我院收治的80例抑郁癥患者隨機分為對照組和觀察組各40例，對照組進行藥物治療，觀察組在藥物治療的基礎(chǔ)上行基于認知行為療法結(jié)合心理社會支持。觀察組中男23例，女17例，年齡23～56歲，平均（37.56±8.95）歲；對照組中男22例，女18例，年齡24～57歲，平均（38.47±9.65）歲。所有患者經(jīng)檢查確診為抑郁癥，兩組一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 藥物治療

本次研究中，對照組患者進行藥物治療，口服帕羅西汀片（中美天津史克制藥有限公司，國藥準字H10950043），初始劑量為10mg/d，2周內(nèi)根據(jù)患者病情的實際變化對劑量進行適當增加，可加至40～60 mg/d。

1.2.2 藥物治療和認知行為療法結(jié)合心理社會支持

觀察組患者在藥物治療的基礎(chǔ)上給予認知行為療法結(jié)合心理社會支持，藥物治療方法與對照組一致，認知行為治療的具體內(nèi)容為：根據(jù)患者實際病情制定每日的活動計劃，同時布置適量的家庭作業(yè)，以此來幫助患者做自我檢測表。此外，還需要檢驗和評估患者的負性想法和認知行為，告知患者采用合理的想法代替負性想法，與患者保持充足的交流，對其日常生活中的錯誤認知行為進行及時糾正。心理社會支持需要與患者進行充分的交流，給予其足夠的心理支持和鼓勵，幫助患者建立一個樂觀積極的心理狀態(tài)，同時需要營造一個良好的家庭氛圍，需要對患者家屬進行相關(guān)的健康教育，了解疾病相關(guān)知識以及注意事項，讓家屬在日常生活中給予患者更多的關(guān)心和支持。

1.3 觀察指標療效標準

本次研究需要在治療2周后和4周后對比兩組患者的HAMD評分，采用HAMD量表評定抑郁程度，分數(shù)越高表示抑郁程度越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 21.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療結(jié)束2周后和4周后觀察組患者的HAMD評分均低于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組患者HAMD評分對比（）

表1 兩組患者HAMD評分對比（）

組別 n 治療2周后（分） 治療4周后（分）觀察組 40 11.24±2.25 7.54±1.21對照組 40 19.54±2.34 16.25±2.31 t-16.171 21.125 P-0.001 0.001

3 討 論

抑郁癥是常見的情感精神疾病，其發(fā)生與環(huán)境和生活壓力等因素緊密相關(guān)，會導(dǎo)致患者長時間的情緒失落、消沉，嚴重時會導(dǎo)致患者自殺[3]。近年來隨著生活壓力的增大，抑郁癥的發(fā)病率逐漸上升，嚴重危害到了患者的身心健康。基于此，需要采取有效的方法對抑郁癥進行治療。

對抑郁癥的藥物治療中，一般選用帕羅西汀，其安全性較高同時不良反應(yīng)較少，能夠起到較好的治療效果，但藥物治療僅能緩解患者癥狀，因此還需要對患者實施認知行為療法結(jié)合心理社會支持，該方式能夠有效緩解患者的心理壓力，同時能夠在一定程度上恢復(fù)患者的認知功能，對患者病情恢復(fù)具有極為重要的作用。

本次研究也顯示，對觀察組患者實施藥物治療和認知行為療法結(jié)合心理社會支持，其治療2周后和4周后的HAMD評分均低于僅進行藥物治療的對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。